2例连续性血液净化联合血浆置换救治重症毒蘑菇中毒患者的护理

重症毒蘑菇中毒单用常规内科治疗效果较差,死亡率高,清除体内毒物是提高急性中毒患者急救成功率的关键。血液净化技术作为救治危重患者的首选,可以改善氧合,清除体内有毒物质,根据病情合理使用血液净化技术,可明显提高治愈率。

308nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床分析

目的:对照研究308nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效,并分析疗效影响因素,为该疗法的应用提供依据。方法:对照研究,从2013年2月开始筛选患者,医院皮肤科门诊收治的白癜风患者作为研究对象,截止2016年2月,共完成研究174例,随机对照分组,奇数(n=87)入选对照组,偶数(n=87)入选观察组,对照组药物保守治疗,不全身应用激素、免疫抑制剂治疗,口服白癜风胶囊,一次3-4粒,一日2次,同时皮损局部外涂丙酸氟替卡松乳膏,1日2次,观察组在常规药物基础上,联合308nm准分子激光治疗,每周治疗1次,8次一个疗程,初始剂量100~300mJ/cm^2,而后根据照射部位的反应调整剂量。结果:观察组痊愈率35.5%、愈显率85.5%高于对照组23.1%、62.4%,观察组无效率0.9%低于对照组14.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每片皮损不良反应发生率9.55%,均在2-5日后消退;治疗后,组间对比观察组与对照组HAMD评分低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮片220例,痊愈皮片来源对象年龄>18岁、病程≥24个月、有家族病史、红斑量≥150mJ/m^2、皮损变白比重低于未痊愈者,痊愈皮片位于头颈部比重高于未获得痊愈者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光治疗稳定期白癜风疗效肯定,但影响因素较多,同时还可能出现照射部位皮肤反应;治疗需及早,大剂量照射者对照射不敏感,提高剂量并不能提高疗效。

全膀胱切除围手术期护理

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,好发于50~70岁的男性[1],近几年有年龄缩小趋势,男女比例4颐1临床表现主要以无痛间歇肉眼性血尿,膀胱刺激症状,排尿困难等。我科于2014年1月13日对1例膀胱癌患者进行了全膀胱切除+回肠代膀胱术,现将护理体会总结如下。

我院2011～2013年门诊口服降糖药应用分析

采用限定日剂量分析方法，对我院2011～2013年口服降糖药的药品名称、数量、销售金额、用药频度（ DDDs）、日均费用（ DDC）等指标进行统计分析。本院口服降糖药用药金额及用药频度逐年增长，α－葡萄糖苷酶抑制药的用药金额居首位，双胍类的DDDs居首位；α－葡萄糖苷酶抑制药、双胍类及磺酰脲类作为我院口服降糖药的一线药物。