泉州正骨推手治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的:观察泉州正骨推手治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:选取我院2022年6月~2022年12月收治的80例腰背肌筋膜疼痛综合征患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用传统理筋手法,治疗组在对照组基础上加用泉州正骨推手手法,连续治疗2周。分别于治疗前后、治疗后1个月、随访时比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分,并评价临床疗效。结果:治疗后、治疗后1个月两组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组VAS评分较对照组下降更明显(P<0.05);治疗后、治疗后1个月两组JOA评分均较治疗前提升(P<0.05),且治疗组VAS评分较对照组提升更明显(P<0.05);治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论:与单纯传统理筋手法相比,泉州正骨推手结合理筋手法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效更显著。

泉州正骨推手手法联合刃针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床观察

目的:观察泉州正骨推手手法联合刃针疗法治疗气滞血瘀型腰背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型腰背MPS患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规西药治疗,观察组接受泉州正骨推手手法联合刃针疗法治疗。两组患者均连续治疗两周。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、健康调查量表12(SF-12)评分,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),JOA、SF-12评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA、SF-12评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泉州正骨推手手法联合刃针疗法治疗气滞血瘀型腰背MPS疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,提高其腰部功能和生活质量。

福建省杨梅根质量标准研究

目的:建立福建省杨梅根饮片的质量标准。方法:描述杨梅根外观性状,采用显微鉴别、薄层色谱(TLC)对其进行定性鉴别,按《中国药典》(2020年版)四部0832通则及2201通则方法测定其水分及浸出物含量;采用高效液相色谱法(HPLC)测定杨梅苷含量。结果:杨梅根粉末显微鉴别特征明显,可见晶纤维、方晶、石细胞等显微特征。薄层色谱特征斑点清晰,分离度良好,专属性理想。10批杨梅根水分含量范围5.61%~9.00%,平均值为6.86%;浸出物含量范围为11.71%~31.61%,平均值为22.10%。杨梅苷在4.088~204.40 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),精密度、稳定性、重复性检测结果RSD均低于3%,平均加样回收率为97.70%,RSD为2.27%,杨梅根中杨梅苷含量在0.176%~0.808%之间,平均含量为0.518%。结论:研究建立的福建省杨梅根质量标准简便易行,准确可靠,可用于杨梅根的质量控制。初步拟定福建省杨梅根饮片质量标准为水分不得过13.0%,醇溶性浸出物不得少于8.0%,杨梅苷按干燥品计不得少于0.1%。

福建省中医医院信息化建设情况普查结果分析

为促进福建省中医医院信息系统的完善以及信息化建设水平的提高,笔者对福建省内各中医医院的信息化建设现状进行了普查,全面了解福建省中医医院信息化建设的整体发展情况。本文展示了福建省中医医院信息化建设的基本发展现状,并对其进行分析发现其中主要存在医院领导意识不强、对医院信息化建设重视不够、相应投入的资金不足、人才缺失、基础设施建设不够完善以及软件系统应用杂乱、软件建设标准不一、缺乏中医特色等一系列重要问题。同时,针对这些问题提出了提升领导对信息化建设的认识,加大信息化建设资金投资力度,注重人才培养、重视人才引进,加强信息化相关基础建设、建立统一信息化标准,加强软件系统的管理、加快软件应用推广,加强中医特色建设等对策建议。

泉州市丰泽区2006～2009年高考学生HBsAg及ALT检查结果分析

每年的高考体检同征兵体检一样,是检验科重要的体检工作之一,而乙型肝炎病毒（下称乙肝）表面抗原（HBsAg）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）检查一直以来都是高考体检必查项目,为了解本地区即将参加高考的学生HBsAg携带及肝功能情况,并对其动态变化、分布特点、影响因素进行了解,分析2006～2009年8 351名准备参加高考学生的HBsAg及ALT检测结果,报道如下。

泉州市丰泽区2003～2009年应征入伍青年HBsAg及ALT检查结果分析

征兵体检向来都是检验科最为重要的体检工作之一,而乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）检查一直以来都是征兵体检必查项目。为了解泉州市丰泽区应征男青年HBsAg携带及肝功能情况,并对其动态变化、分布特点、影响因素进行了解,分析2003～2009年1 861名健康适龄男青年HBsAg及ALT检测结果，报道如下。

运用人本管理提升医院人力资源管理质效

人本管理是要始终坚持以人为本的经营理念,把每个员工都当成组织最重要的资源,进行有目标的管理,使每个人的工作效益最大化。在医院运用人本管理,旨在充分利用人力资源,提升医务人员的积极性,激发医务人员的创造性,让医院、职工都能得到发展。目前,人本管理已经成为医院人力资源管理的一个重要内容,在医院的管理工作中起着十分重要的作用。

正骨伤科验方火龙灸疗法在风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者中的疗效观察

目的:探索正骨伤科验方火龙灸疗法在风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者中的临床疗效。方法:将100例风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。两组均治疗1个疗程,治疗周期为1个月。对照组应用传统火龙灸疗法,观察组则应用正骨伤科验方火龙灸疗法,观察比较两组患者的疼痛评分、腰背肌皮肤温度变化及临床疗效。结果:治疗后,两组的疼痛评分均较治疗前降低,且观察组治疗后第1次、第3次和第6次疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后,两组腰背肌皮肤温度较治疗前升高,且观察组腰背肌皮肤温度升高高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组临床症状均较治疗前有所改善,且观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的74.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨伤科验方火龙灸疗法在治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症患者方面效果更优,不仅可以缓解疼痛,温热效果更持久,同时还可以提高临床疗效。正骨伤科验方火龙灸疗法应用其温热与刺激等作用,切中经络病机,疗效显著。且本疗法操作简单易学,舒适安全,低廉高效,适应证广,患者群体普遍易接受,值得临床推广应用。

自体骨移植内固定结合正骨丸治疗胫骨无菌性骨不连

目的:观察自体骨移植内固定结合正骨丸治疗胫骨无菌性骨不连的临床疗效。方法:采用自体髂骨或腓骨植骨,髓内钉或钢板内固定,术后给予正骨丸口服,观察术后骨折愈合情况和功能恢复情况。结果:选取符合标准的病例,所有病例均得到随访,随访时间6~52个月,中位数18月,骨折愈合时间最短2个月,最长6个月,中位数3个月,愈合率100%。术后伤口均顺利愈合,未发生感染、皮肤坏死;术后按Johner-Wruhs评价标准,优10例,良4例,可2例,差0例,优良率87.5%。结论:自体髂骨或腓骨植骨,髓内钉或钢板内固定,术后结合正骨丸口服治疗胫骨无菌性骨不连,骨折均可顺利愈合,功能恢复满意。

胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂2例报道并文献复习

目的探讨胸腔积液查见复层鳞状上皮细胞作为食管破裂的快速诊断指标的价值,并进行食管破裂确诊方案的文献复习。方法回顾分析该院2例胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂患者的临床资料,并采用“食管破裂”为关键词,对万方数据库和CNKI数据库中2018-2023年收录的文献进行检索。结果该院1例自发性食管破裂、1例外伤性食管破裂在送检的胸腔积液中均检出大量复层鳞状上皮细胞。文献复习共纳入7篇文献,61例患者中采用泛影葡胺造影确诊20例(32.8%),胸部CT确诊20例(32.8%),胃镜确诊19例(31.1%),口服美蓝确诊1例(1.6%),胸腔积液检出引流食物残渣确诊1例(1.6%)。结论结合病例和文献复习,胸腔积液显微镜检查时发现大量复层鳞状上皮细胞是提示食管破裂的重要信息,较影像学检查、胃镜检查更加安全、快速、经济,对食管破裂的诊断和鉴别诊断有较大的帮助,有助于患者早诊断、早治疗。

心理护理结合睡眠干预在小儿下肢骨髓炎临床护理中的应用价值

目的 探究心理护理联合睡眠干预应用于小儿下肢骨髓炎中的疗效。方法 回顾性收集本院2017年1月至2023年12月收治的44例小儿下肢骨髓炎患儿的临床资料,根据患儿的护理方法分组,其中对照组20例患儿实施常规护理,观察组24例实施心理护理和睡眠干预,收集整理两组的心理状态评分、睡眠质量评分、住院时间等。结果 护理后,观察组的心理状态评分(SAS、SDS)、睡眠质量评分(PSQI)、疼痛程度评分(VAS)均显著低于对照组(P <0.05)。观察组住院时间短于对照组(t=8.202,P <0.0001)。观察组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=5.442,P=0.020)。观察组患儿家属护理满意度高于对照组(χ^(2)=6.769,P=0.009)。结论 心理护理配合睡眠干预能改善下肢骨髓炎患儿的不良情绪和睡眠质量,促进患儿伤口疼痛症状缓解,加速康复。

基于citespace的叙事护理研究可视化计量分析

目的分析国内叙事护理的研究趋势及前沿动态,为我国护理人员的叙事护理能力的培养及科研提供参考。方法以中国知网(CNKI)数据库为数据源检索,以“叙事护理”为主题进行检索,分析从建库至2021年8月31日的文献,利用citespace可视化软件对纳入文献进行分析。结果共纳入516篇文献,叙事护理研究热点:叙事护理教学,临床护士的叙事护理能力,老年患者叙事护理,护理人文关怀,心理护理。结论我国现阶段叙事护理正快速发展,当前叙事护理研究热点主要体现在叙事教育和医学叙事能力的培养以及患者负性情绪的研究、护理人文关怀,叙事护理其他方向的研究也值得相关学者展开深入性的研究。

Wiltse肌间隙入路手术治疗胸腰椎骨折159例临床分析

目的 对比Wiltse肌间隙入路与传统棘突旁入路行经后路椎弓根钉系统内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果,以期为临床上胸腰椎骨折切开复位内固定术治疗的入路选择提供依据。方法 回顾性分析我院收治的159例胸腰椎骨折切开复位内固定患者临床资料,比较两组患者的手术时间、出血量、是否留置引流管、引流管放置时间、总引流量(术后至拔管)、术后下地时间等围手术期指标及VAS疼痛评分、Cobb角、手术并发症。结果 与传统组相比,肌间隙组的手术时间、出血量、留置引流管例数、引流管放置时间、总引流量(术后至拔管)、术后下地时间均较少[(91.40±10.43) min<(107.25±11.47) min,(63.77±21.35) mL<(159.51±22.70) mL,100%(102/102)<15.79%(9/57),(37.33±8.41) h<(46.01±12.07) h,(37.33±8.41) mL<(99.83±80.80) mL,(2.02±0.83) d<(3.80±1.14) d;P均<0.05]。肌间隙组术后即刻的VAS评分低于传统组,差异有统计学意义[(2.14±0.90)分<(3.35±1.05)分,P=0.02];两组患者术后6个月、1年的VSA评分差异无统计学意义[(0.37±0.62)分<(0.46±0.66)分,P=0.39;(0.27±0.49)分<(0.21±0.49)分,P=0.45]。两组患者分别于术后1周、6个月、术后1年的Cobb角均差异无统计学意义[(2.53±1.38)°<(2.64±1.42)°,P=0.63;(2.09±1.34)°<(2.45±1.54)°,P=0.14;(2.16±1.37)°<(2.31±1.35)°,P=0.50]。两组患者的单项手术并发症发生率及总并发症发生率差异无统计学(P=0.93,P=0.68;P=0.84)。结论 经后路Wiltse肌间隙入路行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折符合微创手术理念和加速康复理念,创伤小,术后恢复快,可获得良好的临床疗效,有效改善患者腰椎功能,具有较好的临床实用价值。

延续护理对出院腰椎间盘突出症患者的遵医行为和生活质量的影响

目的 探讨延续护理在腰椎间盘突出患者中的应用与效果。方法 选取我院2022年1月至2023年1月接收的80例腰椎间盘突出患者为研究对象,采用随机分配法分为观察组与对照组,每组各40例腰椎间盘突出患者,对照组采用常规护理手段,观察组采用延续护理手段,对两组的康复效果、满意度、遵医行为、生活质量进行分析比较。结果 观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的77.50%(χ2=4.730,P <0.05);观察组患者及家属满意度为90.00%,高于对照组的75.00%(χ2=4.320,P <0.05);观察组遵医行为率为87.50%,高于对照组的70.00%(P <0.05);观察组生活质量评价为(32.65±1.58)分,高于对照组的(25.63±1.25)分(P <0.05)。结论 通过对延续护理手段的应用,不仅能够有效提高对腰椎间突出的治疗效果,保证患者的身体健康,同时也更加容易获得患者及家属的认可,遵医行为更好,生活质量更高。

吴茱萸穴位敷贴结合正念减压训练对原发性高血压患者睡眠状态研究

目的:探讨吴茱萸穴位敷贴结合正念减压训练在原发性高血压患者中的应用价值。方法:选取2022年5月至2023年9月福建省泉州市正骨医院四病区风湿内科收治的原发性高血压患者60例作为研究对象,按照随机抽签方式分为对照组和观察组,每组30例。2组均接受常规护理,对照组实施正念减压训练,观察组实施吴茱萸穴位敷贴结合正念减压训练,对2组睡眠状态、血压控制情况、予以比较。结果:干预后,睡眠质量优良率观察组、对照组分别为93.33%、70.00%,观察组明显更高(P<0.05);干预后,舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平观察组相比于对照组,有更明显下降(P<0.05)。结论:吴茱萸穴位敷贴结合正念减压训练能更有效改善原发性高血压患者睡眠状态,利于血压控制,并能提高患者疾病接受程度及生命质量。

督灸联合西药治疗强直性脊柱炎的系统评价

目的:系统评价督灸联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台中关于督灸联合西药治疗AS的随机对照试验(RCT)。由2名研究人员独立检索、筛选文献,并依据改良Jadad量表和Cochrane系统评价方法学对纳入文献进行质量评价。用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献19篇,纳入患者1559例。Meta分析结果显示,督灸联合西药治疗AS在总有效率、视觉模拟评分法评分、晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白水平、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数、腰椎活动度、指地距和枕墙距方面均优于西药治疗(P<0.05)。在安全性方面,就当前证据而言,不能认为两组患者在胃肠道反应、皮肤水泡及谷草转氨酶水平方面存在差异(P≥0.05)。结论:督灸联合西药治疗AS疗效确切,优于西药治疗,且安全性好,但尚需开展高质量、多中心、大样本RCT加以验证。

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选取40例肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用手术切开复位接骨板内固定术治疗,观察组采用手法复位联合小夹板外固定治疗。两组患者均于治疗后随访1年。比较两组患者治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动情况,观察骨折愈合情况,评估临床疗效,统计并发症总发生率。结果:观察组总有效率为95.00%(19/20),高于对照组的65.00%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合率为100.00%(20/20),高于对照组的80.00%(16/20),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1年,两组患者肌力、疼痛、主动活动范围、日常生活活动评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者肩关节前屈、外展、外旋、内旋角度均较治疗前增大(P<0.05),且观察组均大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%(1/20),低于对照组的35.00%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折可有效改善患者的肩关节功能及活动度,促进骨折愈合,减少并发症发生。

基于经筋理论应用刃针联合拔罐放血治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:探讨基于经筋理论应用刃针联合拔罐放血治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受刃针治疗,观察组接受刃针联合拔罐放血治疗。比较两组患者治疗前后疼痛及颈椎功能评分,观察两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者颈椎功能评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的90.00%(27/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经筋理论应用刃针联合拔罐放血治疗神经根型颈椎病的疗效确切,优于单纯刃针治疗。

3周卧床休息对腰椎间盘突出症患者临床症状及骨代谢生化的影响

目的:通过观察3周卧床休息对腰椎间盘突出症患者临床症状及骨代谢的影响,为腰椎间盘突出症的康复措施提供参考。方法:选择60例住院治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(非卧床组)和观察组(卧床组),每组30例。两组患者均采用综合治疗,对照组在治疗期间有下床活动的起居,观察组在治疗期间卧床休息(除排二便外,不进行日常生活活动)。3周后,比较两组患者疼痛情况、腰椎功能、骨代谢生化水平。结果:治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前(P<0.05),日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)高于治疗前(P<0.05),且观察组JOA评分高于对照组(P<0.05);两组患者血清磷水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清碱性磷酸酶水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清钙与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组血清钙低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者组间血清钙、血清磷、碱性磷酸酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者β-胶原特殊序列、骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽水平低于对照组(P<0.05)。结论:不推荐仅用卧床休息作为腰椎间盘突出症的长期治疗及主要治疗方法,以免影响患者功能恢复和骨代谢。