专科医院门诊患者投诉原因分析及应对策略

目的对专科医院门诊患者投诉原因及应对策略予以探讨。方法回顾性分析福州市皮肤病防治院2018年1月—2021年12月受理的406例投诉案件,包括投诉内容、投诉原因、投诉科室占比等。结果2018—2019年总共投诉件330例,投诉原因包括没有效果23例、外购药品17例、服务态度不好62例、服务流程烦琐105例、服务环境不好117例、其他6例。2020—2021年收到投诉件76例,投诉原因包括没有效果3例,外购药品6例,服务态度不好13例,服务流程烦琐25例,服务环境不好17例,其他12例。结论根据皮肤病专科医院实际现状及门诊患者投诉原因,提出践行患者至上的价值观,建立良好的医患沟通渠道,优化门诊服务流程,改善医疗环境,定期对医务人员进行提升,患者投诉明显减少。

足全息疗法治疗失眠的临床应用

足全息疗法,属于生物全息疗法,也是微针疗法的一种,该疗法具有一定历史源流,随着时代的发展与进步,其理论基础不断完善,中医学和现代医学均有其作用机制的相关阐述。足全息疗法适用于多种临床疑难病症,尤其是神经系统疾病。失眠作为一种精神心理疾病,严重困扰并影响人们的生活与工作,有研究证实足全息疗法在改善睡眠方面疗效较好。因此,此文总结足全息疗法治疗失眠的理论基础及具体临床操作,为临床诊疗提供参考。

分析基于程序化管理下的疼痛干预在鼻咽癌放疗患者睡眠质量改善中的应用效果

目的:分析基于程序化管理下的疼痛干预在鼻咽癌放疗患者睡眠质量改善中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年5月福建省泉州市第一医院收治的鼻咽癌放疗患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=46),对照组给予常规护理干预,观察组给予程序化管理下疼痛护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用生命质量综合评定问卷量表(GQOLI-74)比较2组患者的生命质量,并比较2组患者的放疗临床相关症状指标。结果:干预后,2组VAS评分、PSQI评分均有所下降,且观察组显著低于对照组,2组临床吞咽咀嚼困难、口腔咽喉疼痛、口腔咽喉黏液、味觉异常、牙齿牙龈问题评分均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组GQOLI-74量表中社会、躯体、心理功能和物质生活各评分均有所上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在NPC放疗患者中实施程序化管理下的疼痛护理干预,能够有效减轻患者疼痛感、改善临床症状、提高睡眠质量和生命质量。

下颌第三磨牙阻生拔除和相邻磨牙C形根管治疗1例体会

下颌第三磨牙(8号牙)阻生在年轻人中常见,下颌第三磨牙阻生常对相邻的第二磨牙(7号牙)产生损害,如何对待智齿的宣教对广大年轻人意义重大。我院地处大学城,口腔科接诊的年轻人牙齿问题中阻生齿问题特别突出,特别是下颌智齿阻生未能及时拔除,局部不易清洁而导致冠周炎反复发作及龋齿,智齿龋坏还常累及相邻功能牙,特别是与下颌阻生智齿相邻的第二后磨牙易受损害,导致阻生齿拔除,同时要做第二后磨牙的根管治疗,下颌第二磨牙的根管又常见C形根管,C形根管的治疗比一般根管治疗更为复杂,治疗费时费力,我院曾接诊1例典型病例,报道如下。

中医护理干预对于冠心病心绞痛患者疗效及生活质量的影响分析

目的探讨中医护理干预对冠心病心绞痛患者治疗效果和生活质量的影响。方法入组研究对象来自于在2016-2017年期间阶段在我院治疗的冠心病心绞痛患者100例,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置50例患者。观察组和对照组患者分别采取中医护理干预和常规临床护理干预。结果疗效的比较,观察组以92.0%治疗总有效率,明显比对照组的78.0%更高,二者差异具有显著性(P<0.05)。生活质量的比较,护理前观察组的各项生活质量评分,都和对照组水平相当,二者差异没有显著性(P>0.05);护理后观察组的各项生活质量评分,都明显比对照组的更高,二者差异具有显著性P<0.05。结论中医护理干预能够显著提高冠心病心绞痛患者的临床疗效,有效改善其生活质量。

术前访视联合正念减压护理应用于冠心病介入术后的效果

目的:研究术前访视联合正念减压护理应用于冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果。方法:根据随机数字表法将2022年1月~2022年11月来福建省中医药大学附属第三人民医院接受治疗的96例行PCI的冠心病患者分为对照护理组48例与联合护理组48例。对照护理组在常规术后护理的基础上进行正念减压护理,联合护理组在对照护理组的基础上结合术前访视。对比两组患者护理效果、生理指标、心理状况、睡眠质量及生活质量状况。结果:联合护理组护理总有效率明显高于对照护理组(P<0.05);两组患者术后1 d的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及肺动脉楔压(PAWP)水平均明显低于术前,且联合护理组明显低于对照护理组(P<0.05);两组患者术后3 d的焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于术前,且联合护理组明显低于对照护理组(P<0.05);两组患者3个月后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均明显低于术前,且联合护理组明显低于对照护理组(P<0.05);两组患者生活质量综合评分问卷(GQOIL)评分均明显高于术前,且联合护理组明显高于对照护理组(P<0.05)。结论:术前访视联合正念减压护理应用于冠心病患者PCI术后的护理效果较好,可以缓解手术为患者带来的生理和心理上的影响,改善患者的睡眠质量和生活质量。

综合护理干预对重症监护病房患者情绪及睡眠的影响分析

目的:研究综合护理干预对重症监护病房患者情绪及睡眠的影响。方法:选取2022年1月至2023年5月福建省中医药大学附属第三人民医院重症医学科收治的重症监护病房患者76例进行临床回顾性分析,随机分为对照组和观察组,每组38例。其中对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,以2组患者负面情绪、心理痛苦程度、睡眠质量、舒适状况评价干预效果。结果:护理后,观察组焦虑自评量表得分(30.02±3.98)分、抑郁自评量表得分(30.69±4.26)分,低于对照组的(33.58±4.92)分、(34.29±4.57)分(均P<0.05);心理痛苦温度计得分(2.42±0.43)分,心理痛苦相关因素调查表得分(10.84±3.05)分,低于对照组的(3.28±0.32)分、(15.49±3.17)分(均P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数总分(6.39±2.06)分及各成分评分,低于对照组(均P<0.05);舒适度评分量表得分(81.43±5.62)分,高于对照组的(77.35±4.88)分(P<0.05)。结论:重症监护病房患者护理中行综合护理干预策略,可在一定程度上减轻其心理痛苦程度,消除其负面情绪,促进其舒适状况改善,实现其睡眠质量提高。

网络远程同步互动课堂的建设实践

随着网络技术和多媒体技术的发展,教育信息化正在迅速改变人们的学习内容和学习方式,福建教育学院利用网络构建新的远程同步互动课堂,改进培训模式、积累共享更多的优质资源,增加课堂多样的教学情境,从而促进受训教师专业水平的提高。

PDCA循环法在新标准下骨科外来器械及植入物管理中的应用

目的探讨新标准实施初期,PDCA持续质量改进方法在消毒供应中心(CSSD)外来器械及植入物管理中的应用效果。方法将我院CSSD外来器械及植入物按时间段分为对照组及观察组,将2016年6—12月我院接收的5 670件作为对照组,按照常规方法管理;将2017年1—6月接收的6 057件作为观察组,采取PDCA持续改进方法管理。结果观察组的外来器械及植入物在器械验收、急诊放行率、湿包率、满意率等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA持续改进方法在外来器械及植入物管理中具有较好的应用效果,能改善CSSD的工作质量,提高手术医生的满意度。

基层临床护士下腰痛现状及认知调查

下腰痛是以背部、腰骶部和臀部疼痛为特征的一组症状综合征,可伴或不伴下肢放射痛。而现在常用的定义是欧洲下腰痛预防指南中对下腰痛的定义,即＂背部胸十二肋下缘至臀纹之间的疼痛或不适,伴或不伴下肢疼痛＂。护士由于工作性质的原因,成为下腰痛的高危人群,近年来国内外研究报道护士下腰痛患病率远高于一般人群,严重影响护士的生活及工作质量。

护士与患者的认知差异对护患关系影响的调查分析

目的 探讨护士与患者的认知差异对护患关系的影响。方法 选取2014年1月-2014年12月在本院门诊及住院的81例患者,同期护理人员26例作为研究对象,对其采用问卷的方式进行调查,旨在减少或解决护患紧张关系。结果 2组研究对象在护患关系相关知识认知方面以及护士与患者对护患关系的影响因素认知方面存在较大的差异。结论 影响护患关系的因素有很多,护患关系的和谐需要患者与护理人员的共同努力,在此过程中护理人员要积极与患者进行沟通,并在实际行动中给予患者最大的帮助。

黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病73例临床观察

目的:观察黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取146例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组73例。对照组采用临床常规方法治疗;观察组在对照组的基础上加用黄连解毒汤治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,两组患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病患者疗效显著,值得临床推广应用。

急诊胃镜下洗胃救治急性有机磷农药中毒的疗效分析

目的探究在急性有机磷农药中毒救治时,使用急诊胃镜下洗胃的临床疗效。方法针对40例急性有机磷农药中毒患者进行常规的基础治疗,并归为对照组,针对另外40例患者在对照组基础上给予急诊胃镜下洗胃干预,并归为观察组,两组患者均为我院2015年6月到2016年12月间收治。结果比较两组患者的各项恢复时间,均明显可见观察组改善较快,同时观察组患者的阿托品用量相对较少;比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者明显较高,组间比较P<0.05则说明差异明显。结论急诊胃镜下洗胃救治急性有机磷农药中毒的疗效分析发现,其相比常规的干预方法而言,能够帮助患者及时恢复,改善其临床情况的同时提高治疗效果,因此值得临床借鉴。

人文关怀护理对糖尿病患者生活质量的影响

目的探究糖尿病患者在使用人文关怀护理后对生活质量的影响。方法研究对象为2015年5月—2016年5月收入的90例糖尿病患者,用随机排列表法分成观察组与对照组,45例观察组采用人文关怀护理,另45例对照组采用常规护理。比较两组患者实施不同护理对生活质量的影响。结果观察组在日常生活能力量表(ADL)评分上显著较低(t=-26.416,P<0.05),在生存质量评分(QOL)评分上显著较高(t=12.314,P<0.05)。结论将人文关怀护理应用于糖尿病患者后,能提升患者舒适性,改善生活质量,该方法值得应用与推广。

穴位按摩配合肌群拍打应用于脑卒中后痉挛性偏瘫患者的效果评价

目的:探讨穴位按摩配合肌群拍打在脑卒中后痉挛偏瘫康复治疗中的作用。方法将80例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用穴位按摩加肌群拍打;对照组采用康复护理常规。结果4w后观察组肌肉痉挛及运动功能改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩配合肌群拍打在脑卒中后痉挛性偏瘫康复治疗中有较好的辅助作用,可减轻患者肌肉痉挛,提高患肢运动功能。

运动疗法联合心理护理干预妊娠糖尿病效果分析

目的分析和研究运动疗法联合心理护理干预妊娠糖尿病的临床应用效果。方法选取该院在2015年12月—2016年12月期间收治的108例妊娠糖尿病患者,按照随机分配原则分为参照组和研究组,各54例,其中参照组患者行常规护理,研究组患者行运动疗法联合心理护理,观察和比较两组患者的血糖改善情况与妊娠结局。结果参照组患者的不良妊娠发生率为37.04%,研究组患者的不良妊娠结局发生率为1.85%,两组患者的空腹血糖和餐后1 h血糖都得到一定程度改善,但研究组患者的改善效果更加显著,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠糖尿病治疗中运用运动疗法联合心理护理,能够有效改善患者的血糖水平和妊娠结局,有利于母婴安全,值得在临床中推广。

静脉输液风险的护理安全管理

输液是一种通过向患者静脉输入药物治疗疾病的方法,是临床上一种常用的疾病治疗措施。在实际治疗过程中,由于药物类型多、病种多样复杂、输液病人多为儿童、老年患者,中间环节多,任何一个环节出现问题都有可能出现输液风险。而采取行之有效的护理安全管理措施可以显著降低静脉输液风险,提高静脉输液的安全性。

中医辨证护理应用于老年股骨颈骨折闭合复位内固定术后的运用效果观察

目的:分析中医辨证护理应用于老年股骨颈骨折闭合复位内固定术后的运用效果。方法:选取本院2020年9月-2021年9月期间收治的80例行闭合复位内固定术的老年股骨颈骨折患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各40例。给予对照组常规护理,给予观察组常规护理+中医辨证护理,并对两组的护理效果进行对比。结果:观察组疼痛评分(术后10d、20d)、Harris髋关节评分(术后1月、3月)、SCL-90评分(躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑评分)优于对照组(P<0.05)。结论:常规护理行闭合复位内固定术的老年股骨颈骨折患者的过程中融入中医辨证护理措施,能够降低患者的疼痛感,促使患者髋关节尽快恢复功能,能够疏导患者的不良心理,值得推广。

生化汤辅助子宫内膜息肉患者术后康复的效果观察

目的:研究生化汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果。方法:纳入2021年6月—2022年6月福建省中医药大学附属第三人民医院诊治的60例子宫内膜息肉病例,经随机数字表法分为研究组(n=30)、西药组(n=30)。所有患者均予以宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,西药组术后予以西药治疗,研究组术后采用生化汤辅助治疗,比较两组血清激素水平、术后恢复指标、复发率。结果:研究组血清激素指标水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血红蛋白高于西药组,月经量、月经周期、子宫内膜厚度低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生化汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉可促进患者血清激素水平恢复,改善月经,且术后复发可能性低。

不同时间的四黄水蜜贴敷联合TDP理疗仪对甘露醇引起的静脉炎的疗效观察

目的:探讨不同时间的四黄水蜜贴敷联合TDP理疗仪理疗对甘露醇引起的静脉炎的疗效。方法:选取2017年4月~2017年10月期间来本院就诊的20%甘露醇所致静脉炎患者150例,根据随机数字表法将150例患者分为对照组、观察组一组和观察组二组。对照组患者采用50%硫酸镁湿敷,观察组一组采用四黄水蜜贴输注过程中外敷,每次输液完毕将中药擦掉,采用理疗仪理疗。观察二组采用四黄水蜜贴输液后外敷4~6h联合理疗仪进行理疗。观察三组患者静脉炎的治疗效果。结果:观察一组与观察二组患者疗效均显著优于对照组,观察二组与观察一组相比,四黄水蜜贴外敷时间较长的患者总有效率显著高于四黄水蜜外敷时间短的患者,结果有显著差异(χ~2=4.15,P=0.025);四黄水蜜贴敷的两组患者的满意度均显著高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。结论:输液后外敷四黄水蜜贴4~6h的方法对甘露醇引起的静脉炎的疗效优于四黄水蜜贴仅在输注药物时外敷。