“肾”谋远虑,关注肾脏健康

肾脏作为人体重要的器官之一,尽管其功能强大,却极易受到伤害,往往因不良的生活习惯而悄无声息地受损。在日常生活中,肾脏也有它害怕的事情:一怕不体检,二怕憋尿,三怕缺水,四怕乱用药,五怕经常熬夜。慢性肾脏病是一种严重威胁人体健康的疾病,因它起病隐匿,知晓率低。因此,在日常生活中,应时刻关注肾脏健康,养成良好的爱肾护肾的生活方式。本视频让我们了解更多关于肾脏健康的知识。

达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果及对骨代谢与肾功能的影响

目的观察达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果及对骨代谢与肾功能的影响。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月三明市第一医院收治的80例糖尿病肾病患者临床资料,根据治疗方案不同分为SGLT-2抑制剂组和他汀类调脂组,各40例。他汀类调脂组在常规治疗基础上加予阿托伐他汀钙片治疗,SGLT-2抑制剂组在他汀类调脂组基础上联合达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前与治疗3个月后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、骨代谢指标[β-胶原降解产物(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-PⅠNP)、血清25-羟维生素D(25-OH-VD)]、肾功能指标[尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]变化。结果SGLT-2抑制剂组患者治疗总有效率为97.50%,高于他汀类调脂组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。治疗3个月后,2组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)、β-CTX、t-PⅠNP、UACR、BUN、SCr水平及24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,25-OH-VD水平上升,且SGLT-2抑制剂组低/高于他汀类调脂组(P<0.05或P<0.01)。结论达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病患者的临床效果理想,对患者血糖调控、骨代谢与肾功能等具有积极影响。

肾舒颗粒冲剂结合西医治疗尿路感染106例临床观察

目的:观察肾舒颗粒冲剂结合西医治疗尿路感染的疗效。方法:采取口服肾舒颗粒冲剂结合两医抗菌治疗,进行临床观察,疗效对照。结果:采用肾舒颗粒冲剂结合西药治疗冶愈80．6％,总有效率95％疗效满意。

血液透析患者深静脉置管的日常生活护理

总结了43例血液透析患者深静脉置管的管道护理措施及日常生活护理要点,包括合理选择置管静脉,做好置管前指导及置管术后观察,置管后患者的日常生活护理中注意防止静脉管道脱落、堵塞、感染。认为有效的护理可提高置管成功率,减少置管期间并发症发生率。

腹膜透析1年内患者肺动脉高压的危险因素分析

目的探讨腹膜透析1年内患者肺动脉高压(PH)的发生情况和危险因素。方法选取2014年1月31日至2017年12月31日我院符合要求腹膜透析患者,收集其一般资料、实验室及超声心动图检验检查结果,将肺动脉压>35 mmHg诊断为PH,统计分析PH的发生率和危险因素。结果111例腹膜透析患者中PH发生率为20.72%,PH组患者存在显著的高收缩压、高iPTH,左房、右室及右室内径增加,且合并心衰比例也增高,而血红蛋白、清蛋白水平则降低。Logistic回归分析显示,高收缩压及增加的右室内径是肺动脉高压的危险因素。结论PH在早期腹膜透析患者中有较高发病率,收缩压控制不良和右室内径增加是影响PH的主要危险因素。

单中心腹膜透析患者左室肥厚相关因素分析

目的分析影响单中心腹膜透析患者左室肥厚的危险因素。方法对我中心2017年1月至2019年6月符合要求的常规腹膜透析患者进行回顾性分析。收集96例患者的年龄、透析年限、收缩压、清蛋白、心脏彩超等资料。通过左心室质量指数(LVHI)评价左室肥厚,用身高2.7标化计算左室质量指数。将男性LVHI>50 g/m2.7,女性>47 g/m2.7作为分界点,观察两组患者在一般资料和实验室检验的区别。结果96例腹膜透析患者中LVHI增加者有74例(77.08%),LVHI增加组中患者的透析年限明显较长,体质量指数较大,收缩压水平较高,清蛋白水平较低,且使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂的例数较少。Logistic回归分析显示,LVHI的增加与较长的透析年限、低清蛋白及未使用RAS抑制剂有关。结论腹膜透析患者透析时间的延长、清蛋白的降低可以加重LVHI的增加,而RAS抑制剂的使用可以阻止这一过程的发生。

西那卡塞配合骨化三醇治疗SHPT的有效性和安全性研究

目的:探讨西那卡塞配合骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床效果及安全性。方法:选取2019年10月—2021年10月我院诊治的78例SHPT患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组39例。对照组予以骨化三醇治疗,观察组予以西那卡塞+骨化三醇治疗,比较两组治疗前、后疗效性指标(iPTH、钙磷乘积、甲状旁腺体积)、骨密度(腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度)、营养指标(ALB、HGB、BMI)及用药安全性。结果:观察组iPTH、钙磷乘积、甲状旁腺体积低于对照组,腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度及ALB、HGB、BMI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后不良反应发生率为12.82%,与对照组的23.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇治疗SHPT的效果确切,可有效降低iPTH水平,纠正钙磷代谢紊乱,提高骨密度,改善营养状况,且安全性良好。