新生儿高胆红素血症换血疗效观察与分析

目的观察新生儿换血治疗高胆红素血症的效果,为其早期治疗及其监测提供临床依据。方法分析92例重度高胆红素血症新生儿进行换血治疗前后生化和血液分析等指标变化。结果引起新生儿高胆红素血症的主要病因有:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症有48例(52.18%);新生儿感染有28例(30.43%);母婴ABO及Rh血型不合溶血病有11例(11.96%);另有早产儿、低体重儿、脐带出血等其它病因5例(5.43%)。重度高胆红素血症新生儿术后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞数、红细胞数、血红蛋白和血小板数明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞压积术前、术后变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。总胆红素换出率为(50.30±10.46)%。术后血小板减少症(<100×10~9/L)发生率为75%,92%的血小板减少症患儿在24～48 h血小板数值可恢复正常水平。结论换血疗法可以快速降低血液中总胆红素水平及体内的有害物质,是一种安全、有效的治疗方法,但要加强血液学和生化指标监测,降低换血治疗的风险。

刍议64排多层螺旋CTU的三维检查技术

目的 64排多层螺旋CTU的三维重建技术在临床泌尿系疾病中的应用价值。方法美国GE Light-speed VCT 64排多层螺旋CT机进行多期增强扫描,薄层图像传至AW 4.4工作站进行CTU三维技术重建。结果 CTU的三维重建可清楚显示肾盂、输尿管及膀胱的全貌三维立体图像,清楚显示泌尿系病变及肾的分泌功能。结论 CTU三维重建结合IVP、二维重建和CT的普通增强扫描三者的特点。CTU的三维重建技术是一种准确、直观且无创的泌尿系检查方法。

浅谈服用中药的饮食禁忌

中医强调整体观念,在用药与饮食上也同样强调整体的协调平衡。历来医家对此十分重视。其有关内容也广泛存在于历代医籍中。重视食忌能确保临床用药的安全有效。下面试述食忌的几个方面。某些食物可能妨碍脾胃消化吸收功能而影响药物的吸收《本草纲目》中说＂凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鲙,腥臊陈臭诸物。

护理干预对冠状动脉介入术并发迷走神经反射的效果观察

目的探讨经股动脉穿刺行冠状动脉介入术并发血管迷走神经反射的原因及护理干预效果。方法随机将546例行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)+支架植入术的患者分为对照组138例(2007年12月～2008年12月)和干预组408例(2009年1月～2011年2月),比较2组不同护理措施下血管迷走神经反射的发生率。结果干预组患者血管迷走神经反射的发生率较对照组下降(P<0.05)。结论对行冠状动脉介入术的患者给予护理干预,可有效预防和减少并发迷走神经反射的发生和合并低血压与心率减慢的发生,从而提高手术成功率、减轻患者痛苦、降低医疗费用。

康复新液治疗口腔溃疡的临床效果观察

目的康复新液与西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的临床疗效对比。方法口腔溃疡患者96例根据治疗方法的不同分为对照组和观察组各48例,对照组患者采用西瓜霜喷剂治疗,观察组患者采用康复新液治疗,治疗7天后对比观察两组患者的临床疗效;对比两组患者疼痛缓解时间及溃疡愈合时间;问卷调查患者对治疗方案的满意度、跟踪随访患者的复发情况。结果观察组患者治疗的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者疼痛缓解时间及溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义;观察组患者的治疗满意度及复发情况也明显优于对照组,差异有统计学意义。结论康复新液用于口腔溃疡的治疗可取得较好的临床效果,且并不增加不良反应发生率,值得临床推广。

青光眼阀门管植入术早期低眼压的预防

目的探索青光眼阀门管植入术后预防早期低眼压的方法。方法对31例31眼难治性青光眼行阀门管植入术,其中未行阀门引流管扎线者11例,行阀门引流管扎线者20例。结果未行阀门引流管扎线的11例中有5例出现低眼压(45%),4例浅前房(36%);行阀门引流管扎线的20例中有3例出现低眼压(15%),2例浅前房(10%)。结论青光眼阀门引流管扎线可有效预防青光眼阀门管植入术后早期低眼压、浅前房的发生。

老年髋部骨折围术期心力衰竭发生的危险因素分析

目的分析老年髋部骨折围术期心力衰竭发生的危险因素。方法从2017年4月至2019年5月期间在我院行手术治疗的老年髋部骨折患者中选择658例,根据其围术期是否发生心力衰竭分为两组,其中552例未发生心力衰竭的患者作为未发生心力衰竭组,而106例发生心力衰竭的患者作为心力衰竭组。对可能引起患者围术期发生心力衰竭的因素进行统计分析,据此分析引起老年髋部骨折围术期心力衰竭发生的危险因素。结果经单因素分析提示,老年髋部骨折患者围术期心力衰竭发生的危险因素主要有患者年龄较大、认知功能较差、合并冠心病、合并贫血、术中输血等。多因素logistic、回归分析提示,引起老年髋骨骨折患者围术期心力衰竭的独立高危因素包括合并贫血、合并认知功能障碍、合并冠心病。结论老年髋部骨折患者围术期心力衰竭的发生是由多种因素共同作用导致的结果,其中合并贫血、合并认知功能障碍、合并冠心病是老年髋部骨折患者围术期心力衰竭发生的独立危险因素。鉴于此,在老年髋部骨折患者手术治疗过程中,准确地评估患者的围术期风险评估,积极治疗患者的基础疾病、控制并发症,降低手术风险,是降低围术期心力衰竭发生率的有效手段。

纵隔肿瘤应用内镜切除的围手术期护理研究

目的:研究纵隔肿瘤应用内镜切除的围手术期护理方案。方法为52例纵隔肿瘤患者应用心理疏导、术前筹备、术后的一般护理、引流护理、并发症护理及疼痛护理。结果7例实施单纯内镜切除,41例实施小切口辅助切除,4例转为开胸手术。所有患者均手术成功。1例发生气胸、2例发生术后出血、1例发生感染,均经对症处理后痊愈。结论科学有效的围手术期护理是提高纵隔肿瘤内镜切除术治疗效果的保障。

静脉注射丙种球蛋白导致新生儿交叉配血不合一例

患儿男,第2胎第2产,胎龄31^（＋1）周,因＂羊水过少,胎儿生长受限＂剖宫产娩出。出生体重1 040 g,身长41 cm,Apgar评分1 min 8分。其母孕期无输血史。患儿生后因＂呼吸急促15 min＂转新生儿科,诊断为＂早产儿、极低体重儿、小于胎龄儿、新生儿呼吸窘迫综合征＂,予NCPAP辅助呼吸。生后6天查血常规WBC 3.7×10~9,Hb 107 g/L,

血液病患者血小板输注的临床疗效及无效输注的相关危险因素

目的探讨血液病患者血小板输注的临床疗效及导致无效输注的相关危险因素。方法选取2020年1—6月福建省医科大学附属龙岩市第一医院100例血液病患者作为研究对象,所有患者均采取血小板输注,并观察患者临床输注情况,分析无效输注相关危险因素。结果100例血小板输注患者,总共输注次数302次,其中有效输注次数为184次,占比60.93%;无效输注次数118次,占比39.07%。输注后,患者血小板计数为(34.54±11.26)×109/L,与输注前(14.09±6.45)×109/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对血小板输注无效因素分析中,反复输注、感染、特定疾病、脾肿大、血小板配型为主要危险因素(P<0.05)。结论影响血小板输注相关因素较多,如反复输注、感染、脾肿大、血小板配型、特定疾病。

百草枯中毒108例

目的：回顾性分析108例百草枯中毒患者的临床资料，提高中毒患者的救治成功率。方法对我院2010年1月~2015年12月收治的108例百草枯中毒患者的一般资料进行回顾性分析。结果本组病死患者70例（64.8%），存活38例（35.2%），百草枯服用量越多，病死率越高。及时予以抗炎和免疫抑制治疗、血液净化治疗对提高百草枯中毒患者的救治成功率、延长生存时间及缩短住院时间有显著效果。结论百草枯中毒患者早期积极予以综合治疗，可提高救治成功率。