糖化血清白蛋白的检测对2型糖尿病短期疗效的判断价值

【目的】评价糖化血清白蛋白（GA）作为反映近期（2周内）血糖控制总体水平的指标在糖尿病人群中的临床应用价值。【方法】收集本院住院的523例2型糖尿病（T2DM）患者，测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、1日指尖血糖谱均值（MBG）、GA、糖化血红蛋白（HbAlc）等，并对其中132例住院近2周的患者分别在入院后d6及d12复查上述指标。【结果】①523例患者中，GA与HbAlc（r=0．792、）、FPG（r=0．542）、2hPG（r=0．457）、MBG（r=0．402）均呈正相关（P均〈O．01）。②132例住院近2周的T2DM患者入院后d6GA为（27．2±5．46）％、入院d12为（22．78±4．35）％，均显著低于入院d1的（30．32±6．76）％（P〈0．01）。③132例入院d6和d12的GA较入院d。分别下降3．12％和7．54％（均P〈0．01），平均降幅分别为10．2％和23．6％；HbAlC在入院后d6和d12分别下降0．31％和0．78％，平均降幅为2．58％和6．45％，GA的降幅显著大于HbAlc（P〈O．01）。【结论】GA可以及时、准确的反映短期内（1～2周）平均血糖水平的变化，并与长期血糖控制的金标准HbAlC有良好的相关性，是糖尿病患者血糖控制情况的良好监测指标。

尿常规检测在尿路感染诊断中的价值分析

目的研究尿常规检测在尿路感染中的诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月入院诊治的180例尿路感染患者，作为观察组；同时选取同期入院体检的正常健康人180例作为对照组。通过应用受试者工作特征（ROC）计算尿白细胞（WBC）计数、亚硝酸盐（NIT）、白细胞酯酶（LEU）的曲线下面积（AUC）。计算上述三项单项及联合检测对尿路感染的敏感性、特异性等值。结果观察组尿常规检测中，WBC计数25个／μL以上为82．78％（149／180）、NIT阳性率为43．89％（79／180）、LEU阳性率为（83．89％）、三项并联的阳性率为87．22％、三项串联的阳性率为41．11％；对照组分别为26．11％、3．33％、27．22％、32．78％、2．22％，观察组各项指标均显著高于对照组（P〈0．05）。WBC计数敏感性为81．5％、特异性为73．7％；NIT分别为44．6%、95．8％；LEU分别为84．1％、72．9％。经Logistic回归分析，当WBC计数在25个／μL以上时，优势比为7．07（1．20—39．22），P〈0．05；NIT阳性优势比为16．98（1．55-181．97），P〈0．05；LEU阳性优势比为19．58（3．2±119．47），P〈0．05；上述三项均可作为独立指标对尿路感染进行诊断。结论尿常规检测简便快捷，具有较好的敏感性与特异性，有助于提高临床诊断准确性。