中医治未病思想在健康管理中的应用体会

目的研究在健康管理中应用中医治未病的临床效果。方法2010年8月～2011年8月末在医院贯彻“中医治未病”思想，将此时期的医务人员健康水平作为对照组；2011年9月～2012年9月将“中医治未病”思想深入到医院的健康管理中，将此时期的医务人员健康水平作为实验组，对比两组患者患病率。结果与对照组相比，无论是男性患者，还是女性患者，实验组医务人员的患病率较低，经统计学分析，两组数据差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论在医院的健康管理中，贯彻落实“中医治未病”思想，能提高医院医务人员健康水平，降低其患病率，中医治未病思想值得在健康管理中应用。

腹腔镜与传统开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果比较

目的:评价腹腔镜在粘连性肠梗阻松解术中的作用。方法:回顾性分析2014年1月~2017年4月收治的57例粘连性肠梗阻患者,实施腹腔镜肠粘连松解术,对比了2011年1月~2013年12月收治的46例粘连性肠梗阻患者,实施传统开腹肠粘连松解术。结果:与传统开腹手术相比,实施腹腔镜手术的手术效果一致,差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、出血量、术后肛门首次排气时间显著缩短,术后并发症(感染、再发肠梗阻以及肠管浆肌层损伤)发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在粘连性肠梗阻松解术中具有良好的效果,值得在临床中应用推广。

桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症模型大鼠碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

目的:探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)模型大鼠碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平的影响。方法 :将30只SD大鼠随机分为空白组(10只)、模型组(10只)和治疗组(10只)。采用皮下移植自体子宫内膜组织的方法将模型组大鼠和治疗组大鼠制成EMS模型。然后,应用桂枝茯苓丸对治疗组大鼠进行治疗,应用生理盐水对空白组大鼠和模型组大鼠进行灌胃,并对比三组大鼠bFGF的水平。结果 :模型组大鼠bFGF的水平高于空白组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组大鼠bFGF的水平低于模型组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :应用桂枝茯苓丸对EMS模型大鼠进行治疗能够降低其bFGF的水平。

顺行弹性髓内固定第2,3,4跖骨干、颈骨折的临床观察

目的 探讨克氏针顺行弹性髓内固定治疗第2,3,4跖骨干、跖骨颈骨折的疗效.方法 2012年5月-2015年7月,对9例13处明显移位的第2,3,4跖骨干、跖骨颈骨折患者,骨折端闭合复位,采用在跖骨基底部背侧开口,用预弯的克氏针自近而远顺行髓内固定治疗.结果 术后X线片示骨折端对位、对线良好,虽不能全部达到解剖复位,术后4-10周复查见骨折端有明显骨痂生长,半年骨形态塑形良好.术后4周开始部分负重行走,病例全部随访6-14个月,跖趾关节无挛缩,活动度正常,均负重行走,2例长时间行走后感跖底轻度酸痛不适.结论 克氏针顺行弹性髓内固定治疗第2,3,4跖骨干、跖骨颈骨折,骨折愈合好,组织创伤小,不损伤跖趾关节,易于早期行足部的功能活动.

游离微型皮瓣修复手指热压伤Ⅲ度烧伤创面

目的：探讨游离微型皮瓣在手指热压伤Ⅲ度烧伤创面的临床应用。方法采用9种游离微型皮瓣修复手指热压伤致Ⅲ度烧伤58例。结果本组皮瓣全部成活，术后随访2～18个月，皮瓣外形色泽良好，手外观恢复良好。结论采用游离微型皮瓣移植修复手指热压伤Ⅲ度烧伤创面，可获得满意效果。

Foley′s尿管与米索前列醇对足月妊娠引产促宫颈成熟效果比较

目的比较Foley′s尿管与米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性。方法选取医院2015年1月-2016年12月收治的需要引产的孕妇200例,根据引产方式不同分为观察组和对照组各100例。观察组使用Foley′s尿管引产,对照组使用米索前列醇。对比2组促宫颈成熟效果、分娩方式、诱发临产时间、第一产程时间及产后出血量。结果观察组促宫颈成熟总有效率93.00%高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组处理均能促进阴道分娩,观察组经阴道分娩率为78.00%高于对照组的61.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组诱发临产的时间、第一产程时间及产后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Foley′s尿管对足月妊娠引产经济、安全、有效,可降低剖宫产率,适用于基层医院。

皮瓣修复踝关节周围软组织缺损的疗效观察

目的：探讨应用外科皮瓣技术修复常见的踝关节周围软组织缺损的临床疗效。方法对2007-2014年收治的踝关节周围软组织缺损30例，行6种外科皮瓣技术修复，其中局部转移皮瓣7例，远端蒂腓肠神经皮瓣5例，远端蒂腓动脉皮穿支皮瓣6例，胫后动脉皮穿支皮瓣6例，逆行外踝上岛状皮瓣1例，游离股前外侧穿支皮瓣5例。切取皮瓣最小3 cm×3 cm，最大19 cm×9 cm。结果30例皮瓣中26例Ⅰ期全部成活；2例远端蒂腓肠神经岛状皮瓣远端部分坏死，经局部换药治疗后创面愈合；1例胫后动脉皮穿支皮瓣远端1/4部分坏死，经Ⅱ期植皮后闭合创面；1例远端蒂腓动脉皮穿支皮瓣术后出现静脉危象，行远端放血处理后，后期皮瓣皮肤脱痂愈合。随访3个月~5年，皮瓣质地好。结论应用皮瓣修复技术，可使骨科各类常见的踝关节周围软组织缺损创面得到满意的修复。