血清CRP、PCT、ESR、D-D联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值分析

目的:探究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、D-二聚体(D-D)联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值。方法:收集2020年1月—2022年12月时间段在我院住院诊疗的骨关节感染患儿90例,作为观察组对象;同期收集在我院接受健康体查的儿童90例,作为参照组对象。两组均采集晨起空腹肘静脉血样,检测血清CRP、PCT、ESR、D-D。比较两组血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较不同感染类型血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较轻度感染与重度感染患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较恢复期与急性感染期患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平。结果:观察组患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较参照组的高(P<0.05)。混合感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较急性脊髓炎、化脓性关节的高(P<0.05),且急性脊髓炎患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较化脓性关节的高(P<0.05)。重度感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较轻度感染患儿的高(P<0.05)。恢复期患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均明显较急性感染期患儿的低(P<0.05)。结论:儿童急性骨关节感染通过血清CRP、PCT、ESR、D-D联合早期预测的价值显著,通过联合检测可预测病情、不同感染类型、感染程度以及预后恢复情况,值得在临床推广及深入研究。

闭合复位配合改良尺骨鹰嘴牵引治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的效果分析

目的:探究儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折通过闭合复位与改良尺骨鹰嘴牵引联合治疗的效果。方法:收集2020年12月—2023年4月期间在我院接受诊疗的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿60例,行回顾性分析。依据术式不同划分为两组,对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组接受闭合复位克氏针内固定治疗,观察组接受手法复位小夹板固定配合改良尺骨鹰嘴牵引。比较两组骨折愈合时间、肘关节恢复优良率、不同角度(Baumann角、伸直角度、屈曲角度、旋后角度)恢复情况、并发症发生率。结果:观察组骨折愈合时间较对照组的短,且肘关节恢复优良率较对照组的高(P<0.05);观察组伸直角度、屈曲角度较对照组的好(P<0.05);两组Baumann角、旋后角度比较,无统计差异(P>0.05);并发症发生率观察组明显较对照组的低(P<0.05)。结论:儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折通过闭合复位与改良尺骨鹰嘴牵引联合治疗的效果显著,且肘关节恢复佳,骨折愈合时间短,安全性高,值得推广及深入研究。