门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病优化分娩结局的研究

目的分析门冬胰岛素+地特胰岛素治疗妊娠糖尿病(gestational diabetes,GDM)优化分娩结局的临床效果。方法选取2022年3月—2023年3月在厦门大学附属第一医院治疗的300例GDM患者进行分析,根据随机数表法分为两组(观察组150例,对照组150例),对照组行门冬胰岛素疗法,观察组行门冬胰岛素+地特胰岛素疗法,对比两组患者治疗效果。结果观察组血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组餐后2 h血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖恢复时长优于对照组,观察组脂肪因子数据优于对照组,观察组患者胰岛素抵抗情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素空腹水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良分娩结局为1.33%,对照组为2.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对GDM患者采用门冬胰岛素+地特胰岛素进行治疗,对改善患者的血糖有积极作用,可以优化其分娩结局。

100例宫颈癌患者的临床症状分析及护理对策探讨

目的 探讨宫颈癌患者的临床表现,提出重视体格检查,提倡晚婚少育,加强宫颈癌的筛查。早期发现,早期诊断,早期治疗有助于子宫颈癌发病率和病死率的下降。方法 对100例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 宫颈原位癌（CINⅢ）32例（其中16例体检中发现）;Ⅰ期36例（其中9例体检发现）;Ⅱ期30例（其中1例体检中发现）;Ⅲ期2例;年龄27~67岁;就诊临床主诉不规则阴道出血39例;接触性阴道出血22例;白带异常15例;腹痛7例;体质量减轻者8例;单纯性体检发现26例;HPV检测阳性患者37例。从分娩情况看：已婚未育者5例;剖宫产者3例;生产≤2胎者有59例;生产≥3胎者33例。以阴道出血为主要表现者明显高于其他临床表现的患者,二者比较有统计学意义（P〈0.05）;从分娩情况分析,分娩次数增多,发生宫颈癌的人数明显多于剖宫产或已婚未育者,二者比较有明显差异。结论 宫颈癌早期症状不明显,每年定期体检的必要性,应向妇女广泛宣传早发现,早诊断,早治疗宫颈癌的重要性。分娩次数增多,使宫颈裂伤,外翻,糜烂的机会增多,故而使宫颈癌发生率增多,但子宫颈癌是可以预防的,早期发现,早期诊断,早期治疗有助于宫颈癌发病率和病死率的下降。

妊娠期高血压疾病孕妇发病孕周与胎儿生长受限的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇发病孕周与胎儿生长受限的相关性。方法随机选取妊娠期高血压疾病发病孕周≤30周(≤30周组)与>30周孕妇(>30周组)患者各100例,给予相应的治疗,出生后评估胎儿生长受限发生率,比较两组新生儿出生体重、身长及胎盘重量、1 min Apgar评分等。结果≤30周组胎儿生长受限发生率为57.61%,高于>30周组的38.30%(P<0.01);≤30周组胎盘重量、新生儿出生体重、身长及1 min Apgar评分均低于>30周组(P<0.01)。结论妊娠期高血压疾病孕妇发病孕周与胎儿生长受限发生关系密切,发病时间越早胎儿生长发育受限发生率越高。

经阴道病灶清除术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用

目的探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的效果。方法回顾性分析我院收治的行手术清除的子宫瘢痕妊娠病灶17例,其中经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术7例(经阴道组),经腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术10例(腹腔镜组)。比较两种术式的手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用、术后HCG恢复至正常的时间。结果两种手术方式均顺利进行,无严重并发症发生,住院时间无差异。而经阴道组手术时间、术后HCG恢复至正常时间及出血量均较少(P<0.01),住院费用亦较低(P<0.01)。结论两种手术方法均有较好的疗效,但经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术手术时间短、出血量少,住院费用较低,值得临床推广。