新生儿高胆红素血症换血疗效观察与分析

目的观察新生儿换血治疗高胆红素血症的效果,为其早期治疗及其监测提供临床依据。方法分析92例重度高胆红素血症新生儿进行换血治疗前后生化和血液分析等指标变化。结果引起新生儿高胆红素血症的主要病因有:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症有48例(52.18%);新生儿感染有28例(30.43%);母婴ABO及Rh血型不合溶血病有11例(11.96%);另有早产儿、低体重儿、脐带出血等其它病因5例(5.43%)。重度高胆红素血症新生儿术后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞数、红细胞数、血红蛋白和血小板数明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞压积术前、术后变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。总胆红素换出率为(50.30±10.46)%。术后血小板减少症(<100×10~9/L)发生率为75%,92%的血小板减少症患儿在24～48 h血小板数值可恢复正常水平。结论换血疗法可以快速降低血液中总胆红素水平及体内的有害物质,是一种安全、有效的治疗方法,但要加强血液学和生化指标监测,降低换血治疗的风险。

静脉注射丙种球蛋白导致新生儿交叉配血不合一例

患儿男,第2胎第2产,胎龄31^（＋1）周,因＂羊水过少,胎儿生长受限＂剖宫产娩出。出生体重1 040 g,身长41 cm,Apgar评分1 min 8分。其母孕期无输血史。患儿生后因＂呼吸急促15 min＂转新生儿科,诊断为＂早产儿、极低体重儿、小于胎龄儿、新生儿呼吸窘迫综合征＂,予NCPAP辅助呼吸。生后6天查血常规WBC 3.7×10~9,Hb 107 g/L,

血液病患者血小板输注的临床疗效及无效输注的相关危险因素

目的探讨血液病患者血小板输注的临床疗效及导致无效输注的相关危险因素。方法选取2020年1—6月福建省医科大学附属龙岩市第一医院100例血液病患者作为研究对象,所有患者均采取血小板输注,并观察患者临床输注情况,分析无效输注相关危险因素。结果100例血小板输注患者,总共输注次数302次,其中有效输注次数为184次,占比60.93%;无效输注次数118次,占比39.07%。输注后,患者血小板计数为(34.54±11.26)×109/L,与输注前(14.09±6.45)×109/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对血小板输注无效因素分析中,反复输注、感染、特定疾病、脾肿大、血小板配型为主要危险因素(P<0.05)。结论影响血小板输注相关因素较多,如反复输注、感染、脾肿大、血小板配型、特定疾病。