福建省厦门市新标准碘盐供应3年后城市和农村8～10岁儿童碘营养状况调查

目的 了解厦门市城市和农村居民新标准碘盐覆盖及8 ～ 10岁儿童碘营养现状，为下一步防控策略的调整和制定提供科学依据。方法 2015年，在新标准碘盐供应3年后，分别选择厦门市下辖湖里区和翔安区为城市和农村调查点，每个调查点按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区抽取1个镇，每个镇采集2份末梢水水样，检测水碘；每个镇抽取4个行政村，每个村抽取15户居民采集其家中盐样，检测盐碘；每个镇抽取1所小学，在每所小学抽取40名以上8 ～ 10岁学生，检查甲状腺肿大和甲状腺结节患病情况；同时收集每个学生的即时尿样，检测尿碘。水碘检测采用砷铈催化分光光度测定法；盐碘检测采用直接滴定法；尿碘检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定法》；甲状腺检查采用B超法。结果 城市和农村生活饮用水水碘含量均 ＜ 10 μg／L，居民碘盐覆盖率分别为99.3%（298／300）和94.0%（282／300），合格碘盐食用率分别为93.7%（281／300）和90.7%（272／300）； 8 ～ 10岁学生甲状腺肿大率均为3.8%（8／210），甲状腺结节检出率分别为17.6%（37／210）和19.5%（41／210），城市和农村间甲状腺肿大率和结节检出率比较差异均无统计学意义（χ^2 = 0.000、0.252，P均 ＞ 0.05）；尿碘中位数分别为208.9和167.2 μg／L，城市儿童尿碘水平明显高于农村儿童（Z = 4.030，P ＜ 0.01）。男童和女童甲状腺肿大率分别为2.4%（5／208）和5.2%（11／212），二者比较差异无统计学意义（χ^2 = 2.222， P ＞ 0.05）；男童和女童甲状腺结节检出率分别为13.5%（28／208）和23.6%（50／212），女童甲状腺结节检出率高于男童（χ^2 = 7.115，P ＜ 0.01）；男童和女童尿碘中位数分别为197.8和169.6 μg／L，男童尿碘水平明显高于女童（Z = 2.218，P ＜ 0.05）。结论 厦门市城市与农村在实施新碘盐标准后，8 ~ 10岁儿童碘营养状况良好，继续保持了实现消除碘缺乏病的目标，今后应坚持科学补碘，提倡健康的生活方式，保证适量的碘摄入。

供应新标准碘盐3年后厦门市城市和农村6类人群碘营养水平调查

目的了解新标准碘盐供应3年后厦门市城市和农村孕妇、哺乳期妇女、0 ~ 2岁婴幼儿、8 ~ 10岁儿童、18 ~ 45岁育龄妇女及18 ~ 45岁成年男性6类人群的碘营养现状。方法2015年3月至2016年3月,选择厦门市湖里区为城市调查点、翔安区为农村调查点;按东、西、南、北、中5个方位将每个调查点进行片区划分,每个片区抽取1个镇,每个镇采集末梢水水样(n = 2),居民家中食用盐样(n = 60),以及上述6类人群的尿样(n = 20、12、12、40、12、12),检测碘含量。水碘和尿碘检测采用砷铈催化分光光度测定方法;盐碘检测采用直接滴定法。结果检测城市和农村盐样各300份,盐碘中位数分别为23.0、25.3 mg/kg;居民碘盐覆盖率分别为99.3%(298/300)和94.0%(282/300);合格碘盐食用率分别为93.7%(281/300)和90.7%(272/300)。采集城市和农村饮用水各10份,水碘中位数分别为4.1、4.4 μg/L。城市和农村孕妇尿碘中位数分别为167.6、119.6 μg/L,哺乳期妇女分别为121.6、101.2 μg/L,0 ~ 2岁婴幼儿分别为165.9、110.5 μg/L,8 ~ 10岁儿童分别为208.9、167.2 μg/L,18 ~ 45岁育龄妇女分别为132.5、154.5 μg/L,18 ~ 45岁成年男性分别为131.7、154.5 μg/L。结论在新标准碘盐供应3年后,厦门市城市和农村哺乳期妇女、0 ~ 2岁婴幼儿、8 ~ 10岁儿童、18 ~ 45岁育龄妇女、18 ~ 45岁成年男性以及城市孕妇基本处于碘营养适宜水平,但农村孕妇碘营养不足。应继续加强碘缺乏病防治监测和健康教育宣传,坚持科学补碘,保证碘营养水平的适宜。

实施碘盐新标准三年后厦门市城乡18-45岁人群碘营养与甲状腺功能水平分析

目的了解厦门市实施碘盐新标准3年后城乡18-45岁人群碘营养状况与甲状腺功能水平,为科学补碘提供依据。方法选择厦门市湖里区和翔安区为城乡调查点。调查居民合格碘盐食用率、人均每日食盐摄入量、18-45岁育龄妇女和成年男性的碘营养和甲状腺功能水平。结果城乡的碘盐覆盖率分别为99.33%和94.00%,合格碘盐食用率分别为93.00%和90.67%,人均每日食盐摄入量分别为6.13 g和6.93g;18～45岁育龄妇女尿碘中位数分别为127.45μg/L和146.20μg/L,18～45岁成年男性尿碘中位数分别为131.72μg/L和154.50μg/L;城乡18-45岁育龄妇女和成年男性的甲状腺功能指标TSH、TG、FT_3、FT_4、TPOAb、TGAb间的差异均没有统计学意义(均P>0.05)。城乡18-45岁人群甲状腺功能指标异常率分别为11.02%和14.17%,二地间差异无统计学意义(P>0.05);厦门市成年男性和育龄妇女的甲状腺功能指标异常率分别为9.02%和16.00%,二者间差异无统计学意义(P>0.05);城乡18-45岁成年男性甲状腺功能亢进检出率分别为1.61%和3.33%,二地间差异无统计学意义(P>0.05);育龄妇女甲状腺功能亢进检出率分别为3.08%和0%、亚临床甲状腺功能亢进症检出率分别为1.54%和5.00%,二地间差异也均无统计学意义(均P>0.05)。城乡18-45岁育龄妇女和成年男性中均有易患自身免疫性甲状腺疾病的个体。结论厦门市实施碘盐新标准3年后,城乡18-45岁育龄期妇女和成年男性碘营养状况处于适宜状态,但仍需持续加强碘缺乏病防治监测和科学补碘。