中医综合护理措施在糖尿病足护理中的应用分析

目的探讨糖尿病足(diabetic foot ulcer,DFU)患者应用中医综合护理取得的效果。方法选取2021年1—12月福建省光泽县中医院收治的98例DFU患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(49例)与研究组(49例)。对照组采取常规护理,研究组在此基础上应用中医综合护理措施。针对两组心理状况、糖尿病足愈合时间、生活质量以及护理满意度进行观察与比较。结果干预前,两组SAS与SDS比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS与SDS均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DFU愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组GQOL-74问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组GQOL-74问卷评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DFU患者应用中医综合护理能够取得较为满意的效果,具有临床推广价值。

中医辨证应用西药控制哮喘的启示

临床见２例哮喘，静脉注射葡萄糖液配氨茶碱、肾上腺素则病情加剧，改用生理盐水配维生素Ｃ则病缓，按中医辨证用药理论细想其机理，颇受启发，试析如次。１治疗过程一男性中年患者某夜哮喘发作，以哮喘持续状态收入院。予１０％葡萄糖５００ｍｌ加氨苄青霉素、地塞米松及...

人力资源开发视角下的医院人事档案管理研究

基于人力资源开发视角下的医院人事档案管理,就是要始终以人力资源开发为出发点和落脚点,做好医院人事档案管理工作。本文以人力资源开发为视角,讨论了新时期医院人事档案管理需要不断丰富人事考核内容、改善医院薪酬制度、拓展医院文化领域等新要求,针对人力资源开发视角下医院人事档案管理存在的问题,提出了做好新时期医院人事档案管理具体对策,为医院的可持续发展提供强有力的人才支持和保障。

刺络放血拔罐治疗肩周炎108例

笔者在意大利腊维那针灸中心工作期间，运用刺络放血拔罐法治疗肩周炎108例．取效满意．现报道如下。

阑尾手术切口感染的预防(附1300例分析)

探讨阑尾手术预防切口感染的方法。1975～1994年手术治疗阑尾炎1300例，分为3组：1975～1983年511例为第1组；1984～1993年的789例随机选550例为第2组；余下的为第3组。第1组切口一期缝合，术后静脉滴注抗生素7～9天；第2组切口一期缝合，术前、术中、术后大量抗生素静滴4～7天；第3组根据不同情况分别采用腹膜切口中心缝合1针，或腹膜二期缝合等方法。第2、3组采用腹膜外翻法，并反复冲洗。结果：第1组感染率21．23％，第2组8．72％，第3组1．67％。提出过分强调传统的一期闭合切口的原则应予修正，部分缝合切口腹膜的方法，同样能达到预防阑尾切口感染的目的。

超声引导下前锯肌与竖脊肌平面阻滞在胸腔镜肺叶切除手术中应用效果比较

目的比较超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)在胸腔镜肺叶切除手术中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,将2019年9月至2020年8月在光泽县中医院行胸腔镜肺叶切除手术的80例患者按随机数字表法分两组,各40例。A组男27例,女13例,年龄(62.14±9.27)岁,实施SAPB;B组男25例,女15例,年龄(62.11±8.35)岁,实施ESPB。比较两组术后恢复情况、疼痛程度、不良反应及不同时间点的心率、动脉压的变化。结果B组术后苏醒时间、拔管时间及住院时间分别为(8.83±1.59)min、(10.57±2.16)min、(6.93±1.20)d,A组分别为(11.78±2.85)min、(15.12±3.50)min、(8.13±1.55)d,两组比较差异均有统计学意义(t=5.717、6.997、3.872,均P<0.05)。术后2 h、4 h时,B组视觉模拟评分法评分分别为(4.02±0.93)分、(3.73±0.75)分,A组分别为(4.55±1.03)分、(4.10±0.78)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.416、2.163,均P<0.05)。T1~T3时,B组心率分别为(72.35±7.28)次/min、(73.29±10.65)次/min、(73.90±11.23)次/min,A组分别为(68.10±8.73)次/min、(67.25±9.72)次/min、(68.33±10.83)次/min,两组比较差异均有统计学意义(t=2.365、2.649、2.258,均P<0.05)。T1~T3时,B组动脉压分别为(81.14±12.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(79.10±10.75)mmHg、(78.33±12.17)mmHg,A组分别为(70.22±12.55)、(69.34±11.10)mmHg、(66.83±10.78)mmHg,两组比较差异均有统计学意义(t=3.954、3.995、4.474,均P<0.05)。B组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于A组的12.50%(5/40),差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P>0.05)。结论相比于SAPB而言,在胸腔镜肺叶切除手术中应用ESPB可更有效地维持患者术中生命体征稳定,减轻患者术后疼痛程度,促进术后身体恢复。

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证临床观察

目的 探究瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的疗效。方法 选2019年3月-2021年2月福建省光泽县中医院不稳定型心绞痛92例,将患者采用随机数字表法分为试验组及常规组,常规组采用单硝酸异山梨酯等常规治疗,试验组采用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤,比较2组治疗效果、症状改善程度、中医证候评分及心绞痛相关指标。结果 试验组治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05);试验组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油使用剂量显著低于常规组(P<0.05);治疗后,试验组患者主证、次证证候积分均显著低于常规组(P<0.05);治疗后,试验组患者CRP及Hcy水平显著低于常规组(P<0.05)。结论 对不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者实施瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗,患者症状得到显著改善,治疗效果显著提高,有助于保障患者健康及生命。

阑尾炎术后早期下床活动的护理疗效观察

目的:探讨阑尾炎手术后早期下床活动的好处。方法:将本院自2010年1月～6月收治的阑尾炎手术患者123例,随机分为两个责任护理组,其中,观察组60例,于术后8～10小时由护士协助开始床边活动,时长为5～10分钟,对照组63例,于术后16～20小时由护士协助开始床边活动,时长同样为5～10分钟。结果:观察组患者明显比对照组患者肛门排气排便的时间要早,腹痛腹胀的并发症也有了明显减轻。结论:阑尾炎手术后,患者应在麻醉清醒后(即术后8～10小时)就开始早期活动,这样有利于促进胃肠的蠕动,尽早恢复患者肛门的排气排便功能,预防肠粘连的发生并减轻切口疼痛,从而促进患者的早日康复。

活血利水方药治疗出血性中风76例疗效观察

目的:观察活血利水法治疗出血性中风的临床疗效。方法:将116例患者随机分为治疗组76例和对照组40例,2组均予西医常规治疗,治疗组加用活血利水通窍方治疗。治疗30d对2组临床疗效进行评估,治疗6个月末对2组生活能力进行随访。结果:2组治疗30d临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗6个月末随访比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血利水法治疗出血性中风疗效佳。

中西医结合治疗顽固性消化性溃疡62例

将顽固性消化性溃疡分四型,即:气滞型,治宜疏肝理气;郁热型,治宜泄热和胃;阴虚型,治宜养阴清热;虚寒型,治宜温中散寒。依据"久病必瘀""不通则痛"的病机,口服白药枳实汤。同时,保留西药杀灭幽门杆药的优势,中西药配合明显提高疗效,克服了单纯用西药的副作用。

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值

超声检查诊断胎儿畸形已在临床广泛应用,胎儿大部分畸形都能在产前做出正确诊断。但胎儿唇腭裂由于颜面部结构复杂,同时受胎位以及超声检查者技巧等因素的影响,产前超声诊断困难,而随着优生优育观念的进一步提高,广大孕妇迫切需要超声医师产前给予明确诊断。

尿微量白蛋白测定对糖尿病早期肾病的检验分析

目的:探讨糖尿病早期肾损伤尿微量白蛋白(Um Alb)值的变化。方法:采用免疫比浊法测定尿中微量白蛋白(m Alb)含量。结果:糖尿病患者24h尿m Alb值较正常对照组增高(P<0.01),糖尿病患者中尿蛋白定性阴性的患者随机尿m Alb值也较正常对照组显著增高(P<0.01)。结论:尿m Alb的检测是诊断糖尿病早期肾损伤敏感、准确的实验室指标之一。

玉泉散治验举隅

玉泉散又名六一甘露散,治阳明实热烦躁、斑黄等证。由生石膏180克,甘草30克,各研极细末,拌匀,每服3～10克,新汲水或热汤,或人参汤调下。笔者应用玉泉散治疗下列病证,颇得效验,现报告如下。