人性化麻醉护理与常规麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的比较人性化麻醉护理模式与常规护理模式在妇科腹腔镜手术中的效果。方法选取本院2015年9~12月期间收治的106例妇科腹腔镜手术患者为研究对象;按照手术月份不同进行分组,单月手术患者为对照组,共50例,双月手术患者为观察组,共56例;观察组采用人性化麻醉护理模式,对照组采用常规麻醉护理模式;比较两组患者对麻醉护理的满意度、手术耐受度和镇痛效果等。结果观察组的护理满意度、手术耐受程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的麻醉镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施人性化麻醉护理可提高妇科腹腔镜手术患者的护理满意度和治疗的依从性,值得临床推广应用。

舒芬太尼复合静脉麻醉在小儿泌尿外科手术中的效果观察

目的观察舒芬太尼复合静脉麻醉在小儿泌尿外科手术中的临床效果。方法回顾性选取2017年1月-2020年3月福建省厦门市第五医院收治的泌尿外科手术患儿103例,按照麻醉方法不同分为观察组53例和对照组50例。观察组行舒芬太尼复合静脉麻醉,对照组行芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。比较2组各时点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、围术期指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及不良反应。结果入室时(T_(0))时,2组HR、MAP及SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P> 0.05);麻醉诱导5 min后(T_(1))、切皮时(T_(2))时,2组HR及MAP均高于T;时,但观察组HR及MAP均低于对照组(P<0.05);T_(1)、T_(2)时,2组SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P> 0.05);手术结束时(T_(2))时,2组HR、MAP及SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组手术时间、术后复苏时间均短于对照组,麻醉药追加剂量少于对照组(P<0.05)。苏醒后,观察组定向能力、回忆能力、语言能力、计算与注意能力、记忆能力评分与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);苏醒后,对照组定向能力、回忆能力、语言能力、计算与注意能力、记忆能力评分均低于术前及观察组(P<0.05)。观察组苏醒即刻、术后1 h、术后3 h、术后6 h、术后12 h VAS评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.66%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.797,P=0.029)。结论小儿泌尿外科手术中采用舒芬太尼复合静脉麻醉的效果较好,在稳定血流动力学指标同时,可减少麻醉追加剂量,促使患儿术后更快苏醒,减少不良反应,减轻对患儿认知功能的影响,减轻患儿疼痛,安全性较高,值得推广。

右美托咪定联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术麻醉效果及血流动力学的影响

目的观察右美托咪定联合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术麻醉效果及血流动力学的影响。方法选取2021年2月—2023年2月厦门市第五医院收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均行腹腔镜胆囊切除术,对照组应用纳布啡麻醉,观察组应用右美托咪定联合纳布啡麻醉。比较2组拔管时间、麻醉苏醒时间、手术时间,不同时点视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静—躁动评分、血流动力学指标(平均动脉压、心率),并发症。结果观察组拔管时间、麻醉苏醒时间及手术时间均短于对照组(P<0.01);苏醒时及苏醒20 min时,观察组VAS评分及镇静—躁动评分低于对照组(P<0.01);观察组拔管后10、20、30、60 min平均动脉压均低于对照组(P<0.05);拔管后10 min,观察组心率低于对照组;拔管后20、30、60 min,观察组心率均高于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(2.50%vs.15.00%,χ^(2)=3.914,P=0.048)。结论腹腔镜胆囊切除术患者术中应用右美托咪定联合纳布啡麻醉,可促进术后恢复,减少术后并发症,缓解患者的负性情绪,提高患者的生活质量。

锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的效果分析

目的:探讨锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法:选取我院2017年5月—2019年4月行锁骨骨折内固定手术治疗患者114例,按随机数字表法分为参照组和研究组,各57例。参照组实施臂丛神经阻滞麻醉,研究组实施臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,统计两组麻醉效果,对比两组患者HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpO 2(血氧饱和度)指标水平。结果:研究组麻醉优良率高于参照组,对比差异显著(P<0.05);研究组患者HR、MAP指标水平表现优于参照组,对比差异显著(P<0.05);两组患者SpO 2指标水平对比无明显差异(P>0.05)。结论:锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的效果显著,可进一步推广。

地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果。方法将141例患者随机分成3组,分别采用单纯的丙泊酚、地佐辛复合丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。观察3组患者手术前、手术中以及手术后的MAP、HR和SpO2的变化情况,记录丙泊酚用量、患者麻醉起效时间、苏醒恢复时间、手术后不良情况中呕吐恶心例数,根据VAS评估手术后30min患者宫缩痛的情况。结果 3组患者的麻醉起效时间和意识恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);A组丙泊酚的总用量大于B组和C组(P<0.05);恶心呕吐发生率,B组均小于A、C组(P<0.05);手术后30min患者宫缩痛的VAS评分比较,B、C组均小于A组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果较好,不仅没有明显镇静作用,呼吸抑制情况较轻,而且丙泊酚的总用量较少,可以安全、有效地用在宫腔镜电切术麻醉。

超声引导下臂丛神经阻滞的麻醉效果观察

目的观察超声引导下臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取医院2016年1月-2017年12月收治的行前臂手术患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞,对照组采用传统解剖定位法臂丛神经阻滞,对比2组患者的麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间、麻醉完成时间均短于对照组,阻滞效果评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后1 h、6 h和24 h疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率为4.65%显著低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞起效更快,麻醉完成时间更短,麻醉效果好,术后疼痛缓解程度更高,不良反应发生率更低,值得临床推广应用。

右美托咪定用于剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的效果观察

目的观察右美托咪定用于剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的临床效果。方法选取2019年4-12月福建省厦门市第五医院收治的剖宫产产妇70例,产妇由于宫缩乏力均使用卡前列素氨丁三醇。按照随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,每组35例。对照组使用卡前列素氨丁三醇同时给予舒芬太尼,观察组使用卡前列素氨丁三醇同时给予右美托咪定。比较2组产妇注射卡前列素氨丁三醇10 min(T_(1))时Ramsay镇静评分,入室静卧10 min(T_(0))、T_(1)、术毕(T_(2))血流动力学指标,不良反应发生情况。结果观察组产妇T_(1)时Ramsay镇静评分为(3.86±0.45)分,高于对照组的(2.51±0.33)分(t=14.312,P=0.000)。T_(0)时,2组产妇HR、MAP、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时,2组HR、SpO_(2)均较T_(0)时升高,对照组MAP较T_(0)时升高,观察组HR、MAP均低于对照组(P<0.05),2组SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时,2组产妇HR、MAP、SpO_(2)与T_(0)时比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇不良反应总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(χ^(2)=4.200,P=0.040)。结论右美托咪定用于剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的效果较好,可使产妇术中保持镇静,有利于稳定术中血流动力学指标,有效预防卡前列素氨丁三醇不良反应,安全性高,建议临床使用。

超声引导下肢神经阻滞在老年危重患者股骨头置换术中的应用分析

目的:分析超声引导下肢神经阻滞在老年危重患者股骨头置换术中的应用效果。方法:将我院2014年5月-2016年2月收治的152例老年危重股骨颈骨折患者作为观察对象,对所有患者均给予股骨头置换手术,其中常规组采取腰硬联合麻醉,实验组采取超声引导股神经联合坐骨神经阻滞,对比两组麻醉效果。结果:实验组术后24h的VAS评分明显低于常规组(P<0.05);对比两组患者感觉阻滞起效时间与完善时间的差异均无统计学意义(P>0.05);实验组感觉阻滞持续时间相比常规组明显较长(P<0.05);对比两组运动阻滞起效与完善时间的差异均无统计学意义(P>0.05);实验组运动阻滞持续时间明显短于常规组(P<0.05)。实验组并发症发生率为1.32%,明显低于对照组的9.21%(P<0.05)。结论:在老年危重患者股骨头置换手术中,采取超声引导下行股神经联合坐骨神经阻滞的效果显著,具有良好的镇痛效果,并发症少,值得实践推广。

右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性顽固性原发性失眠症的效果分析

目的:探究右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性顽固性原发性失眠症的效果。方法:选取2017年10月至2018年11月厦门市第五医院收治的慢性顽固性原发性失眠症患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用右美托咪定治疗,观察组采用右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗,比较2组患者干预前后的睡眠质量。结果:干预前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的PSQI评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组患者过度觉醒评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者过度觉醒评分均有改善,观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定诱导睡眠平衡术可显著改善慢性顽固性原发性失眠症患者的睡眠质量,睡眠时间延长,值得推广应用。