血清NT-proBNP、D-二聚体及Hcy检测在急性脑梗死患者预后评估中的应用

目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)及同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性脑梗死(ACI)患者预后评估中的应用价值。方法:以2020年1月-2021年12月福建省上杭县医院诊治的ACI患者528例为研究组,并根据神经功能损伤情况将其分为轻度组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<5分]259例、中度组(5分≤NIHSS评分<15分)174例、重度组(NIHSS评分≥15分)95例,另选本院同期健康体检者100例为对照组。比较各组空腹血清NT-proBNP、DD、Hcy水平,NIHSS评分与预后(mRS)评分,ACI不同严重程度组的NT-proBNP、DD、Hcy水平及其与预后的关系。结果:研究组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。ACI重度组与中度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于轻度组(P<0.05),重度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于中度组(P<0.05)。ACI重度组与中度组NIHSS评分及mRS评分均明显高于轻度组(P<0.05),重度组NIHSS评分及mRS评分均明显高于中度组(P<0.05)。ACI患者血清NTproBNP、DD、Hcy水平与NIHSS评分均呈正相关(r值依次为0.725、0.584、0.698,均P<0.05),血清NT-proBNP、DD、Hcy水平与mRS评分均呈正相关(r值依次为0.831、0.739、0.807,均P<0.05)。结论:ACI患者血清NT-proBNP、DD及Hcy水平明显升高,且神经功能损伤越严重者升高越明显,并可将其作为对ACI患者神经功能损伤及预后评估的重要参考指标。