经鼻高流量加温加湿氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气指标的影响

目的 探讨经鼻高流量加温加湿氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2020年6月—2023年6月福建省三明永安市立医院收治的60例老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为参照组与观察组,每组30例。参照组应用无创正压呼吸机通气疗法,观察组采取经鼻高流量加温加湿氧疗方案。比较两组治疗前后的生理指标、血气分析指标、炎症指标及临床治疗效果。结果 治疗后,观察组血氧分压高于参照组,呼吸频率、心率、血二氧化碳分压、平均动脉压均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、中性粒细胞/淋巴细胞、血清降钙素原低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率为96.66%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.043,P<0.05)。结论 经鼻高流量加温加湿氧疗的应用,能够提高老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血氧分压,改善其血气分析指标。同时,此种治疗方案有助于减轻患者的炎症反应,对促进其治疗效果的提升意义显著。

内科胸腔镜检查在老年不明原因胸腔积液患者中的应用进展研究

胸腔积液在临床中属于较为常见的疾病,也属于老年人较多发的疾病,虽然对于该疾病发病的原因、诊断以及治疗的手段较多,但是现今临床上辅助用于该疾病的诊断与治疗的手段尚不成熟。近年来随着内科胸腔镜技术的不断发展与进步,胸腔镜已经逐渐变成诊治胸肺部疾病较为重要的方式,特别是针对胸膜相关疾病(如平常的手段无法检测出的恶性、结核性胸腔积液以及胸膜间皮瘤等)的检查、诊断以及对应的辅助治疗等。本研究主要是对内科胸腔镜近年来在胸腔积液中的应用和发展进行综述。

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效评价

目的 探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法随机选取2020年6月—2023年6月经福建省三明永安市立医院确诊为支气管扩张合并感染的病例60例,以随机数表法分为两组,对照组30例采用常规对症处理,观察组30例基于对照组处理条件施加BAL治疗,比较两组临床疗效、动脉血气指标以及机体炎症变化。结果 观察组治疗总有效率(96.67%)相比对照组(73.33%)明显提升,差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05)。治疗后,观察组血氧分压、血氧饱和度均较对照组更高,二氧化碳分压较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项机体炎症指标均较对照组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAL用于支气管扩张合并感染患者的治疗效果确切,可更好地促进机体炎症清除,改善动脉血气。