鼻咽癌侵犯翼腭窝的MRI特征

目的探讨鼻咽癌侵犯翼腭窝的MRI表现特点。方法对46例具完整的临床和MRI资料并经病理活检证实的鼻咽癌翼腭窝受侵者行回顾性分析。结果 46例中有53侧受侵,翼腭窝受侵的MRI表现为:正常脂肪信号被病灶取代46例;翼腭窝扩大33例;翼腭窝内异常强化肿块影23例;翼腭窝周壁骨质破坏21例。邻近组织结构受累情况:20例合并海绵窦破坏,28例侵犯蝶窦,27例侵犯破裂孔,5例卵圆孔受累。结论鼻咽癌侵犯翼腭窝具有特征的MRI表现,MRI能判断其侵犯和扩散的途径及邻近组织结构受累情况。

几种主要骨龄测定法的对照研究

目的 通过对几种骨龄测定方法包括计数法、图谱法、计分法、计测法等的对照研究以明确其临床实用性。方法 选取 2 0名 10岁～ 12岁健康男童 ,30名 8岁～ 10岁健康女童 (身高、体重在 ISD内 ) ,用两种图谱法及 3种评分法进行对照研究。结果 不同种族及地区骨成熟度标准有所不同 ,有些国外标准有一定偏差。结论 有些骨龄测定法不宜直接用于临床 ,应尽可能制定本地区。

X线照射、顺铂及X线照射+顺铂对CC趋化因子受体7表达的影响

目的探讨X线照射、顺铂及放疗+顺铂对CC趋化因子受体7(CCR7)表达的影响。方法不同剂量X线单次照射SW480细胞、SPC-A1细胞和CNE-2细胞后,用Western blot法检测细胞中CCR7的表达变化;比较8 Gy单次X线照射组与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d组SPC-A1细胞中CCR7表达的差异;观察不同浓度顺铂给药24 h和48 h后CNE-2细胞中CCR7表达的变化;比较2 Gy X线照射、不同浓度顺铂和不同浓度顺铂+2 Gy X线照射对CNE-2细胞中CCR7表达的影响。结果 1)单纯X线照射SW480细胞:2 Gy和10 Gy照射24 h后,SW480细胞中CCR7的表达高于0 Gy组,且随照射剂量的增加而增加(P均<0.05);与10 Gy组比较,20 Gy组的CCR7表达没有进一步增加(P>0.05);照射48 h后,各剂量组CCR7的表达较0 Gy组增加,但2 Gy、10 Gy、20 Gy组之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2)单纯X线照射SPC-A1细胞:CCR7在SPC-A1细胞中的表达不随X线照射时间、照射方式及剂量的变化而变化(P均>0.05);3)单纯X线照射CNE-2细胞:照射24 h和48 h后,各剂量组CCR7的表达均较0 Gy组增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);但相同时间2 Gy、10 Gy、20 Gy组之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。各剂量组照射48 h后CCR7表达均较照射24 h后明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);4)8 Gy单次X线照射与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d这2种照射方式对CCR7无影响,CCR7的表达不随照射方式和照射时间的变化而变化(P均>0.05);5)不同治疗方案对CNE-2细胞CCR7表达的影响:与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d组及相同浓度顺铂组比较,0.8μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组和20μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组CCR7的表达下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。0.032μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组、0.8μg·mL^(-1)顺铂组+2 Gy组、20μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组3组CCR7的表达两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 X线照射可增加SW480细胞和CNE-2细胞CCR7的表达,但对SPC-A1细胞CCR7表达无影响;顺铂能够增加CNE-2细胞中CCR7的表达,X线照射+顺铂较单纯顺铂作用后CCR7的表达减少。

皮肤针放血拔罐联合极超短波治疗髌骨软骨病的临床效果

目的:探讨皮肤针放血拔罐联合极超短波治疗髌骨软骨病的临床效果。方法:选取2014年2月-2017年12月在本院治疗的112例髌骨软骨病患者,根据最终选取的治疗方案分为观察组(n=60)和对照组(n=52),对照组给予封闭疗法治疗,观察组给予皮肤针放血拔罐联合极超短波治疗,观察两组治疗疗效,采用Lysholm评分评估患者膝关节功能,采用等速肌力测试系统检测两组患侧膝关节屈伸肌群在60°/s角速度下峰力矩(PT)。结果:观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05),其总有效率为96.67%;观察组治疗后Lysholm评分为(88.04±5.02)分,明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后患侧伸肌群PT为(79.29±8.22)N·m,明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后患侧屈肌群PT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮肤针放血拔罐联合极超短波治疗髌骨软骨病有较好的效果,值得临床使用。

外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征比较

目的:比较和探讨外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征,尤其外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤病变对面神经骨管破坏的不同特点。方法:回顾性分析福建省立医院耳鼻咽喉科2003-01-2014-08期间经手术证实胆脂瘤病变侵蚀面神经骨管的中耳胆脂瘤125例、外耳道胆脂瘤28例患者的临床资料。结果:外耳道胆脂瘤病程(4.97±7.51)年,中耳胆脂瘤(16.60±14.42)年,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。外耳道胆脂瘤75.0%(21/28)为气化型乳突,中耳胆脂瘤88.0%(110/125)为板障型乳突。外耳道胆脂瘤面神经骨管破坏78.6%(22/28)发生在乳突段,中耳胆脂瘤60.8%(76/125)发生在鼓室段,差异有统计学意义(P<0.01)。听小骨的破坏中,中耳胆脂瘤的发生率明显高于外耳道胆脂瘤,差异有统计学意义(P<0.01)。半规管缺损在中耳胆脂瘤病例中发生率为30.4%(38/125),显著高于外耳道胆脂瘤的10.7%(3/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤所导致面神经骨管破坏的位置不尽相同。手术治疗前需认真专科检查,仔细阅片,术中细致操作,方可最大限度避免面神经损伤。