四肢主要血管散弹伤的救治体会

目的探讨四肢主要血管散弹伤的有效救治方法。方法对我院收治12例四肢主要血管散弹伤的临床资料进行回顾性分析。结果成功修复10(83.3%),截肢2例(16.7%)。结论平时四肢主要血管散弹损伤救治原则为"生命第一、肢体第二",自体静脉移植是有效的治疗方法。

高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理

目的:探讨高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理方法。方法:对30例高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者进行围手术期护理,包括术前准备、饮食指导、血糖控制、心理护理、预防并发症发生、指导早期功能锻炼。结果:经过有针对性的护理,患者均安全度过围手术期,无压疮发生,亦无切口、泌尿系统、肺部感染的发生,提高了患者的生活质量。结论:手术治疗高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者疗效确切,配合术前、术后精心护理和康复指导,预防并发症的发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生活质量。

颈椎前路内固定术围手术期护理

目的:颈椎骨折为骨科的严重性疾病,一般都合并有高位脊髓损伤并伴有截瘫,病情一般很严重,且会给患者造成终身残疾。因此,在围术期,过心理疏导,精心护理,减少了并发症的发生。结果:无并发症发生。结论:通过严密观察病情、加强围手术期的护理,避免了因护理不当而出现的并发症,提高手术成功率,使患者早日康复。我科在2005年5月至2010年5月对15例患者进行前路减压植骨钢板内固定术治疗,并实施专项护理,疗效满意,现报道如下:

腰椎组织细胞肉瘤后路全脊椎整块切除一例报告

女，27岁。因腰部酸痛2个月伴右下肢酸麻2周入院。查体：脊柱腰段轻度突起，L3，4椎间隙及L3棘突右侧压痛及叩击痛阳性。右侧髂腰肌肌力4级；右侧股四头肌肌力4级；右侧膝腱反射消失，病理反射未引出。实验室检查：白细胞计数和肝肾功能检测正常。肿瘤标记物检测值均在正常范围内。术前CT示L3椎体内一界限清楚的肿瘤（图1）；MRI示肿瘤破坏L3椎体和右侧椎弓根，并侵犯椎旁组织和椎管（图2）。