螺旋CT对病毒性肝炎所致肝硬化的分级研究

目的探讨螺旋CT对病毒性肝炎所致肝硬化的严重程度分级的可行性、标准及其价值。方法回顾性分析病毒性肝炎肝硬化患者60例,其中15例经病理活检确诊,45例经临床检查确诊。60例患者均行螺旋CT平扫并增强扫描。结果 53例(88.3%)患者的CT分级与临床Child-Pugh(C-P)分级相符,7例(11.7%)患者的CT分级与临床C-P分级不相符,其中5例患者CT分级高于临床C-P分级,2例患者CT分级低于临床C-P分级。CT分级与临床C-P分级呈高度相关(r=0.79,P<0.05)。结论应用螺旋CT对病毒性肝炎所致肝硬化严重程度进行分级是可行的。

强直性脊柱炎并发肺大疱、气胸的胸部高分辨率 CT 特征及诊治体会

目的：探讨强制性脊柱炎（AS）并发肺大疱、气胸的胸部高分辨率 CT（HRCT）特征,以提高临床对该症的诊治水平。方法回顾性分析2008年7月—2015年7月福建省厦门市第三医院呼吸一科收住的8例 AS 并发肺大疱、气胸患者的临床资料,着重观察其胸部 HRCT 特征,同时对其误诊情况及治疗及预后情况进行分析。结果胸部 HRCT 提示：8例均有双肺尖纤维化、双肺多发巨大型肺大疱,其中5例肺大疱破裂并发气胸；矢状位多平面3D 重建显示,8例均有胸椎曲度变直、椎体增生呈竹节样改变。8例均合并肺部感染（合并感染时胸部 HRCT 显示两下肺斑片实变影）,其中3例为重症感染；5例治愈,1例好转,2例死亡。结论对于胸部 HRCT 表现为双肺巨大型肺大疱和/或气胸,同时又有中轴关节炎症等表现的中老年患者,要注意对 AS 的筛查。治疗主要是对症处理,单纯气胸经过胸腔闭式引流后多能治愈,预后主要取决于肺部感染及心肾等器官功能损害的严重程度。