补充力肽的肠外营养在危重病人中的应用价值

目的 探讨补充力肽的肠外营养在危重病人中的应用价值。方法 将 2 2例随机分为两组 ,对照组 :单纯给予静脉营养 ;力肽组 :除给予静脉营养外 ,按 1 5mL/kg补充力肽。分别在静脉营养治疗前 1d及治疗后第 4、7、14天测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标和病人耐受性指标。结果 治疗第 7天后两组病人均由负氮平衡转为正氮平衡 ,营养指标、免疫功能指标均明显增高 ,但力肽组增高更明显 ;病人耐受性指标中 ,力肽组无显著变化而对照组出现血葡萄糖和总胆红素升高。结论 补充力肽比单纯肠外营养更能明显改善危重病人的营养支持和免疫功能的效果 ,提高病人的耐受性。

急性有机磷农药中毒患者血清脂质过氧化物超氧化物歧化酶的变化及意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者血清脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)的变化及意义。方法 将 2 7例AOPP患者分为轻、中和重度 3组 ,在中毒后 2 4h内采静脉血分别测定血清LPO、SOD含量 ;另对 7例正常健康人进行上述指标测定作为正常对照组。结果 轻度组AOPP患者LPO和SOD无明显变化 ,中度组和重度组的LPO含量分别明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,SOD含量分别显著低于正常对照组 (P <0 0 1) ;重度组LPO又明显高于中度组 (P <0 0 5 ) ,而SOD含量却显著低于中度组 (P <0 0 1)。

ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床分析

目的 分析ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点和对抗生素的耐药情况。方法 对 1 7例ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染病人的发病情况、高危因素、临床表现、胸部X线和实验室检查、细菌药物敏感性监测等进行统计分析。结果 1 7例多发生于基础疾病入ICU后的 2～ 4周内 ,药敏提示对多种常用抗生素耐药 ,敏感性较高的主要为复方磺胺甲口恶唑、替卡西林 /克拉维酸、头孢哌酮 /舒巴坦、环丙沙星等。结论 嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染常发生于有较严重的基础疾病、同时伴有免疫功能低下的病人中 ,加强无菌操作、减少高危因素。

软组织损伤致骨筋膜室综合征的诊治体会

白1992～2004年共收治由轻微外伤所致骨筋膜室综合征患者17例。本组特点是所有病例均继发于无骨折及脱位发生的软组织损伤，大多获早期诊断，及时行深筋膜切开减压术，治疗效果令人满意。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组17例，男11例，女6例，年龄50～65岁。致伤原因：骑自行车摔伤6例，行走摔伤5例，踢打伤3例，压砸伤3例；部位：前臂4例，手部3例。小腿5例，大腿及臀部2例，足部3例。就诊时间伤后2～36h。受伤部位疼痛、肿胀、麻木、活动障碍；受伤肢体肿胀明显，局部瘀斑，皮肤花纹、出现张力性水疱；

介绍一种不用脱敏注射破伤风抗毒素的方法

外伤患者伤后24h内注射破伤风抗毒素(TAT)是预防破伤风发生的一种有效措施.按常规,传统的注射方法和教科书上都强调,如果TAT皮试呈阳性,应采用分多次小剂量注射液进行脱敏注射.我科1996年6月～2000年9月间应用不脱敏注射TAT3600例,不分男女老少,无1例出现过敏反映,因此认为有临床实际意义.现总结如下.

L-丙氨酰-L-谷氨酰胺强化的肠外营养支持在外科危重患者的应用

目的 探讨用L 丙氨酰 L 谷氨酰胺强化的肠外营养对外科危重患者营养支持的应用价值。方法 将 2 4例外科危重患者随机分为两组 ,对照组单纯给予静脉营养 ,强化组除给予静脉营养外 ,按 1 5ml/kg补充L 丙氨酰 L 谷氨酰胺。分别在静脉营养治疗的前 1d、治疗后第 4、 7、 14d测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标和患者耐受性指标。结果 治疗 7d后两组患者均由负氮平衡转为正氮平衡 ,营养指标、免疫功能指标均明显增高 ,但强化组增高更明显 ;患者耐受性指标中 ,强化组无显著变化 ,对照组则出现血葡萄糖和总胆红素升高。结论 用L 丙氨酰 L 谷氨酰胺强化比单纯的肠外营养更能明显改善危重患者的营养状况和免疫功能 。