波生坦联合西地那非治疗肺动脉高压的临床效果

目的 观察波生坦联合西地那非治疗肺动脉高压的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年1月厦门市第五医院收治的肺动脉高压患者86例,以随机数字表法分为波生坦联合组(n=43)与西地那非组(n=43)。西地那非组给予西地那非治疗,波生坦联合组在西地那非组基础上给予波生坦治疗,2组均连续用药3个月。比较2组患者疗效、6 min步行距离、Brog呼吸困难指数、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及不良反应。结果 波生坦联合组总有效率为93.02%,高于西地那非组的74.42%(χ^(2)=5.460,P=0.019)。治疗3个月后,2组6 min步行距离较治疗前延长,Brog呼吸困难指数较治疗前降低,且波生坦联合组变化幅度大于西地那非组(P<0.05或P<0.01);2组LVEDD、LVESD较治疗前缩短,LVEF较治疗前升高,且波生坦联合组变化幅度大于西地那非组(P<0.05或P<0.01)。波生坦联合组与西地那非组不良反应总发生率比较差异不显著(6.98%vs.4.65%,P=1.000)。结论 波生坦联合西地那非治疗肺动脉高压整体效果较为理想,能进一步改善患者LVEDD、LVESD、LVEF,并改善患者运动耐力及呼吸困难,不良反应较少。

快速现场评价技术在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨快速现场评价(rapid on-site evaluation,ROSE)技术在肺癌诊断中的临床价值。方法收集疑似肺癌病例45例,活检标本后同时行ROSE技术及病理检查,以病理学检查为金标准,计算ROSE检查的符合率。记录两者出具报告所需的时间。结果45例患者中,经支气管镜检查的病例有29例,CT引导下经皮肺穿刺检查12例,胸膜活检术及胸腔闭式引流术4例。病理标本中均可诊断肺癌,ROSE标本44例可诊断肺癌,1例患者不能明确诊断,ROSE技术的符合率达97.78%。ROSE报告取得标本后的4~52 min内出具,平均时间(13.58±8.67)min;病理报告在2832~15885 min获得,平均时间(6908.76±5260.39)min,两种诊断比较,差异有统计学意义(t=8.79,P=0.001)。结论ROSE技术与病理学检查诊断符合率高,ROSE技术较病理学检查具有诊断快速的优势。