注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的效果

目的探讨活动性类风湿关节炎应用甲氨蝶呤、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合治疗的效果。方法回顾性分析福建省南平市人民医院2019年10月至2021年5月收治的64例活动性类风湿关节炎患者的临床数据,按照就诊时间的不同将其分为治疗组和对照组,每组各32例,对照组应用甲氨蝶呤,研究组在对照组基础上加用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分,晨僵、血沉、类风湿因子、C反应蛋白水平及美国风湿病学会(ACR)指标、不良反应发生情况。结果两组治疗前各观察指标、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组4周ACR20优于对照组,8周ACR20优于对照组,12周ACR20、50、70优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各观察指标均优于对照组,研究组各项VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗活动性类风湿关节炎的疗效明显,不仅能够改善VAS评分,还能优化ACR20、50、70指标,值得临床应用。

艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的分析艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法方便选取2018年5月—2019年12月在该院进行治疗的66例RA患者,根据不同治疗方法分为对照组与观察组,两组均进行甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹用药,对照组另添加塞来昔布用药,观察组另添加艾瑞昔布用药,对比两组患者治疗后恢复情况。结果对照组与观察组的疗效率分别为90.91%、96.97%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.266,P>0.05);治疗后,对照组晨僵时长(1.14±0.49)h、关节肿胀数(5.18±1.96)个、关节疼痛数(4.52±3.43)个、红细胞沉降率(ESR)(32.13±18.41)mm/h、C反应蛋白(CRP)(25.19±15.86)mg/L、视觉模拟评分(VAS)(3.50±0.55)分、疾病活动性评分系统(DAS28)(2.71±0.25)分与观察组晨僵时长(1.12±0.36)h、关节肿胀数(5.15±1.98)个、关节疼痛数(4.47±2.28)个、ESR(31.35±18.22)mm/h、CRP(25.11±15.67)mg/L、VAS(3.48±0.51)分、DAS28(2.68±0.24)分相比,差异无统计学意义(t=0.189、0.062、0.070、0.173、0.021、0.153、0.497,P>0.05)。对照组与观察组不良反应总发生率分别为15.15%、18.18%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.266,P>0.05)。结论艾瑞昔布、塞来昔布分别联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗RA的疗效相当,不良反应都较少,且艾瑞昔布为我国自主研发新药,具有临床进一步推广意义。

四黄散穴位贴敷联合艾瑞昔布治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效

目的:分析四黄散穴位贴敷联合艾瑞昔布治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法:将在2018年1月—2020年6月我院收治的76例痛风性关节炎急性期患者作为观察对象,通过系统抽样法将其分为对照组和观察组,每组38例,对照组主要通过艾瑞昔布进行治疗,观察组采用四黄散穴位贴敷联合艾瑞昔布进行治疗,并对比两组的中医证候积分以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)等各项血清生化指标,以及皮肤瘙痒、过敏、破溃等不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的中医证候积分、ESR、CRP、UA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组之间的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四黄散穴位贴敷联合艾瑞昔布治疗痛风性关节炎急性期有助于患者改善关节病症,降低炎症反应,且不会增加不良反应的发生风险。

锝亚甲基二磷酸盐治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨锝亚甲基二磷酸盐治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法收集我院近年收治的60例强直性脊柱炎患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组予以非甾体类抗炎药和传统的抗风湿药治疗,观察组在对照组的基础上加用锝亚甲基二磷酸盐治疗,观察两组患者治疗前后CRP、血沉的变化,对患者治疗前后进行BASDAI评分、VAS评分,比较两组患者的临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗后ESR、CRP水平均下降(P<0.05),观察组比对照组下降更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后晨僵时间、BASDAI评分均下降(P<0.05),观察组比对照组下降更明显(P<0.05);观察组治疗有效率92.5%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论锝亚甲基二磷酸盐能有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状,提高患者生活质量。

糖皮质激素治疗活动性类风湿关节炎疗效观察

目的探讨糖皮质激素在活动性类风湿关节炎中的临床治疗效果。方法把90例活动性类风湿关节炎患者分成两组,对照组使用来氟米特进行治疗,试验组在此基础上使用糖皮质激素进行治疗,观察两组疗效。结果与对照组相比,试验组临床疗效更加明显(P<0.05)。结论把糖皮质激素应用在活动性类风湿关节炎的早期治疗中,可使患者关节的晨僵与肿痛症状、CRP及ESR均得到有效减轻,且还能使炎症得到有效控制。