DHS和PFN治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

随着社会老龄化的发展，老年股骨粗隆间骨折的发生率逐渐上升．造成致残致死率增加，国内外专家对高龄骨质疏松症、股骨转子间骨折的患者．主张积极手术治疗是公认的。本文回顾性分析2005年7月～2008年3月收治的老年新鲜股骨粗隆间骨折患者88例，分别采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）进行内固定治疗，对同手术期情况和疗效进行比较和分析。

应用锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端骨折

目的研究应用锁定钢板加植骨内固定术治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法选取2007年12月～2011年2月南京军区福州总医院骨科收治的老年肱骨近端粉碎性骨折患者38例，按照Neer分型，2部分骨折18例，3部分骨折15例，4部分骨折5例。均行切开复位锁定钢板内固定并植骨，术后吊带悬吊，1周后开始功能锻炼。结果平均随访14．8个月，术后12个月38例患者肩关节活动情况，前举（148．4±12．3）。，外旋（39．1±14．9）。，内旋平均达第9胸椎水平。按Neer功能评分标准，优33例，良5例。结论对于老年骨质疏松，锁定钢板可提供牢固内固定，配合植骨可促进骨折愈合，早期功能锻炼对保护肩关节功能具有重要意义。

老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者的围手术期处理

目的探讨老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者的围手术期处理。方法回顾性分析33例老年股骨颈骨折和粗隆间骨折患者围手术期资料。结果股骨颈骨折行人工双极股骨头置换,粗隆间骨折行动力髋固定。本组术前30例有内科合并症,其中心脑血管系统疾患最常见。术后8例发生并发症,其中神经精神系统3例,心血管系统3例,呼吸系统1例,尿路感染1例。住院期间无死亡。结论积极的围手术期评估和处理是老年股骨颈和粗隆间骨折患者手术治疗成功的主要措施之一。

福州地区军队离退休老年人生存质量调查评价

生存质量调查是现代评价老年人健康水平较为完善的一种方法。为研究福州地区军队离退休老年人生存质量状况，我们于1998年1月-10月对福州地区军队1084例年龄≥60岁的老年人进行生存质量流行病学调查，分析其影响因素及其相互关系，制定和改进保健措施提供科学依据。

糖尿病的一般治疗及预防措施探讨

目的:分析并讨论糖尿病的一般治疗措施及其效果。方法:将50名Ⅱ型糖尿病分教育组(实验组)和非教育组(对照组)进行为期一年的区别治疗,对比治疗结果。结果:在接受治疗前,两组患者在进行空腹测量血糖情况后,没有统计学意义上的明显差异(P>0.05),在区别治疗后,教育组患者的血糖控制情况明显好于对照组患者,并有较明显的统计学意义上的差异(P<0.01)。结论:在对糖尿病患者进行药物治疗的同时,开展防治辅助治疗具有积极意义。

糖尿病高血压病的防治研究

目的:探讨糖尿病合并高血压的防治方法。方法:回顾性分析干休所2011年1月-2012年6月就诊于福州总院的糖尿病合并高血压病例37例临床资料,总结有效地防治措施。结果:经过5个月的临床治疗和跟踪调查,大多数患者病情相对稳定,血压下降,糖尿病病症减缓,治疗效果有统计学差异(P<0.05)。极少数患者在治疗过程中发生不良反应。结论:对糖尿病合并高血压的高危人群实施积极的治疗和干预,对预防心血管事件的发生以及糖尿病微血管并发症,具有非常重要的意义。

核素骨显像在多发应力性骨折中的应用

目的本研究通过介绍X线片、CT、MRI、核素骨显像(ECT)在发现应力性骨折中的作用,探讨ECT在多发应力性骨折中的应用。方法收集自2012-01—2013-06南京军区福州总医院确诊的46例应力性骨折患者的资料,在X线片、CT或MRI检查的基础上加用ECT检查,比较其与其他3种方法的综合效果对应力性骨折的诊断准确性。结果应力性骨折患者行X线片、CT和MRI检查发现每例患者有1.3个损伤部位,而ECT发现平均1.7个损伤部位。所有患者中48%为多发应力性骨折;ECT检查的患者中56%为多发应力性骨折。结论军事训练中多发应力性骨折高发;核素骨显像对多发应力性骨折早期诊断和全面诊断具有独特的优势。

治疗兔应力性骨折的实验研究

目的观察体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)对兔应力性骨折(stress fracture,SF)中骨骼及局部肌肉组织的影响,探讨ESW治疗与SF修复的关系及作用机制。方法采用发射计算机断层扫描仪(emission computed tomography,ECT)作为诊断依据,建立兔SF模型,将12只造模成功的新西兰兔随机分为两组,冲击波治疗组(C组,n=6)、模型组(B组,n=6),同时设立正常组(A组,n=6)。C组通过ESW治疗,B、A组不进行ESW治疗,冲击波治疗后1、4、8周采用ECT及各组分别处理2只兔子进行病理切片观察,比较3组影像学、骨形态学、肌肉组织变化情况。结果 ECT扫描发现B组兔胫骨放射性计数比值显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组胫骨放射性计数比值与A组比较也有统计学意义(P<0.05)。病理切片显示C组的骨损伤、肌肉损伤较B组明显减轻。结论冲击波可以有效治疗兔下肢SF,促进骨骼、肌肉的修复,可为临床治疗SF提供新的思路。

清理呼吸道无效患者应用吸痰方法的研究进展

清理呼吸道无效是指个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态[1].若不及时抽吸气道分泌物,将引起气道内分泌物干涸阻塞,下呼吸道分泌物潴留以致结痂阻塞气道,导致呼吸功能的严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染等后果,常常危及患者生命[2].吸痰是解除痰液阻塞,改善通气功能的一项简单有效的护理措施.

老年抑郁症分析

老年期是人生的一个特殊时期，伴随着其机体各种功能的退化，其对生活的适应能力也在逐渐减弱，心理和生理变化较大，任何的外界条件和环境都可能对其造成心理影响，引起抑郁等心理障碍。对老年人抑郁症的病学特征、发病因素、发病机制、临床症状诊断治疗以及如何预防等方面进行浅谈，综述分析老年抑郁症。