防治腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的护理

目的探讨防治腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的有效护理措施，提高专科护理质量，并为同行提供借鉴。方法术后加强病情观察；及时处理脑脊液漏，取头低脚高位，拔除引流管、停止引流，避免增加腹压的因素，预防感染；针对患者不同的心理状态，进行心理护理。结果腰椎间盘突出症手术125例，硬脊膜损伤10例，发生率7．77％，术后脑脊液漏3例，发生率2．4％，含术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏1例。脑脊液漏在术后7d内停止，切口愈合好，随诊2个月至5年，平均31个月，无深部感染及假性硬脊膜囊肿。结论有效的护理是防治腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的重要因素之一，应根据患者的具体情况，采取有针对性的护理措施，提高专科护理质量。