柴苓汤辅助恩替卡韦抗病毒治疗肝郁脾虚型乙肝肝硬化的临床疗效

目的:观察肝郁脾虚型乙肝肝硬化患者采用柴苓汤辅助恩替卡韦抗病毒治疗的临床疗效。方法:回顾性分析永安市立医院2021年1~12月收治的120例肝郁脾虚型乙肝肝硬化患者的临床资料,将55例接受恩替卡韦治疗的患者纳入对照组,65例接受柴苓汤辅助恩替卡韦治疗的患者纳入研究组。评估治疗6个月后两组临床疗效,比较治疗前后两组中医证候积分、肝功能指标[白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化四项[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平,统计两组药物不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率(87.69%)高于对照组(70.91%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组胁肋疼痛、肝脾肿大、脘闷腹胀、食欲不振、神疲乏力评分,HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组AST、ALT及TBil水平均低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05);研究组药物不良反应发生率为13.85%,与对照组的12.73%相比,无显著性差异(P>0.05)。结论:肝郁脾虚型乙肝肝硬化患者采用柴苓汤辅助恩替卡韦抗病毒治疗的疗效较单独采用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效更佳,可有效缓解患者临床症状,改善肝功能及肝纤维化,且不会明显增加药物不良反应发生风险。