益肾通癃汤结合内分泌治疗对晚期前列腺癌患者中医证候及免疫状态的改善作用分析

目的:分析益肾通癃汤结合内分泌治疗对晚期前列腺癌患者中医证候及免疫状态的改善作用。方法:选择40例晚期前列腺癌患者作为研究对象,均于2022年8月—2023年8月在我院接受治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=20),双数分到对照组(n=20)。对照组行内分泌治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾通癃汤治疗。对比两组治疗前后中医证候评分、细胞免疫指标(CD3^(+)、CD8^(+)、CD8^(+))水平、生存质量(WHOQOL-BREF)评分。结果:经治疗,观察组各中医证候评分下降,且下降幅度比对照组显著(P<0.05)。经治疗,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平升高、CD8^(+)水平降低,且变化幅度比对照组显著(P<0.05)。经治疗,观察组各维度WHOQOL-BREF评分升高,且升高幅度比对照组显著(P<0.05)。结论:晚期前列腺癌患者应用益肾通癃汤结合内分泌治疗,可进一步缓解中医证候,改善免疫状态,并提高生存质量。

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及有效率分析

目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法选取2022年1月—2023年12月福建省三明市将乐县总医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,以治疗方法的不同分为对照组(60例,单用二甲双胍治疗)和观察组(60例,达格列净联合二甲双胍治疗)。对比治疗后两组的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛素指标(胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)、体重指数以及治疗总有效率。结果观察组患者血糖指标、胰岛素指标及体重指数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净与二甲双胍的联合治疗方案在2型糖尿病患者中展现出卓越的疗效,不仅可有效控制患者的血糖水平,还可改善患者的胰岛素指标和体重指数。

将乐县结直肠息肉相关危险因素分析

目的回顾性分析将乐县结直肠息肉发生的相关危险因素,做好结直肠癌防治的一级风险预防.方法随机选取2019年1月至2021年5月将乐县总医院收治的100例经肠镜检查临床诊断为结直肠息肉者为观察组,另选取同期于医院收治的100例经肠镜检查临床诊断无结直肠息肉者为对照组,比较两组患者的相关临床资料,分析统计数据结果.结果观察组年龄、男性占比、喜食肉食占比、BMI、LDL-C、TC、TG水平高于对照组(P<0.05);观察组吸烟、饮酒、高血压、2型糖尿病、脂肪肝、家族史、胆囊切除史的比例高于对照组(P<0.05).将有意义的因素进行二元logistic回归分析后显示,吸烟、家族史、2型糖尿病和脂肪肝是结直肠息肉发病的危险因素(P<0.05).结论有危险因素的患者应提升对结直肠息肉的认知,早期筛查及接受治疗以改善预后.

高强度聚焦超声消融刀治疗子宫肌瘤的效果及对患者细胞免疫功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融刀治疗子宫肌瘤的效果及对患者细胞免疫功能的影响。方法选择2019年7月至2022年5月在医院诊治的子宫肌瘤患者88例作为研究对象,随机将患者分为超声消融组(44例)与动脉栓塞组(44例)。超声消融组接受HIFU消融刀治疗,动脉栓塞组接受子宫动脉栓塞治疗,比较两组治疗效果、肌瘤体积、血清性激素含量及细胞免疫功能。结果治疗后3个月,超声消融组总有效率高于动脉栓塞组(P<0.05);治疗后3个月,两组肌瘤体积小于治疗前(P<0.05),且超声消融组肌瘤体积小于动脉栓塞组(P<0.05);治疗后3个月,两组血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)含量高于治疗前(P<0.05),且超声消融组血清FSH、LH含量高于动脉栓塞组(P<0.05);治疗后3个月,两组CD3^(+)T淋巴细胞占淋巴细胞的比例与CD4^(+)T淋巴细胞占淋巴细胞的比例高于治疗前(P<0.05),且超声消融组CD3^(+)T淋巴细胞占淋巴细胞的比例与CD4^(+)T淋巴细胞占淋巴细胞的比例高于动脉栓塞组(P<0.05)。结论HIFU消融刀治疗子宫肌瘤能提高总体治疗效果,缩小肌瘤体积,有利于患者性激素正常分泌,还可改善患者的细胞免疫功能。

改良的后外侧切口联合内侧入路手术治疗Danis-Weber分型(B型)三踝骨折疗效观察

目的总结两种不同手术方式治疗Danis-Weber分型(B型)三踝骨折的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月收治的Danis-Weber分型(B型)三踝骨折病人67例,依照入院的先后顺序分为两组。对照组35例,采用传统腓骨入路联合内侧入路内固定术,其中下胫腓使用螺钉固定;试验组32例,采用改良的后外侧L形切口联合内侧入路内固定术,下胫腓韧带使用锚钉修复,比较两组的临床疗效。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后骨折愈合率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后足踝功能评分(86.78±9.26)高于对照组(79.32±8.23),并发症发生率低于对照组(12.5%vs 25.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Danis-Weber分型B型的三踝骨折可以通过改良后外侧L形切口联合内侧入路传统内固定术结合锚定修复下胫腓韧带进行治疗,踝关节功能复原率更高,康复效果好,避免取下胫腓螺钉。

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果评估

目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果。方法方便选取78例宫缩乏力性产后出血的患者为观察对象,研究时间为2017年7月—2018年8月,按照产妇入院时间将其分为两组,每组39例,其中命名为对照组的患者给予缩宫素治疗,另外命名为观察组的患者给予欣母沛治疗,对比两组不同治疗方式治疗有效率,对比两组患者不同时间段出血量,观察两组凝血功能变化情况及出现的不良反应。结果与对照组比较,观察组产时、产后2 h及产后24 h出血量均更少,差异有统计学意义(t=27.584、15.231、10.584,P<0.05);观察组总有效例数38例(97.44%),对照组总有效例数32例(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.201,P<0.05);分娩后,两组患者的凝血功能指标与分娩前比较差异无统计学意义(P>0.05);组间对比分析,观察组与对照组凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组4例(10.26%)出现不良反应,对照组3例(7.69%)出现不良反应,差异无统计学意义(χ^(2)=0.401,P>0.05)。结论对宫缩乏力性产后出血的患者,采用欣母沛止血有着较好的止血效果,患者出血量得以显著减少,不良反应虽稍多,但不影响治疗效果,安全性得到证实,临床可进一步研究及使用。

盆底康复技术对产后盆底功能障碍的防治作用

目的评价盆底康复技术对产后盆底功能障碍的防治作用。方法采用回顾性分析方法 ,2016年10月—2017年9月医院共为55例产妇提供了盆底康复服务,纳入观察组。根据临床资料,年龄、阴道分娩方式、孕周(±1)周、新生儿体重(±200 g),选择同期选择未接受盆底康复服务的对象55例,纳入对照组。两组对象均在产后6个月进行复查,进行盆底功能障碍检查,对比异常检出情况、症状发生情况。结果观察组的Ⅰ类肌力与疲劳度异常、Ⅱ类肌力与疲劳度异常、其他异常、盆底功能障碍性疾病发生率分别为12.73%、7.27%、7.27%、3.64%,低于对照组41.82%、40.00%、47.27%、29.09%,差异有统计学意义(χ~2=11.73、16.32、22.18、13.02,P=0.001、0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组外阴坠胀、盆腔胀痛、症状合计发生率1.92%、0.00%、7.27%低于对照组12.73%、10.91%、41.82%,差异有统计学意义(χ~2=4.85、4.41、22.83,P=0.028、0.036、0.000<0.05)。结论盆底康复技术对产后盆底功能障碍有较好的防治作用,推荐作为一种普遍性的产后保健技术,所有的产妇都推荐开展盆底肌肉训练。

高频超声联合彩超诊断下肢深静脉血栓的临床价值探究

目的:探究高频超声联合彩超诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法:回顾性收集2018年1月-2019年2月在我院接受诊治的230例下肢DVT患者资料,分析其高频超声联合彩超诊断结果特征。结果:高频超声联合彩超的确诊率为98.70%(227/230);高频超声联合彩超检测结果如下:101例慢性血栓,56例亚急性血栓,72例急性血栓,其中56例双侧静脉血栓,99例右侧静脉血栓,72例左侧静脉血栓,临床病理学确诊结果补充:1例亚急性右侧静脉血栓,2例慢性左侧静脉血栓,两种检测结果对比无统计学差异(P>0.05);高频超声联合彩超显示:慢性血栓患者下肢血管内部结构显示模糊,管腔缩小,回声信号紊乱,血流量不均匀分布,亚急性血栓患者回声信号中等,管径出现增宽趋势,有血流量不均匀分布,急性血栓患者回声信号较弱,血栓形状固定,存在明显增宽型静脉,其中血管不完全堵塞有111例,血管完全堵塞有116例。结论:高频超声联合彩超检测下肢DVT的准确率较高,且操作简单,超声图像显示较为清晰,但有一小部分漏诊情况,仍需综合临床病理学方法确诊。

快速康复外科护理对外科手术患者的影响

目的:探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响。方法:将2017年1～12月我院接诊的70例普外科手术患者纳入本研究,采用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组。对照组采取常规围术期护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组手术情况、术后恢复情况以及护理满意度。结果:观察组术后肠鸣音恢复、首次排便及术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组环境舒适、健康宣教、流程便捷、心理护理、服务态度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:为外科手术患者围术期实施快速康复外科护理能够提高术后恢复效率,提高护理满意度。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果对比分析

目的:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果对比分析。方法:探究对象为本院2018年5月至2021年5月接诊134例子宫肌瘤患者。根据手术方法的差异,分为对照组(经腹子宫肌瘤剔除术)和研究组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),每组收入67例。比较在不同手术治疗方法应用下患者的手术指标、生活质量评分、术后不良反应及术后血红蛋白、HCT及氧化应激指标。结果:经治疗后,研究组手术指标明显优于对照组。研究组生活质量评分提升大于对照组。研究组不良事件发生率低于对照组。血红蛋白及HCT下降幅度更优于对照组。研究组氧合应激指标治疗后数据更优于对照组。结论:与经腹子宫肌瘤剔除术相比较,腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术治疗效果更佳,保证临床治疗效果的同时降低并发症的发生率,改善患者氧合应激指数,有助于患者病情更好的恢复。

不同术式在腹股沟疝开放式无张力修补术中的合理选择与应用效果

目的分析腹股沟疝开放式无张力修补术中合理选择各种不同术式的临床疗效。方法回顾性分析我院普外科收治的416例成人腹股沟疝患者的临床资料,随机分为观察组(n=208)和对照组(n=208),观察组根据术中具体解剖情况分别采取平片无张力疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术和腹膜前间隙修补术3种不同术式无张力修补术,对照组均采取疝环充填式无张力疝修补术。对比两组术后出血、切口感染、慢性疼痛、手术部位异物感、补片排斥反应和疝气复发情况。结果观察组术后出血、切口感染的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组慢性疼痛、手术部位异物感、补片排斥反应、疝气复发的发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组总并发症发生率为13.5%,低于对照组的29.3%(P<0.05)。结论开放式无张力疝修补术中根据不同解剖情况选择合理的术式较单一疝环充填式无张力疝修补术复发率明显降低,总体并发症发生率降低,疗效较好,值得临床借鉴,可以在基层医院及经济欠发达地区应用。

糖尿病合并骨折患者围手术期应用优质护理效果及预后分析

目的分析糖尿病并骨折患者围手术期应用优质护理效果及预后分析。方法选取2018年2月-2019年2月该院收治100例糖尿病并骨折患者,按照随机数字表法分成两组,对照组50例使用常规护理,研究组50例实施优质护理,对两组患者血糖水平、手术相关指标及预后情况进行比较。结果研究组患者空腹血糖和餐后2 h血糖明显比对照组优(P<0.05);研究组患者骨折愈合时间(14.26±1.38)d及住院时间(9.24±3.36)d明显比对照组优(P<0.05);研究组患者并发症发生率为4.00%,低于对照组16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病并骨折患者实施优质护理,可改善患者血糖,缩短住院时间,能有效减少其并发症发生,临床上值得推广使用。

改良经皮钳夹复位微创治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的探讨改良经皮钳夹复位微创治疗胫骨远端骨折术式及疗效。方法选择我院胫骨远端骨折或胫腓骨远端骨折患者50例,将患者按治疗方式分为观察组和对照组,观察组采用改良的无X线暴露手指触诊辅助经皮钳夹复位微创插板固定手术治疗,对照组采用有限切开复位胫骨内侧微创插板治疗。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无手术并发症患者,对照组3例切口不良愈合。结论改良后的手术方式手术骨折愈合时间较短,并发症少,医生无需放射X线直接暴露,是一种可行的微创术式。

泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患者实验室指标及临床疗效的影响研究

目的:分析泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患儿实验室指标及临床疗效的影响。方法:将65例原发性肾病综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患儿给予醋酸泼尼松,观察组35例患儿给予醋酸泼尼松联合低分子肝素治疗,比较两组患者治疗后一个月临床疗效,治疗前和治疗后一个月凝血功能、肾功能和免疫球蛋白情况、不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的凝血功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者D-D和FIB指标较低,PT和APTT较长(P<0.05)。治疗前,两组患者的肾功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的肾功能指标低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的免疫球蛋白比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者IgA和IgG升高,IgM降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泼尼松联合低分子肝素肾病综合征患儿,其高凝血状态和肾功能得到改善,安全性较好。

手术室高频电刀安全使用护理配合在手术中的应用效果

目的探讨手术室高频电刀安全使用的护理配合方法及其在手术中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月于医院行手术治疗并应用高频电刀的160例患者作为研究对象,将2018年1月至2019年1月的78例患者设为对照组,2019年2月至2020年1月的82例患者设为观察组。对照组护理人员采取常规护理配合,观察组护理人员在对照组基础上实施手术室高频电刀安全使用护理配合,比较两组术中出血量、手术时间及护理满意度。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室高频电刀安全使用护理配合有助于保障手术全程的高效与安全,缩短手术时间,减少术中出血量,提高护理满意度。

替米沙坦辅助治疗轻中度高血压合并2型糖尿病的效果研究

目的:探讨轻中度高血压(HP)合并2型糖尿病(T2DM)患者给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗的临床效果。方法:选取2021年8月—2022年7月福建省三明市将乐县高唐镇中心卫生院收治的轻中度HP合并T2DM患者共计92例,以随机数字表法分成研究组(46例)与对照组(46例)。对照组给予硝苯地平控释片、二甲双胍治疗,研究组给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗,比较两组临床疗效、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)]、血脂水平[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)]及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(P<0.05);研究组SBP、DBP低于对照组(P<0.05);研究组FPG、HbA1c、2h PG低于对照组(P<0.05);研究组HDL高于对照组,LDL、TG低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轻中度HP合并T2DM患者给予替米沙坦联合硝苯地平控释片、二甲双胍治疗能够提高临床疗效,调节患者血压、血糖及血脂水平,具有较高的安全性。

氟派赛吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗睡眠障碍患者的效果研究

目的:探讨睡眠障碍治疗中选择氟派赛吨美利曲辛+右佐匹克隆的效果。方法:选取2022年1月至2024年2月福建省三明市将乐县总医院健康管理部收治的睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上联合给予氟派赛吨美利曲辛治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价2组护理前后睡眠质量变化情况,采用爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)比较2组患者干预前后失眠改善情况,并比较2组患者的治疗疗效及不良反应发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分、ESS评分显著低于对照组,观察组患者的治疗效果有效率显著高于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:氟派赛吨美利曲辛与右佐匹克隆联合使用,能够有效改善患者的睡眠质量,提高患者的治疗效率,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

针灸分期治疗周围性面瘫的观察及临床评价

目的:分析针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效,为后续临床治疗提供数据参考。方法:将80例周围性面瘫的患者按照发病时间分为三组,急性期针灸组25例,静止期针灸30例,恢复期针灸25例,对各组患者实施针灸,比较临床治疗效果以及面神经功能评分情况。结果:急性期患者临床治疗总有效率为92.0%,静止期为70.0%,恢复期为52.0%;治疗后三组面神经功能评分均提高,急性期优于静止期和恢复期。结论:对于周围性面瘫的患者应早期实施针灸治疗,提高治疗效果,改善患者生活质量,值得推荐使用。