两种静脉留置针穿刺法置管成功率的比较和分析

目的:提高静脉留置针的置管成功率,减轻患者痛苦,提高治疗和护理工作质量。方法:将80例患者随机分为两组,各40例,分别采用30°～45°直刺单手送管置管法(A法)和10°～20°平刺双手送管置管法(B法)。结果:A种穿刺法的置管成功率比B种穿刺法高,留置时间较B种穿刺法长,患者的疼痛较不明显。结论:A种穿刺法明显优于B种穿刺法,值得推广。

乳腺导管造影对乳导管疾病的诊断价值

目的探讨乳导管疾病的乳腺导管造影表现。方法回顾分析经临床手术、病理证实的50例乳头溢液患者钼靶平片及乳腺导管造影的X线表现。结果导管乳头状瘤24例,表现为边缘光滑的"杯口"状、圆形或类圆形充盈缺损;导管内乳头状瘤病2例,表现为乳腺周围区小导管及末稍导管多发条状,斑点状充盈缺损;导管扩张11例,表现导管呈柱状或囊状扩张,迂曲,伴炎症可见管壁模糊,毛糙;乳腺囊性增生6例,表现为末支导管、腺泡呈较均匀的小囊样及串珠样扩张;导管内癌7例,表现导管内形状不规则的充盈缺损或截断,管壁僵硬,毛糙。结论乳腺导管造影能对乳导管疾病作出定位定性诊断,为临床治疗方案提供准确的依据。

多层螺旋CT对先天性肺部病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像重建技术对先天性肺部病变的诊断价值。方法回顾性分析30例先天性肺部病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,20例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等技术重组图像。结合手术、MRI、DSA、超声等临床资料评价其价值。结果 30例中,先天性大叶肺气肿2例,先天性肺不发育或发育不良3例,先天性肺囊肿10例,先天性囊腺瘤样畸形2例,支气管闭锁2例,巨气管支气管症l例,肺动静脉瘘4例,一侧肺动脉不发育2例,肺隔离症4例。MSCT轴位及各种重组图像能清楚显示病变的部位、与相应支气管及血管的关系,血管性病变均清楚显示供血动脉及引流静脉。结论 MSCT常规检查结合各种重组技术能获得先天性肺部病变诊断的足够信息,对先天性肺血管疾病多能作出定性诊断,具有很高的诊断价值,但也有一定的限度。

13例以急性认知功能障碍为主要症状的急性脑血管病临床分析

目的:探讨以急性认知功能障为主要发病症状的急性脑血管病临床特点和治疗效果。方法:对13例以急性认知功能障为主要发病症状的急性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析。结果:13例患者约占同期急性脑血管病患者的1. 5%。其中既往脑卒中病史6例,高血压病史10例,糖尿病史6例,同时有高血压和糖尿病史6例,伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病4例,长期吸烟者8例(平均40年以上)。13例急性脑血管病中缺血性10例,出血性3例。其中额叶病变3例,颞叶2例、顶叶和枕叶皮层下4例,共9例(69. 23%);另外颅内多发腔隙性梗死4例(30. 74%)。所有患者均预后良好,完全恢复9例,好转4例,无死亡病例。结论:以急性认知功能障碍为主要症状的急性脑血管病,发生率低,其发生与高血压病、糖尿病、血脂异常等有关。如果临床上能够早期识别和早期干预,其预后良好。

小儿静脉留置针的应用

小儿静脉输液是治疗、抢救和检查最常用的基础护理技术操作，在临床实践中，静脉留置针的应用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感，减轻家长的焦燥情绪，减轻护士的工作量，减少患儿疼痛，因而面对患儿这一特殊群体，采用静脉留置针输液，与传统输液方法相比，有诸多优势，现报告如下。

特殊首发症状腔隙性脑梗死患者15例临床分析

目的探讨特殊首发症状腔隙性脑梗死患者的临床表现、实验室检查、影像学特点,提高诊治水平。方法对15例特殊首发症状腔隙性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者均急性或亚急性起病,特殊首发症状为偏身舞蹈-投掷症6例,精神行为异常3例,记忆、言语障碍3例,发作性眩晕3例;其中空腹血糖增高6例(40.0%);血脂异常7例(46.7%);心电图ST段压低改变6例(40.0%);心房纤颤2例(13.3%)。15例患者肝功能、肾功能、免疫功能、脑电图检查结果均正常;颈动脉、椎动脉彩超检查提示颈动脉内膜不同程度增厚13例,动脉粥样斑块形成8例。合并冠状动脉粥样硬化性心脏病4例、高血压病6例、冠心病及高血压3例、糖尿病6例;长期吸烟8例。结论对具有特殊首发症状的高龄、高血压、糖尿病、有长期吸烟史患者,要高度警惕腔隙性脑梗死的可能,及时进行诊治,患者预后一般良好。

女性尿道旁腺囊肿32例诊疗经验总结

目的:探讨女性尿道旁腺囊肿的病因、早期诊断及手术方法。方法:回顾性分析32例经病理证实的女性尿道旁腺囊肿,其中17例行尿道旁腺囊肿切除术,15例行囊肿开窗术,对诊疗问题进行讨论。结果:本组患者都获得随访,时间1个月～2年。全部单次手术治愈,均恢复正常排尿,性生活满意度明显提高,未发现囊肿复发、尿道狭窄、尿失禁或尿道阴道瘘等并发症。结论:触诊是诊断女性尿道旁腺囊肿的基本手段,彩超、CT、MRI等影像学检查是目前最可靠的诊断方法。囊肿切除术是治疗女性尿道旁腺囊肿的首选方法,囊肿开窗术具有治愈率高、创伤性小、简便易行、安全可靠等优点。

分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果

目的探讨分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果。方法选入该院2017年8月—2018年6月90例糖尿病患者,数字表法分组,对照组用常规护理,实验组用全程健康教育模式。比较两组满意程度;糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知;护理前后血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平;低血糖、酮症酸症产生率,分别用t检验方法和χ~2检验方法进行统计学处理。结果实验组满意程度、血糖的平均监测水平以及患者糖尿病自我管理能力水平、糖尿病知识的认知水平、糖尿病危害性了解程度、糖尿病治疗认知、低血糖、酮症酸症产生率方面相比对照组更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者实施全程健康教育模式效果确切。

康复新液坐浴联合低能量激光在痔术后的应用

目的:分析康复新液坐浴联合低能量激光照射在痔疮患者术后的治疗效果。方法:随机选取我院2018年7—12月期间收治的80例痔疮患者的临床资料进行观察,依据术后治疗方法不同分成2组,对照组40例采用高锰酸钾坐浴,观察组40例采用康复新液坐浴联合低能量激光照射。比较分析2组患者术后疼痛程度、水肿、出血量及愈合情况。结果:2组治愈率均为100%,创面均完全愈合。观察组比对照组术后疼痛消失时间、水肿消失时间和愈合时间明显更短,观察组在术后2周内的创面疼痛程度明显比对照组更低,水肿、出血明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔疮术后给予康复新液坐浴联合低能量激光照射的治疗措施能显著提高治疗效果,缩短治愈时间,减轻病患痛苦及经济负担,值得在临床中推广应用。

温针灸配合推拿治疗肩周炎疗效观察

目的观察温针灸配合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法 60例肩周炎随机分为治疗组及对照组,治疗组采用温针灸配合推拿手法治疗,对照组采用普通针刺治疗并局部TDP照射。结果治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05)。结论温针灸配合推拿治疗肩周炎具有显著疗效。

桡动脉抽血法在新生儿的应用体会

桡动脉穿刺抽血是新生儿常用的操作技术,以往传统检验标本的采集一般抽取外周静脉血或股静脉血,由于外周静脉血量小,出血慢,对静脉的破坏也大;而股静脉采血难度相对较大,一般需要两个人配合才能完成操作。为了配合医生抢救危重患者,正确判断患者的呼吸功能,血氧代谢及血液的酸碱度,

湿润烧伤膏用于烧伤、擦伤、脓肿切开伤口体会

总结80例门诊烧伤、擦伤、脓肿切开患者的伤口体会，我们用湿润烧伤膏配合碘伏治疗，取得满意效果。既治疗伤口，缩短治疗和护理时间，又提高疗效，节省费用。

气管切开患者的临床护理

目的总结对48例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理。方法对气管切开患者实施严格无菌操作，强化抗感染意识，合理维持气道湿化，保持呼吸道通畅等护理措施。结果对48例气管切开患者采取相应的护理措施后，10例于手术后4－16天内死亡，38例均无发生严重并发症。结论气管切开患者通过有效的护理干预可以减少并发症的发生，使危重患者呼吸困难得以改善，从而提高了治愈率并取得了良好的护理效果。

微创环切术及单牙位常规翻瓣种植对口腔种植效果及病人疼痛程度的影响比较

目的:探究微创环切术及单牙位常规翻瓣种植对口腔种植效果及病人疼痛程度的影响。方法:选取2016年9月至2017年6月在我院及进行单牙种植修复的86例患者,将其随机分为常规组及微创组,分别进行常规翻瓣种植术及微创环切术,比较患者术后骨吸收量、牙龈乳头高度、美学效果及患者术后疼痛时间。结果:两组患者骨吸收量无明显差异,微创组患者牙龈乳头高度评分及美学效果评分均明显优于常规组(P<0.05),且微创组疼痛时间为(0.64±1.26)d,明显低于常规组的(3.72±0.41)d(P<0.05)。结论:采用微创环切术进行口腔种植,能够有效提高种植效果,并显著降低患者术后疼痛时间,值得推广。

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附42例报告)

探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果。方法: 回顾性分析42例经病理证实腺性膀胱炎患者的临床资料,并对诊疗问题进行讨论。结果: 本组均行膀胱镜检查,取组织病理学检查确诊,进行经尿道膀胱病变电切术。术后辅以膀胱灌注化疗,并定期复查膀胱镜。随访4~46个月,平均15个月。其中35例治愈,症状完全消失;5例好转,症状基本消失;2例复发,再次手术,无癌变。结论: 腺性膀胱炎诊断主要依靠膀胱镜及病理检查,经尿道膀胱病变电切术联合膀胱灌注化疗是首选的治疗方法,术后定期膀胱镜检查是必需的有效的随访手段。

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附42例报告)

探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果。方法: 回顾性分析42例经病理证实腺性膀胱炎患者的临床资料,并对诊疗问题进行讨论。结果: 本组均行膀胱镜检查,取组织病理学检查确诊,进行经尿道膀胱病变电切术。术后辅以膀胱灌注化疗,并定期复查膀胱镜。随访4~46个月,平均15个月。其中35例治愈,症状完全消失;5例好转,症状基本消失;2例复发,再次手术,无癌变。结论: 腺性膀胱炎诊断主要依靠膀胱镜及病理检查,经尿道膀胱病变电切术联合膀胱灌注化疗是首选的治疗方法,术后定期膀胱镜检查是必需的有效的随访手段。