贝前列素钠联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效

目的观察贝前列素钠联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月—2022年12月于南平市第一医院进行诊治的原发性肾病综合征患者80例为观察对象,根据治疗方案进行分组,其中接受贝前列素钠联合他克莫司治疗的40例患者为联合治疗组,接受他克莫司治疗的40例患者为他克莫司组,2组均持续治疗6个月。比较2组疗效、治疗前后肾功能指标、血白蛋白水平、血脂指标及不良反应。结果联合治疗组总缓解率(95.00%)高于他克莫司组(75.00%)(χ^(2)=6.275,P=0.012);治疗6个月后,2组血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量低于治疗前,血白蛋白水平高于治疗前,且联合治疗组变化幅度大于他克莫司组(P<0.05或P<0.01);2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前,且联合治疗组变化幅度大于他克莫司组(P<0.01);联合治疗组不良反应总发生率(7.50%)与他克莫司组(10.00%)比较无统计学差异(P=1.000)。结论原发性肾病综合征患者采用贝前列素钠联合他克莫司治疗可提高疗效,缓解肾损伤程度,更好改善肾功能,且具有较高的安全性。

床旁实时彩超引导半卧位血液透析导管的临床观察

目的:探讨床旁实时彩超引导半卧位右颈内静脉无隧道无涤纶套的透析导管(Non-cuffed catheter,NCC)穿刺置管术(右颈内静脉NCC置入术)可行性及安全性。方法:选择需半卧位右颈内静脉NCC置入术行血液透析的危重症患者30例分为两组:床旁实时超声引导组和传统体表定位组,每组15例。结果:床旁实时超声引导组一次进针置管成功率为93.3%高于传统体表定位组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。床旁实时超声引导组并发症发生率为6.67%低于传统体表定位组的26.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。床旁实时超声引导组平均穿刺时间(48.40±4.78)s短于传统体表定位组的(78.67±9.72)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。床旁实时超声引导组平均穿刺次数(1.0±0.07)次少于传统体表定位组的(1.3±0.08)次,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁实时彩超引导半卧位右颈内静脉NCC置入术救治危重症患者具有良好安全性和有效性,值得在临床上推广应用。

人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响效果分析

目的分析人性化服务对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响。方法纳入收治的老年糖尿病病患115例做为研究对象,分为观察组以及对照组,分别予以人性化护理和常规护理,对比患者心理及生活质量。结果观察组的血糖控制率、治疗配合度与对照组相比更高;观察组的SDS、SAS评分与对照组相比更低;观察组的生活质量评分与对照组相比更高,表明观察组生活质量更优,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者临床护理工作中实施人性化服务,能够提高施护效率,保障血糖控制效果,充分体现医院整体护理质量。