动态心电图与常规心电图诊断冠心病心肌缺血和心律失常的效果观察

目的探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病心肌缺血和心律失常的临床效果。方法将128例冠心病患者随机分为两组,各64例。对照组采用常规心电图诊断,观察组采用动态心电图诊断。对比两组心肌缺血、心律失常的诊断结果。结果观察组患者心肌缺血诊断阳性率为90. 63%,高于对照组的71. 88%(P <0. 01);观察组短阵室上速、室性心律失常、房性心律失常检出率均高于对照组(P <0. 01)。结论冠心病患者采用动态心电图方法诊断心肌缺血和心律失常较为准确,为临床治疗提供可靠的科学依据。

主动脉夹层动脉瘤的早期心电图改变特征

目的:研究主动脉夹层动脉瘤的早期心电图特征。方法:纳入76例患者作为此次研究的对象,所有患者均自愿在我院接受主动脉夹层动脉瘤的治疗并自愿参与本院的此次研究,纳入时间段为2015年1月至2018年12月期间,回顾性分析此76例患者的早期心电图资料,总结患者的心电图表现,并对患者实施常规的胸片、CT、MRI、超声心动图、主动脉造影检查,评价早期心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率。结果:76例主动脉夹层动脉瘤患者中,67例患者的早期心电图表现为窦性心动过缓和过速,发生率为88.16%,63例患者的早期心电图表现为阵发性房性心动过速,并伴有传导阻滞,发生率为82.89%,56例患者的早期心电图出现ST-T段改变,发生率为73.68%,50例患者的早期心电图显示其出现心房颤动的情况,发生率为65.79%,28例患者的早期心电图显示左心室肥厚,并伴有劳损的情况出现,发生率为36.84%,24例患者的早期心电图显示窦性停搏,发生率为31.58%,17例患者的早期心电图显示其存在心肌梗死的症状,发生率为22.37%,9例显示心电图无异常(11.84%)。早期心电图不能显示出主动脉夹层动脉瘤的分型情况,也不能很好地反映出内膜片的活动,不能为真假腔血流的区别提供依据,诊断符合率仅有9.21%(7例),但其在众多检查方法中,费用最少、操作最简便,可床旁使用,胸片的临床诊断符合率为31.58%(24例),超声心动图的临床诊断符合率为88.16%(67例),CT、MRI、主动脉造影的临床诊断符合率为100%,且CT、MRI、超声心动图、主动脉造影诊断能显示出主动脉夹层动脉瘤的分型情况,能很好地反映出内膜片的活动,也能为真假腔血流的区别提供依据,但CT、MRI、主动脉造影的价格较高,操作较为复杂,使用地点受限。 结论: 早期心电图对主动脉夹层动脉瘤的诊断及检查效果不佳,仅可用作急诊方式。

260例慢性肺源性心脏病的心电图观察

目的探讨慢性肺源性心脏病患者的心电图诊断要点。方法选择2014年1月~2016年12月我院收治的260例慢性肺源性心脏病患者,对所有患者行12导联心电图分析,并对患者的所有其他临床资料进行回顾性分析。结果肺心病患者检出肺型P波为174例(66.9%),ptfv1异常81例(31.0%),电轴右偏130例(50.0%),低电压56例(24.3%),顺钟向转位138例(53.1%),心律失常156例(60.0%),以房性心律失常多见,ST-T改变共80例(30.8%)。结论慢性肺源性心脏病患者的心电图表现具有一定特征性,依据患者的症状、体征、实验室检查,结合患者心电图的特征性改变,对明确肺心病的诊断及指导其治疗具有一定价值。