家庭语言干预下感觉统合训练对小儿语言发育迟缓的干预效果分析

目的探讨家庭语言干预下感觉统合训练在小儿语言发育迟缓患儿中的运用效果。方法选取2020年6月〜2022年6月我院就诊的94例语言发育迟缓患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予常规干预,观察组采用家庭语言干预下感觉统合训练,持续训练12周。对比两组语言能力、感觉统合能力、社会适应能力。结果干预前两组两组语言能力、感觉统合能力、社会适应能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组S-S语言迟缓法中的理解能力评分(85.41±5.65)分、表达能力评分(83.45±5.12)分、基本操作能力评分(71.15±5.40)分、交流态度评分(78.24±6.46)分、感觉统合评定量表(CSIRS)中的过分防御评分(88.11±6.23)分、体感不评分(51.05±3.11)分良、学习能力评分(23.14±2.09)分、社会适应性量表(ABSA-II)中的概念技能评分(85.31±7.69)分、实用技能评分(86.45±5.11)分、社会技能评分(78.25±5.43)分、一般适应综合评分(79.24±6.39)分,分别高于对照组的(76.24±6.13)分、(76.44±5.80)分、(65.66±6.23)分、(68.90±8.28)分、(79.39±7.14)分、(46.45±3.84)分、(19.61±3.50)分、(70.28±7.02)分、(77.84±6.90)分、(69.68±6.24)分、(68.83±7.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论家庭语言干预下感觉统合训练在小儿语言发育迟缓患儿中效果显著,能改善患儿语言能力与感觉统合能力,提高社会适应能力。

学龄前营养不良儿童血清25-(OH)D_(3)、白蛋白、铁蛋白与STAMP评分的相关性及对临床结局的预测价值

目的探讨学龄前营养不良儿童血清25-(OH)D_(3)、白蛋白(ALB)、铁蛋白(SF)与儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)评分的相关性,并分析对临床结局的预测价值,为改善营养不良的预后提供参考。方法选取2021年8月—2022年8月福州儿童医院90例学龄前营养不良患儿作为观察组,另选取同期学龄前健康体检儿童60例作为对照组。学龄前儿童予以营养指导,连续3个月,随访统计治疗后3个月内营养不良及缺铁性贫血发生情况。使用STAMP对所有研究对象进行评估,分析血清25-(OH)D_(3),ALB、SF与学龄前营养不良患儿STAMP评分的关联性,并评价三者联合检测对营养不良临床结局的预测价值。结果观察组血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF水平均低于对照组,STAMP评分高于对照组(t=9.700、6.047、4.771、26.976,P<0.05);学龄前营养不良患儿血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF水平与STAMP评分均呈负相关(r=-0.813、-0.792、-0.829,P<0.05);治疗3个月后,临床结局不良患儿血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF及其治疗前后差值均低于临床结局良好患儿(t=3.622、2.189、2.163、8.704、4.354、5.296,P<0.05);学龄前营养不良患儿血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF治疗前后差值处于低水平时,其临床结局不良风险分别是高水平的7.250倍(95%CI:3.008~17.476)、9.167倍(95%CI:2.954~28.444)、5.730倍(95%CI:2.364~13.890);血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF治疗前后差值联合预测的AUC值高于单一指标,为0.927;DCA曲线结果显示血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF治疗前后差值联合预测方案预测学龄前营养不良患儿临床结局具有临床净获益。结论低水平血清25-(OH)D_(3)、ALB、SF可增加学龄前营养不良患儿临床结局不良风险,联合检测对临床结局具有较高预测价值。

硫酸吲哚酚通过TGF-β1诱导腹膜间皮细胞转分化

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在硫酸吲哚酚诱导腹膜间皮细胞转分化中的作用。方法对人腹膜间皮细胞株HMrSV5进行体外培养,先用含10%胎牛血清的RPMI1640培养液培养,分别在培养液中加入1000μmol/L的硫酸吲哚酚,4.25%腹膜透析液(PDF),2μmol/L TGF-β1受体抑制剂LY364947(TRI)+PDF,TRI+1000μmol/L的硫酸吲哚酚共培养。用免疫荧光法观察细胞在0、4、24、48、72 h的形态改变,用qRT-PCR方法测得各组各时间点TGF-β1、Twist1和E-钙粘蛋白(E-cadherin)基因相对表达量。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK-q检验。结果硫酸吲哚酚剌激细胞后,细胞由铺路石样变细变长,呈长梭形改变,而TRI+1000μmol/L硫酸吲哚酚干预的细胞变化不明显。免疫荧光染色结果显示,硫酸吲哚酚干预细胞后,从24 h开始α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达量增加,48 h表达最明显,而同时段硫酸吲哚酚+TRI干预细胞后,α-SMA表达相对减少。qRT-PCR结果显示,与对照比较,加入硫酸吲哚酚或PDF干预48 h后TGF-β1、Twist基因相对表达量(1.03±0.01,1.07±0.01比0.28±0.01)升高,E-cadherin基因相对表达量(0.86±0.02,0.88±0.02比3.34±0.02)下降(P<0.05);与硫酸吲哚酚培养液比较,加入硫酸吲哚酚+TRI培养48 h后细胞TGF-β1、Twist1基因相对表达量(0.14±0.00比1.03±0.01)降低,E-cadherin基因相对表达量(1.69±0.03比0.86±0.02)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与PDF培养比较,加入PDF+TRI培养48 h后细胞中TGF-β1、Twist1基因相对表达量(0.14±0.00比1.07±0.01)降低,E-cadherin基因相对表达量(1.80±0.03比0.88±0.02)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吲哚酚可通过上调TGF-β1基因表达来促进腹膜间皮细胞EMT,Twist1参与其中。