小儿外科非计划性拔除胃管的相关因素分析及对策

目的探讨和分析小儿外科非计划性拔除胃管的相关因素分析及对策。方法选择2016年6月—2017年12月将我院外科收治的75例患儿,患儿均给予留置胃管,回顾性分析患儿一般资料,观察和记录患儿发生非计划性拔管情况,对非计划拔管发生的具体因素进行总结和分析,后给予制定针对性的护理干预措施和对策。结果75例患儿中,非计划拔管患儿为22例,非计划拔管发生率为29.33%,计划拔管患儿为53例,计划拔管发生率为70.67%,留置胃管过程中无脱管、感染等不良反应。结论通过总结小儿外科非计划拔管风险,针对性制定护理干预计划,可预防非计划拔管情况出现。

小儿急性脓胸32例治疗体会

脓胸也称为化脓性胸膜炎,分为急性和慢性两型。急性脓胸治疗不当或延误诊治可引起严重并发症,如感染性休克、肺脓肿或转为慢性脓胸等。为提高对小儿急性脓胸诊治的认识,本文对我院32例小儿急性脓胸的诊疗情况进行回顾性分析。

表皮生长因子及睾酮对尿道下裂尿道板成纤维细胞雄激素受体活化水平的影响

目的:探讨尿道下裂尿道板成纤维细胞雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达情况及表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和睾酮(testosterone,T)对AR活化水平的影响。方法:原代培养尿道下裂患儿的尿道板成纤维细胞,分别采用EGF和不同浓度睾酮干预,通过免疫细胞化学技术及图形分析技术检测成纤维细胞中AR活化水平的变化。结果:在生理浓度睾酮(3×10^(-8)mol/L)的作用下,中远端型尿道下裂组与对照组AR的活化水平差异无统计学意义(P>0.05),近端型尿道下裂组的成纤维细胞AR的活化水平与其他两组比较有明显的差异(P<0.001)。在睾酮浓度为3×10^(-6)mol/L时,3个组AR活化有明显差异(对照组>中远端型组>近端型组,P<0.001)。在EGF与生理浓度睾酮干预下,近端型尿道下裂组的成纤维细胞AR的活化程度升高最为明显,与对照组及中远端型组有明显差异(P<0.001),中远端型组AR的活化升高的水平与对照组相比也有提高(P=0.02)。结论:尿道下裂尿道板成纤维细胞AR的表达与活化均存在异常,EGF可提升不同类型尿道下裂尿道板成纤维细胞AR的活化水平,尤以近端型明显。

血管炎肝脏受累的临床病理特点及治疗要点

血管炎分类复杂,不同血管炎累及血管大小、类型和部位不同。临床表现多样、异质性强,临床诊断难度大。肝脏非血管炎主要受累器官,血管炎相关肝损伤易误诊或漏诊。血管炎累及肝脏主要表现为肝脏生物化学指标异常(以梗阻酶升高为主)、门静脉高压及肝脏占位性病变。血管炎治疗原则:系统免疫抑制治疗。现总结血管炎分类、累及肝脏主要表现以及治疗原则,以期提高对该病的认识。