手术方式及补片材质对腹股沟疝术后慢性疼痛的影响

目的 分析手术方式及补片材质对腹股沟疝术后慢性疼痛的影响.方法 收集2013年1月至2016年1月于南安市医院行开放性腹股沟疝无张力修补术的患者536例,手术方式为改良Kugel术、Lichtenstein术、Milikan术及UHS术.术后随访,对存在慢性疼痛的患者进行分析,探讨手术方式和补片材质对慢性疼痛的影响.结果 536例患者中,行改良Kugel术157例,Lichtenstein术122例,Milikan术158例,UHS术99例;术后共有111例患者存在不同程度的术后慢性疼痛,慢性疼痛发生率为20.7％;其中改良Kugel术为33.8％（53/157）,Lichten-stein术为14.8％（18/122）,Milikan术为15.8％（25/158）,UHS术为15.2％（15/99）,改良Kugel术慢性疼痛的发生率高于Lichtenstein、Milikan和UHS术,差异有统计学意义（P〈0.05）;Lichtenstein、Milikan、UHS术之间慢性疼痛发生率比较差异均未见统计学意义（P均〉0.05）.轻量型补片共379例（Lichtenstein、Milikan、UHS术）,术后慢性疼痛发生率为15.3％（58/379）;重量型补片共157例（改良Kugel）,术后慢性疼痛发生率为33.8％（53/157）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 开放性腹股沟疝术后慢性疼痛是常见的并发症,改良Kugel术比Lichtenstein、Milikan和UHS术有更高的术后慢性疼痛发生率,轻量型补片比重量型补片有较少的术后慢性疼痛发生率,补片材质可能和改良Kugel术后较高的慢性疼痛发生率有关.