福建医科大学附属协和医院住院儿童白血病初发病例资料分析

目的分析2000年至2007年福建医科大学附属协和医院住院儿童白血病的初发病例资料,为儿童白血病的防治提供参考依据。方法采用SPSS13.0分析软件对收集到的2000年至2007年福建医科大学附属协和医院初发儿童白血病资料进行统计分析。结果儿童白血病初发病例数由2000年66例上升到2007年的91例,平均年增长速度为4.1%。初发病例数的增加可能与环境因素的变化有关。2000年至2007年初发病例共597例,型别最多为ALL(65.7%),其次为AML(29.5%),CML(4.0%);ALL初发例数呈现逐年上升趋势,初发ALL的年龄分布以2～7岁组最多,AML则以8～14岁居多;白血病类型在性别及季节上差异无显著性。结论我院儿童白血病的初发病例数呈逐年上升趋势,提示加强儿童白血病的防治越显重要。

POA视域下中外教师合作培养MBBS全英语授课师资的探究——以福建医科大学附属协和医院为个案

基于“产出导向法”(POA)开展为期一年的中外教线上线下混合式教学研究与实践。通过问卷调查、访谈、课堂观察及测试探究学生参与中外教师立体化培养MBBS全英语授课师资的动机强度以及该实验对英语听说能力提升的有效性,以期探索MBBS全英语授课师资培训的有效途径。结果显示:学生对基于POA的中外教师混合式教学持积极的态度,中外教师培养MBBS全英语授课师资的实验能有效提升全英语授课师资英语听说能力尤其是听力,增强全英文授课的自信。

临床药学专业学生本科实习的调查分析——以福建医科大学为例

调查我校第一届临床药学专业本科生在各实践教学基地的实习情况,发现一些实践教学基地存在安排临床科室轮转的时间较短、实习内容较少、考核方式不够规范等问题。建议各实践教学基地合理安排临床药学专业学生在药学部和各临床科室的实习时间,在实习和考核过程中重视学生临床实践能力的培养,并在学校制定的实习大纲基础上总结临床药学专业本科实习管理及带教经验,进一步提升毕业实习教学质量。

MBBS项目全国来华留学生临床思维与技能竞赛的评议与分析——以福建医科大学为例

对福建医科大学六年制临床医学专业来华留学生进行关于临床思维与技能竞赛的问卷调查,并对调查结果进行分析,开展针对来华留学生的个性化教育,改变操作技能培训模式,充分发挥技能竞赛的作用。

临床技能考核在临床专硕招生复试的作用——以福建医科大学为例

结合本校近年来临床专业硕士研究生入学考试复试的改革措施,针对不同年度、应届与非应届、本校与外校考生的入学考试成绩,分析临床技能考核在研究生招生复试中的作用,并提出加强复试临床技能考核内容的多样化与综合化、增加临床技能考核成绩占复试成绩权重等改进建议。

我校附属协和医院肿瘤内科入选卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房

日前，国家卫生部举行了“癌痛规范化治疗示范病房”授牌仪式，共有67个单位入选卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房，20个单位入选卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房培育单位。我校附属协和医院肿瘤内科入选卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房（福建有3个单位入选），附属第一医院化疗科入选j卫生部第一批癌痛规范化治疗示范病房培育单位（福建有1个单位入选）。

突发公共卫生事件背景下公立医院医疗物资供应冲突管理

文章基于突发公共卫生事件状态下公立医院医疗物资供应冲突发生的环境、事发经过、情境结果及冲突条件等要素,运用冲突管理有关理论探索冲突的构成要素及其结果、冲突中人员管理的一般性方法及冲突解决途径。在研究中不难发现,强制型管理风格在应对医疗物资全方位供应复杂性工作面前适用性略显不足,知识型员工在保健与激励因素共同负强化下使得人员管理更加如履薄冰,合作型冲突管理能够较为有效地解决冲突窘境。组织中的各类冲突在所难免,冲突的发生与领导管理风格、组织目标一致性、团队成员的激励程度、人际关系的维系与促进等因素息息相关,应关注冲突的管理方法,通过替代性方案建设性地加以解决至关重要。

2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

三甲综合性公立医院人力资源管理存在的问题与对策研究

文章基于医院人力资源管理现状,通过观察、梳理其中的不足之处,针对性地提出有关改进建议,以期探讨三甲综合性公立医院人力资源管理存在问题以及具体对策。当下医院人力资源管理现存在着人力资源规划模式粗犷、员工晋升缺乏良性竞争与疏于员工关系管理等短板,亟待解决。通过全盘科学化人力资源规划方法、实行员工晋升“全生命周期”管理及开展员工关系的维护与促进标准作业等管理举措,对于解决现有人力资源管理过程中存在的问题具有积极意义。只有切实关注人力管理的不同时期,最大限度地发挥人力资源整体效能,方能推动医院运营与高质量发展。

医院手术器械消毒供应的沟通改进探析

文章通过分析作为医院手术器械消毒供应的上下游部门的消毒供应中心与洁净手术部之间现有沟通方式及其产生的原因与特点,明确、探讨双方可实现的具体改进实践,以期建立并完善有效的沟通机制。消毒供应中心与洁净手术部之间目前使用的为正式沟通方式,其带动了标准化作业的产生和医院内部资源整合,但也存在着较为明显的优缺点。基于变革管理模型,在现有官方沟通模式的基础上引入非正式的沟通机制,建立柔性组织,倡导沟通与变革管理,能够有效实现沟通改进,针对性地提高了双方沟通效率,切实提升医院手术器械消毒供应所带来的实际效益。

药学科普作品创作探讨——以福建医科大学附属协和医院药学科普团队作品为例

文章以福建医科大学附属协和医院药学科普团队的药学科普作品为例,探讨药学科普的选题方向、创作要点以及精准传播实现方式。药学科普作品创作要点主要有科学性和易读性两方面。关于科学性,文章聚焦于证据选择、证据评价和证据应用,易读性主要围绕易读性测评等方面展开。

精细化管理背景下医院内会诊效率提升机制研究

目的:探究某省三甲医院实行精细化管理后会诊取得的成效,为进一步完善会诊制度提供科学依据。方法:通过医院信息系统收集2019年至2022年的会诊数据,运用回顾性方法分析加强会诊管理前后的院内会诊现状及效率提升状况。结果:2019-2022年,院内会诊年平均执行时长分别为50.03 h、48.26 h、24.67 h、15.76 h,呈显著下降趋势(P <0.001);普通会诊及时完成率由2019年的42.32%提升到2022年的95.74%,取得明显成效(P <0.001)。结论:医院对院内会诊采取精细化管理后,会诊效率取得显著提升,在提升医疗质量与运营效率方面发挥了重要作用。但仍存在急会诊不及时、部分会诊申请不合理等问题,需要医院管理者在今后的医疗管理中继续实施针对性的管控措施,从而全面提升全院各科室会诊效率与质量。

儿童急性T淋巴细胞白血病的临床特征及预后——福建地区多中心数据分析

目的:评估儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效,并探讨影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月至2020年12月福建地区5家医院收治的127例初诊T-ALL患儿的临床资料,与同期急性前体B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿相比较,并采用Kaplan-Meier法分析评估患儿总生存率(OS)和无事件生存率(EFS),COX比例风险回归模型分析预后影响因素。116例规范治疗的T-ALL患儿中,78例接受CCLG-ALL 2008方案治疗,38例接受CCCG-ALL 2015方案治疗,对比两组的疗效及严重不良事件发生率。结果:T-ALL患儿中男性、年龄≥10岁、初诊白细胞数≥50×10^(9)/L、合并中枢神经系统白血病、诱导治疗中微小残留病≥1%、诱导结束时微小残留病≥0.01%的患儿比例均显著高于B-ALL患儿(P<0.05)。T-ALL患儿预期10年EFS及OS分别为59.7%和66.0%,均显著低于B-ALL患儿(P<0.001)。COX分析显示,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解是更差预后的独立危险因素。CCCG-ALL 2015组与CCLG-ALL 2008组相比,感染相关严重不良事件发生率更低(15.8%vs 34.6%,P=0.042),而EFS及OS更高(73.9%vs 57.2%,PEFS=0.090;86.5%vs 62.3%,POS=0.023)。结论:T-ALL较B-ALL预后差,初诊白细胞数≥100×10^(9)/L、诱导结束时未达完全缓解(尤其是纵隔肿物未消失)为其预后不良危险因素。CCCG-ALL 2015方案可能降低感染相关严重不良事件发生率并提高疗效。

基于工作坊的科研能力培训模式在基层医院护士中的应用

目的探讨基于工作坊的培训模式在基层医院护士科研能力培训中的应用效果。方法选取某基层医院31名护士为研究对象,进行为期7个月的护理科研培训,比较培训前后护士科研能力及取得的科研成果。结果培训后,护士问题发现能力、科研实践能力、资料分析能力3个维度得分显著高于培训前。结论基层医院护士科研能力不足,以工作坊形式开展的护理科研培训能够在一定程度上提高其科研能力。

福建省二级以上公立医院职工工作满意度调查研究

目的:分析福建省二级以上公立医院职工工作满意度现状及其影响因素,并提出相应对策建议。方法:按照《福建省二级以上公立医院满意度调查方案》,通过第三方调查评估,以网络调查的方式,于2020年11月至2021年10月,对全省194家二级以上公立医院职工进行满意度调查。对数据分别采用单因素分析、二分类多因素logistic回归分析职工工作满意度的影响因素。结果:2021年福建省二级以上公立医院职工总体满意度较2019年和2020年有较大提升,其中薪资与工作匹配性上升幅度最大,且性别、收入水平、岗位、在岗年限、职称均是影响职工工作满意度的主要因素(P<0.05)。结论:福建省二级以上公立医院职工工作满意度整体向好,二级公立医院职工满意度有待提高。今后应加大对二级以上公立医院职工满意度中分值较低的发展前景、薪资与工作匹配性等维度的关注,进一步提升福建省二级以上公立医院职工工作满意度,以促进福建省公立医院高质量发展。

公立医院低值耗材管理的财会监督改进研究

当前,公立医院对低值耗材管理的财会监督存在较多难点,难以适应医保、收入、预算、运营等方面监管的要求。对此,案例医院探索推进低值耗材管理的财会监督改进措施,通过信息化改造、预算资产管控、费用结构调整、规范计价收费行为、加强业财融合等,提升对低值耗材管理的财会监督能力,落实监管责任,取得了显著成效,为其他医院加强低值耗材管理的财会监督提供了经验借鉴。

构建“新医科”、“AI2.0时代”背景下医学影像学翻转课堂教学模式——以影像核医学为例

新医科建设及AI2.0时代赋予医学影像学教学改革新的方向、思路和技术。针对传统教学中存在的问题及不足,我们以影像核医学为例,充分利用新医科、5G网络、ChatGPT提供的有利条件,从教学目标的制定、教学视频的录制与发布、视频知识回顾、课堂教学、课程思政、课堂总结、线上及线下互动、建立多元评价体系八个模块精心设计、完善,构建一种高质量的医学影像学翻转课堂教学模式。该模式联合应用LBL、PBL、CBL及ChatGPT,优势互补,旨在提高课堂效率,培养学生的综合能力,取得了良好的效果。

医院绩效考核信息平台数据治理体系设计

目的为了解决医院绩效考核信息化建设面临的数据相关问题,结合数据治理相关研究和方法体系,构建医院绩效考核信息平台数据治理体系,推动医院精细化管理。方法提供以数据标准、采集、管理、整合、共享及分析应用为主,围绕三级公立医院绩效考核体系数据标准、数据源、数据仓库、智能平台全过程管理,构建数据治理体系。结果形成绩效考核数据资源库,推动实现数据统一规范,促进跨部门数据共享应用。结论建立医院绩效考核数据治理体系,真正实现全流程数据共享及信息的互联互通,满足医院高质量发展的需求。

基于DRG的公立医院医疗服务项目成本核算体系优化研究

为提高医院医疗服务项目成本核算精细化水平,实现医疗服务项目成本核算体系优化、管理架构重塑,通过总结DRG对现行医院医疗服务项目成本核算产生的影响,以此为契机,结合医疗体系改革实际,探讨医疗服务项目成本核算体系优化策略,推动医院从“收入增长”模式向“战略医疗服务项目成本核算”模式顺利转型,助力公立医院高质量发展。