厦门海沧区5985名婚前育龄妇女TORCH感染情况分析

TORCH是一组能引起育龄孕产妇宫内感染的、具有致畸作用的病原体,包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）以及单纯疱疹病毒（HSV）。孕产妇多在孕前发生TORCH病原体感染,妊娠后可以通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿,引起早产、流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、先天性畸形、新生儿中枢神经的损害等不良后果[1]。因此,进行TORCH感染的婚前检查具有重要意义。

厦门地区孕前优生TSH结果分析

目的对厦门地区孕前优生TSH结果进行分析。方法采用固相化学发光酶免疫分析测定2013年10月~2014年9月3 464例进行孕前免费优生检查的育龄妇女血清TSH水平。结果 3 464例妇女中TSH异常95例,其中低于正常范围的45例占1.30%,高于参考范围的53例占1.53%,大于40岁及肥胖TSH升高比例较大。结论应重视育龄妇女孕前甲状腺功能筛查,特别是高龄及超重妇女,发现异常及时纠正再妊娠,减少妊娠不良预后,孕育健康子代。

血降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用价值

目的探讨血降钙素原(PCT)检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法采用半定量胶体金免疫层析法检测110例住院患儿血清中的PCT水平,比较细菌感染组(57例)和非细菌感染组(53例)的PCT水平;比较细菌性肺炎和肺炎支原体、肺炎衣原体肺炎PCT水平;比较治疗前和治疗后的PCT水平。结果细菌感染组PCT阳性率为80.70%,非细菌感染组PCT阳性率为22.64%,两组差异有统计学意义(P<0.01);肺炎支原体阳性/肺炎衣原体阳性肺炎组和细菌性肺炎组PCT阳性率分别为20.00%和75.86%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后有复查PCT的15例细菌感染患儿,治疗前和治疗后PCT水平分别为(3.79±6.68)ng/mL和(0.79±1.83)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT可作为细菌感染敏感、有效的诊断指标,对儿科感染性疾病的诊断和治疗具有重要的参考价值。

ICU与泌尿外科住院患者中段尿分离的大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是临床尿路感染患者最常见的病原菌，耐药率呈逐年上升趋势，特别是近年来随着三代、四代头孢菌素等抗菌药物的广泛应用，产生质粒介导的超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌株越来越多，给临床治疗带来困难。本文通过分析我院ICU病区和泌尿外科住院患者中段尿培养分离的大肠埃希菌对临床常用抗生素的耐药情况，指导临床合理使用抗生素。

常用第一、二代头孢菌素的体外抗菌活性研究

目的了解不同生产企业的第一、二代头孢菌素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床选用抗菌药物提供依据。方法选取临床常用的第一、二代头孢菌素制成药敏纸片,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS(2002版)标准判读结果。结果不同生产企业的头孢唑啉与头孢唑啉标准药敏纸片对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率无显著性差异(P<0.05);头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的敏感率与头孢唑啉无显著性差异(P<0.05),对大肠埃希菌的敏感率与头孢唑啉有显著性差异(P<0.05);头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率与头孢呋辛标准药敏纸片无显著性差异(P<0.05)。结论不同生产企业的头孢唑啉对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当;头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性与头孢唑啉相当,对大肠埃希菌无抗菌活性;头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当。

肠球菌感染分布及其耐药性分析

目的为了解该院住院患者泌尿系感染中的肠球菌分布特点及耐药特征，为临床诊断和治疗提供依据。方法对该院2011年1月至2012年12月临床尿液标本培养分离鉴定，采用K—B法对分离到的肠球菌进行药敏实验，结果判读依据CLSl2010标准，用WHONET5．5软件进行数据分析。结果253例肠球菌泌尿系感染患者中以粪肠球菌和屎肠球菌为多见，分别为59.7％和38.7％。屎肠球菌对高浓度庆大霉素、青霉素类、呋喃妥因、喹诺酮类耐药性明显高于粪肠球菌，耐万古霉素的全为屎肠球菌，耐药率为2.04％。但所有的肠球菌对利奈唑胺敏感率为100％，对替考拉宁的敏感率98.8％，对左氧氟沙星的敏感率仅为32.1％。结论肠球菌的整体耐药性日趋严重，出现了万古霉素耐药的肠球菌，这对临床用药有指导意义。

Rh(D)阴性患者常规与紧急情况下不同输血方法的探讨

Rh（D）阴性血型的人群在我国汉族中仅占0.4%[1],属于稀有血型,Rh（D）阴性血型的血源尤为珍贵.笔者常见到寻求Rh（D）阴性供血者的报道,也见过患者因等待Rh（D）阴性血,错过抢救时机而失去生命的报道,在现实的工作中也能遇见上述情况.为了更好地挽救患者生命,笔者在常规情况下和急性大出血时,对Rh（D）阴性患者采用不同输血方法,现报告如下.