结构式心理干预对急诊留观患者身心应激及睡眠质量效果研究

目的:探析结构式心理干预在急诊留观患者中的应用价值。方法:选取2023年1月至12月南平市第一医院收治的急诊留观患者60例作为研究对象,按照随机数字表法根据单双号分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组执行结构式心理干预,比较2组的身心应激、睡眠质量。结果:干预后,观察组评估所得心理应激反应问卷(SRQ)3个维度评分均更低(P<0.05),睡眠质量结果均更优(P<0.05)。结论:结构式心理干预对急诊留观患者身心应激减轻、睡眠质量提升等均可产生积极影响,值得推荐和采纳。

急诊科护士工作压力源调查分析及对策

目的：了解急诊秤护士工作压力的主要原因，以便能够有针对性地、及时有效的采取干预措施，减轻急诊科护士的压力，提高急诊护理质量。方法：采用问卷调查方法对某市3所综合性医院急诊科工作的100名护士进行调查。结果：急诊科护士压力得分最高是：1工作任务繁重人员不足，2担心发生医疗纠纷和差错，3患者病情复杂多变或病人死亡，4特殊工作环境，5职业暴露与防护不利等方面。结论：急诊科护士工作压力大，需采取积极有效的措施缓解其压力，从而使急诊科护士以更加健康的精神状态，积极地投入到急救工作中去。

探讨思维导图在急诊专科护士操作培训中的应用

目的探讨思维导图在急诊专科护士操作培训中的应用效果。方法选择南平市第一医院2017年1-12月急诊专科护士30人次作为研究对象,针对急诊科特色选定12项护理技术操作,制定思维导图流程图后进行统一培训、考核。结果 2017年急诊专科护士考核基础护理操作12项专科护士操作考核成绩与2016年操作考核成绩比较均有所提高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论将思维导图应用在急诊专科护士操作培训中,不仅提高急诊专科护士护理技术操作能力,而且提高急诊专科护士熟练掌握操作流程的能力,规范护理技术操作,更好的为急诊病人服务,提高急诊患者满意度。

前列地尔与长春西丁治疗急诊眩晕的疗效对比

目的探讨前列地尔与长春西丁治疗急诊眩晕的疗效比较。方法选取我院急诊科就诊的经确诊为椎基底动脉缺血性眩晕的患者60例,采用随机数字表法分为前列地尔治疗组和长春西丁治疗组,疗程7天,治疗前后行经颅多普勒超声(TCD)检查,采用临床疗效以及用药前后双椎、基底动脉的血流平均流速(Vm)和收缩峰值(Vs)的变化情况来进行疗效评定。结果两组患者治疗前后自身比较,双椎、基底动脉的Vm、Vs值改善程度均有显著性差异(P<0.01)。两组患者治疗后,前列地尔治疗组的显效率、有效率、总有效率以及双椎、基底动脉的Vm、Vs值改善程度均显著高于长春西丁治疗组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔与长春西丁治疗急诊椎基底动脉缺血性眩晕均有较好的治疗效果,但前列地尔的效果优于长春西丁。

在急诊护理中实施风险管理标准的效果

目的分析在急诊护理中实施风险管理标准所取得的效果。方法从2016年4月—2018年4月期间入院的急诊患者中选取200例作为研究对象,将其分为对照组和研究组,其中,对照组行常规护理,研究组行风险管理标准,对护理工作质量与研究对象对护理工作的满意度进行记录与比较。结果在对护理工作质量方面,研究组显著优于对照组;在满意度方面,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在急诊护理中,应用风险管理标准有利于促进护理工作效果与患者满意度的提升,值得进行推广应用。

无助急诊患者的护理

目的探讨无助急诊患者护理。方法对本院接受的54例无助急诊患者进行分析。结果救助成功54例，死亡2例，抢救成功率96.3％，无一例因推诿责任而导致的病情延误。结论无助患者抢救成功是医、护、技齐心协力，配合默契的结果，对于救治无助患者的医疗、护理及费用等问题，应该得到社会有关部门的重视．支持和帮助使患者得到更好的救助．

创伤失血性休克患者的临床急诊特点与救治措施分析

目的分析创伤失血性休克患者的临床急诊特点与救治措施。方法选取2016年1月至2019年1月在医院急诊科接受治疗的创伤失血性休克患者98例,回顾性分析其在临床急诊特点与救治措施。结果经采取抢救治疗后,98例创伤失血性休克患者中,抢救成功90例(91.8%);抢救失败者8例(8.2%,其中3例转运途中死亡)。结论院前和院内及时正确有效止血、固定、搬运、输液复苏,通过急救专线(电话、微信创伤抢救群)院前和院内密切互动,开通急救生命绿色通道,缩短诊疗各个环节时间,尽快控制出血、纠正休克,可提高创伤失血性休克的抢救成功率,降低创伤失血性休克患者的病死率和病残率。

急诊严重创伤患者的临床护理要点分析

目的探讨在对急诊严重创伤患者的临床护理要点分析。方法选取2017年7月至2018年7月在急诊科就诊的严重创伤患者138例,数字随机法分为研究组和参照组,69例一组,参照组采用常规护理,研究组采用无缝隙护理,分析患者抢救成功率以及患者对护理的满意度,患者康复效果以及生活质量评分,护理前后Barthel评分、SF-36评分。结果研究组患者的抢救成功率更高,患者满意度比参照组更高,生活质量评分,Barthel评分、SF-36评分更由于参照组,康复效果好于参照组,且结果具有统计学差异(P<0.05)。结论无缝隙护理护理质量更高,满意度更好,患者抢救成功率高,对医患关系有较好的影响,并且预后护理提高患者的康复效果,促进良好的生活质量,可以在急诊科护理中广泛应用。

急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理

目的分析急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理的临床效果。方法此次研究患者例数为100例,其入院治疗时间为2017年1月—2018年1月,上述患者分为两组进行比较,观察组和对照组,均采用急诊抢救治疗,对照组实施常规的护理干预,观察组患者则实施综合护理干预。结果观察组患者的空腹血糖恢复时间、血清渗透压恢复时间以及住院时间明显短于对照组,并且,观察组患者的满意度明显高于对照组,同时,观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论糖尿病高渗性昏迷患者实施综合护理干预的效果较为理想,可以提高临床治疗效果,加速症状的缓解时间,并且还能提高患者生活质量,提升对护理的满意度,具有非常重要的临床意义。

糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理对策

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理效果。方法收治2015年11月—2018年1月共104例糖尿病酮症酸中毒患者,参照组(n=52):对患者实施基础护理。研究组(n=52):对患者实施优质护理。结果研究组护理有效率96.15%高于参照组的76.92%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率100.00%高于参照组的86.54%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗过程中配合优质护理干预,更能确保治疗效果,还可提高患者质量、护理依从性,有助于患者疾病康复,改善生活质量,延长患者生存期。

颈动脉粥样硬化与高血压病关系的研究

目的研究颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与高血压病的关系。方法观察高血压病患者(其中痰瘀证组70例,非痰瘀证组80例)和非高血压病患者(对照组,30例)的颈动脉彩色多普勒超声检查结果,比较各组CAS发生率。结果痰瘀证组及非痰瘀证组的CAS发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0·01),其中痰瘀证组高于非痰瘀证组(P<0·05)。痰瘀证组与非痰瘀证组CAS斑块构成均以硬斑为主,痰瘀证组软斑比例(41·9%)高于非痰瘀证组(11·4%),差异有统计学意义(P<0·05)。各组CAS斑块分布部位比较差异无统计学意义(P>0·05)。痰瘀证组及非痰瘀证组的左、右颈总动脉内径及左、右颈总动脉、左颈内动脉、左椎动脉阻力指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论高血压病常伴有不同程度的CAS,特别是高血压病痰瘀证患者的CAS斑块中软斑比例较高,提示发生脑梗死等靶器官损害的可能性大。

高同型半胱氨酸血症对高血压前期人群早期肾功能的影响

目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压前期人群早期肾功能的影响。方法方便选取该院自2014年8月—2015年12月诊治的高血压前期169例为研究组,血压正常57名为对照组(NC组)。根据是否合并高同型半胱氨酸血症(HHcy),研究组分为同型半胱氨酸正常研究组(NHHcy组,n=107)和高同型半胱氨酸血症研究组(HHcy组,n=62)。测定所有受试者同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)和肾小球滤过率(GFR)等指标,并比较各组上述指标的差异,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)对高血压前期人群UACR、GFR等肾功能指标的影响。结果研究组HHcy检出率及血压均高于NC组(P<0.05)。与NC组、NHHcy组比较,HHcy组Hcy、UACR明显升高,GFR明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示Hcy与UACR呈正相关(r=0.485,P<0.01),与GFR呈负相关(r=-0.348,P<0.01)。结论合并HHcy高血压前期人群存在早期肾功能损伤及血压升高,检测Hcy可能有利于早期干预靶器官损害和血压进展。

门诊手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治

目的分析同时总结合并糖尿病病人接受门诊手术室护理的具体方法以及对手术之后切口感染所起到的防治作用。方法对于该院在2017年1月—2018年1月间所收治的合并糖尿病手术患者资料50例施行分析,所选患者根据随机法加以分组,给予对照组患者门诊手术室常规护理,给予研究组患者门诊手术室综合护理干预,对比两组病人接受不同护理措施之后手术切口感染出现情况,将所得各项数据施行统计学计算。结果两组患者接受不同的护理措施之后,手术之后产生切口感染的几率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院针对合并糖尿病手术患者,为其提供门诊手术室综合护理干预措施效果理想,能够显著减少手术之后切口感染的出现风险,提高手术之后切口感染的防治效率,从而提高手术治疗成功率以及医院整体服务水平,应该给予大力的推广与应用。

门诊输液的风险管理

我院是一所综合性三级乙等医院，门诊输液的任务是由急诊科承担。急诊科是医院的重要组成部分，是医疗工作的第一线，是面向社会的窗口，任务重大，承担所有急、重患者的抢救及门诊患者的治痣而门诊输液占据急诊科大部分时间和精力，具有环节多、工作量大、治疗集中、患者年龄跨度大、病情复杂多变、新药种类繁多等特点，给医护人员提出了更高的要求，也给护理工作带来了很大风险。所以组织协调有关部门参与门诊输液的风险管理工作，降低风险隐患对提高医疗服务质量和“窗口”满意度具有很大意义。

多发伤致创伤性休克168例的早期救治

现代社会随着工业、交通业、建筑业的发展,意外事故日渐增多,对伤员生命威胁最大的是多发伤。我院2005年6月至2010年6月共救治168例多发伤致创伤性休克的伤员，现就早期救治情况报告如下。

小儿头皮静脉穿刺难点分析及技巧

总结分析了小儿头皮静脉穿刺中存在的难点，包括护士因素、患儿因素、环境因素等，认为提高护士的小儿头皮静脉穿刺技能，建立小儿头皮静脉穿刺温馨服务机制，有效提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了科室护士的整体穿刺水平和自信心；提高了小儿头皮静脉穿刺配合度和工作效率：减少了护士的心理压力及护患纠纷的发生。

无陪护急性酒精中毒者救治过程常见问题及护理对策

目的：探讨无陪护急性酒精中毒者的有效救护与纠纷防范.方法：回顾性分析我院急诊科107例无陪护急性酒精中毒者的临床资料.结果：1例合并颅脑外伤误诊为单纯性急性酒精中毒;发生 3例护患矛盾; 51.4%未缴医疗费用,88.8%护理记录不全.结论：接诊无陪护酒精中毒者时仔细查体,密切观察病情变化,建立患者物品保管制度,加强护患沟通,建立良好的护患关系,可以防范护患纠纷的发生.

急诊应用萨勃心肺复苏机与徒手胸外按压的疗效对比

目的:研究急诊中应用萨勃心肺复苏机与徒手胸外按压的临床疗效。方法:本院急诊科接诊的心脏骤停后应用萨勃心肺复苏机的患者85例(A组)以及在心脏骤停后应用徒手胸外按压的患者76例(B组),对比两组的治疗疗效。结果:A组心肺复苏的有效例数为52例(61.2%),而B组的心肺复苏的有效例数为25例(32.9%),可见萨勃心肺复苏机的复苏有效率远高于徒手胸外心肺复苏(P<0.05)。A组相对于B组而言,在收缩压、心率、血氧饱和度上效果更佳,同时A组的心肺复苏所用的时间也更短,且并发症发生率更低。结论:急诊中应用萨勃心肺复苏机的临床疗效优于徒手胸外按压。