肿瘤骨转移疼痛及骨相关事件的非手术治疗现状

晚期恶性肿瘤骨转移时常出现疼痛，其性质较为顽固且不易缓解。随着病情进展骨骼相关事件（skeletal related event，SRE）也相应增加，比如：病理性骨折、高钙血症、骨功能障碍等。临床治疗除了针对具体肿瘤采取手术、化疗、放疗、激素及靶向药物等治疗手段外，还需积极控制疼痛及骨相关事件的发生。

肝动脉化疗栓塞术联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的观察肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法连续130例肝功能Child-pugh A/B级的原发性肝癌患者根据患者意愿,分为TACE联合中药组和TACE组。TACE联合中药组(66例)采用TACE同时配合中药治疗。TACE组(64例)仅单行TACE治疗。观察终点指标为总生存期、疾病进展时间、生活质量、中医临床症候改善和介入术后并发症及不良反应变化。结果 TACE联合中药组和单纯TACE组的中位疾病进展时间分别为7.3个月和4.0个月,有显著统计学差异(P<0.05)。两组中位生存期分别为19个月和9个月。两组组半年、1年、2年总生存率分别为87.7%,59.1%,40.5%和63.8%,34.1%,20.2%(图2)。两组比较有显著统计学差异(P<0.05)。两组生活质量治疗后均有改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床中医征候改善有效率为89.4%,对照组59.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。TACE联合中药组恶心呕吐的消化道反应明显低于对照组,存在统计学显著性差异(P<0.05),其余并发症和不良反应发生率在两组间虽无统计学显著性差异(P>0.05)。结论原发性肝癌进行TACE术时联合中药同步治疗不仅能显著改善患者症状,提高生活质量,而且能够减轻毒副反应,进一步延长患者生存期。

斑蝥酸钠联合介入治疗原发性肝癌临床观察

目的:应用中药制剂斑蝥酸钠静脉注射及与化疗药联合经肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌并观察其疗效。方法:61例原发性肝癌患者,其中治疗组31例以中药斑蝥酸钠静脉和联合常规化疗药经肝动脉化疗栓塞;对照组30例行单纯经肝动脉化疗栓塞。结果:治疗组总缓解率(CR+PR)为54.8％(17例),对照组总缓解率53.3％(16例),无显著性差异(P>0.05),但病灶稳定率(SD)治疗组大于对照且。治疗组甲胎蛋白下降幅度明显高于对照组(P<0.01)。治疗组白细胞较对照组明显增高(P<0.01)。结论:应用中西医结合方法,采用中药制剂斑蝥酸钠联合常规化疗药介入治疗中晚期肝癌可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药对骨髓抑制。

急性白血病患者血清sFas表达及意义

【目的】了解急性白血病患者血清 sFas 水平及其临床意义。【方法】用酶联免疫吸附法测定25例初治急性白血病血清 sFas 水平。【结果】初治急性白血病患者血清 sFas 水平显著高于正常人(P<0.01),化疗有效组(CR+PR)患者血清sFas 水平较治疗明显下降,(P<0.05),而化疗无效(NR)患者化疗前后血清 sFas 水平无明显差别。【结论】sFas 可能对急性白血病的发病机理产生影响,并对其疗效的判定有一定的意义。