舒必利片联合鲁拉西酮片对精神分裂症患者精神症状、认知功能和血清催乳素水平的影响

目的:探讨舒必利片联用鲁拉西酮片对精神分裂症的治疗效果。方法:精神分裂症患者80例随机分为对照组40例与观察组40例,对照组予舒必利片治疗,观察组予舒必利片联用鲁拉西酮片,两组均治疗8周。评价两组治疗效果,比较两组精神症状、认知功能[可重复成套神经心理状态测量(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)]、社会功能[个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)]及血清催乳素(serum prolactin,PRL)水平在治疗前、后的变化,并统计不良反应。结果:观察组总有效率为95.00%,与对照组(75.00%)进行比较显著增高(P<0.05)。治疗后,观察组相比对照组精神症状评分更低,RBANS评分、PSP评分均显著增高(P<0.05)。治疗后,两组血清PRL均显著增高(P<0.05),组间不具有统计学差异(P>0.05)。不良反应发生率对比,相比对照组,观察组未见明显增加(P>0.05)。结论:精神分裂症患者在舒必利片治疗基础上,联用鲁拉西酮片可提高疗效,改善患者认知功能,且对血清PRL无明显影响,安全性良好。

齐拉西酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及血液代谢影响的对照研究

目的探讨齐拉西酮以及奥氮平在难治性精神分裂症(TRS)患者中的影响。方法参与研究的80例TRS患者为2020年1月—2022年12月所收治,按随机数字表法分成2组:对照组(奥氮平治疗,n=40)、观察组(齐拉西酮治疗,n=40),两组均不再联合使用其他抗精神病药物。观察和比较两组患者的病情指标、糖脂代谢情况、体质量指数(BMI)。结果阳性与阴性症状量表(PANSS)评分以及临床疗效总评量表(CGI-S)评分在治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后各组PANSS、CGI-S评分下降明显,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后组间评分差异无统计学意义(P>0.05)。空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后对照组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C上升明显,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6周后FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI在治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后各组BMI均有不同程度上升,对照组对比治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后观察组BMI比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮以及奥氮平对TRS患者疗效接近,但相比之下,齐拉西酮对患者糖脂代谢、BMI影响更小,安全性更高。

精神分裂症患者护理中应用临床护理路径的效果探究

目的探究精神分裂症患者护理中应用临床护理路径的效果。方法选取2017年1—12月在我院接受治疗的86例精神分裂症患者为研究对象,随机将86例精神分裂症患者分成观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组仅接受常规护理模式,观察组则应用临床护理路径护理干预。对比两组患者入院时、住院4周后、出院时的BPRS评分情况,以及护理满意度。结果两组精神分裂症患者入院时BPRS评分差异无统计学意义(P> 0.05);观察组精神分裂症患者入院4周后的BPRS评分(36.41±2.88)分及出院时的BPRS评分(26.32±2.92)分,均优于对照组(P <0.05);观察组精神分裂症患者满意度高于对照组(P <0.05)。结论临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果显著。

团体治疗对精神障碍患者代谢综合征的影响价值

目的 探析团体治疗对精神障碍患者代谢综合征的影响价值。方法 以2019年3月为研究起始时间,以2020年2月为研究结束时间,选取此时间段内我院收治的精神障碍代谢综合征患者168例作为研究对象,将其进行编号,即1~168号,其中1~84号归入参考组,并实施常规方式治疗;85~164号归入实践组,在常规方式治疗情况下增加团体治疗。分析两组治疗前和治疗后的精神病症状评分、社会功能变化情况及各项代谢指标水平的差异,计算并比较两组的临床疗效、治疗满意度。结果 治疗前,两组研究对象的精神病症状评分、社会功能变化情况、各项代谢指标水平比较差异无显著性,P>0.05;治疗后,实践组研究对象的精神病症状评分为(50.21±6.17)分、社会功能变化情况评分为(5.28±0.11)分,均低于参考组(t=9.700、11.700,P均<0.05);实践组研究对象的空腹血糖水平为(5.81±0.52)mmol/L、总胆固醇水平为(1.62±0.35)mmol/L、三酰甘油水平为(3.74±0.50)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平为(1.53±0.20)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇水平为(2.57±0.33)mmol/L,均优于参考组(t=6.174、5.852、5.120、5.981、6.195,P均<0.05);实践组研究对象的临床疗效为98.81%,高于参考组的89.29%(χ^(2)=6.807,P<0.05);实践组研究对象的治疗满意度为98.81%,高于参考组的89.29%(χ^(2)=6.807,P<0.05)。结论 将团体治疗应用在精神障碍代谢综合征患者治疗中,可有效减轻患者相关症状,改善患者社会功能,调整机体代谢情况,提高临床疗效和治疗满意度。

坤泰胶囊联合文拉法辛治疗绝经期抑郁症的疗效观察

目的探讨应用坤泰胶囊联合文拉法辛治疗绝经期抑郁症的临床效果。方法前瞻性选取2016年8月至2017年2月南平市第一医院收治的64例绝经期抑郁症患者,利用随机数字表法将患者随机分成治疗组(n=32)和对照组(n=32)。对照组口服盐酸文拉法辛缓释片(75～225 mg/次,1次/d)治疗,治疗组在此基础上口服坤泰胶囊(2. 0g/次,3次/d)治疗,所有患者均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)评分、性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平、世界卫生组织生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分变化及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93. 8%(30/32),较对照组显著上升[75. 0%(24/32),P <0. 05]。与治疗前对比,两组治疗后KMI评分及HDRS-17评分均显著减少(P <0. 05);且治疗组下降更显著(P <0. 05)。治疗组治疗后血清E2水平较治疗前显著上升(P <0. 05),而FSH、LH水平则均显著下降(P <0. 05);但对照组改变不明显(P> 0. 05)。两组治疗后WHOQOL-BREF中各领域(生理、心理、社会关系、环境)评分及总体生存质量、健康状况的主观感受评分较治疗前均显著升高(P <0. 05),且治疗组增高更显著(P <0. 05)。治疗组不良反应率(3. 1%)较对照组(6. 3%),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论应用坤泰胶囊联合文拉法辛治疗绝经期抑郁症可有效改善患者绝经期症状,减轻抑郁障碍,调控机体内分泌,提高生活质量,疗效切实,且安全性较高。

喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍的效果及不良反应

目的观察喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍的临床效果及不良反应。方法选取2018年5月—2021年5月福建省南平市第三医院收治的双相情感障碍患者80例为研究对象,按随机数字表法分为联合喹硫平组和单一用药组,每组40例。单一用药组采用丙戊酸钠缓释片治疗,联合喹硫平组在单一用药组基础上加用喹硫平治疗,2组均持续用药2个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后贝克—拉范森躁狂量表(BMRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分变化及不良反应。结果联合喹硫平组患者治疗总有效率为97.50%,高于单一用药组的75.00%(χ^(2)=8.538,P=0.003);治疗2个月后,2组BMRS、HAMD评分较治疗前下降,MMSE评分较治疗前升高,且联合喹硫平组下降/升高幅度大于单一用药组(P均<0.01);联合喹硫平组不良反应总发生率为7.50%,低于单一用药组的30.00%(χ^(2)=6.646,P=0.010)。结论喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍可取得良好疗效,可提高患者的认知能力,降低BMRS、HAMD评分,不良反应发生率低,可在临床上推广应用。