48例肉芽肿性小叶性乳腺炎外科治疗体会

目的观察病灶扩大切除结合容积移位技术在肉芽肿性小叶性乳腺炎中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月—2018年6月医院收治的48例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者病例资料。结果所有患者均在术前予泼尼松治疗,病灶缩小或稳定后再予手术,22例患者接受了病灶扩大切除+容积移位手术,26例接受病灶扩大切除术。其中45例伤口一期愈合,3例术后出现切口愈合不良,予冲洗、换药等处理后痊愈,随访1年,4例出现复发,予再次病灶扩大切除后痊愈,两组间术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),乳房扩大切除+容积移位手术的美容效果优于传统病灶扩大切除术(P<0.05)。结论病灶扩大切除术结合容积转移技术术后复发率低,可获得良好的美容效果,可在临床中应用。

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗乳腺癌的疗效及安全性评价

目的评价曲妥珠单抗联合多西他赛对HER-2阳性乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的120例HER-2阳性乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予盐酸表柔比星+环磷酰胺序贯曲妥珠单抗联合多西他赛中前4个周期盐酸表柔比星+环磷酰胺治疗,研究组则给予曲妥珠单抗+多西他赛序贯盐酸表柔比星联合环磷酰胺中前4个周期曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,即前4个周期加不加曲妥珠单抗疗效对比。对比分析两组患者临床疗效、治疗前后血清中细胞质胸苷激酶(TK1)水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组总不良反应发生率为18.3%,显著低于观察组的48.3%;对照组总有效率为58.3%,显著低于观察组的81.7%;与治疗前相比,两组患者治疗后血清中TK1含量均显著降低,且观察组患者血清中TK1含量更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HER-2阳性乳腺癌患者先给予曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,具有显著临床疗效,能有效降低患者不良反应发生风险,提高患者健康状况及生活质量。

糖皮质激素与手术在肉芽肿性乳腺炎治疗中的应用分析

目的:探讨糖皮质激素与手术治疗的不同模式在肉芽肿性乳腺炎治疗中的疗效。方法:本研究采用回顾性分析的研究方法,选取南平市第一医院乳腺外科2014年7月~2016年9月收治的肉芽肿性乳腺炎患者62例。根据治疗方案分为三组。A组:口服糖皮质激素治疗3~6个月;B组:口服糖皮质激素治疗1~2个月后行手术治疗,术后口服糖皮质激素治疗1个月;C组:诊断后直接手术治疗,术后口服糖皮质激素治疗3个月。分析比较三组治愈率、复发率及外形满意程度。结果:B组的治愈率明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的外形满意率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素+手术+糖皮质激素方案治疗肉芽肿性乳腺炎的治愈率高,复发率低,外形满意度高,值得临床推广。