损伤控制性手术在严重肝脏外伤中的应用

目的探讨损伤控制性手术（DCS）应用于严重肝脏外伤的临床价值，总结治疗经验。方法回顾性分析2005年1月至2009年9月，采用DCS原则治疗18例严重肝脏外伤的手术资料。结果18例患者均经损伤控制性手术治疗SICU复苏后，所有患者都接受再次确定性手术。治愈17例（94．4％），近期并发症发生率为27．8％（再出血1例，再次手术止血。膈下感染＋胆漏1例，应激性溃疡1例，胆漏2例）。死亡1例（5．6％），死亡原因与手术无关。结论符合DCS指征的严重肝脏外伤的患者，应积极选择适宜的手术治疗方式，并应根据损伤的不同部位和程度，分次手术治疗。