血清FT_(3)、FT_(4)、TSH单项及联合检测对临床诊断甲状腺功能的效能

目的探讨血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)单项指标及三项联合检测对临床诊断甲状腺功能的效能。方法选取2019年3月至2021年3月在本院就医并确诊为甲状腺功能障碍的患者共80例,根据患者甲状腺功能障碍程度分为亚甲减组(n=42)及甲减组(n=38);另选取同期在本院接受体检的健康受试者30例纳入正常对照组。纳入本研究的所有对象均取其清晨空腹静脉血,离心结束后将获得的各上清样本置于Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪对血清中FT_(3)、FT_(4)、TSH水平进行检测。对比各组血清FT_(3)、FT_(4)、TSH指标水平;采用Spearman相关系数分析上述三项指标与甲状腺功能障碍程度的相关性;采用ROC分析上述三项指标与甲状腺功能障碍的相关性。结果各组血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平对比均具有统计学差异(P<0.05),随着甲状腺功能障碍的加剧,患者血清FT_(3)、FT_(4)水平呈低表达趋势发展,患者血清TSH水平呈高表达趋势发展(均P<0.05);采用Spearman相关系数分析显示血清FT_(3)、FT_(4)与甲状腺功能减退呈负相关(均P<0.05),血清TSH与甲状腺功能减退呈正相关(P<0.05);采用ROC对血清FT_(3)、FT_(4)、TSH进行分析,结果显示3项指标单项诊断效能对比TSH的AUC值更高,但3项指标联合检测的AUC值最高(均P<0.05)。结论血清FT_(3)、FT_(4)、TSH联合检测对评估和诊断甲状腺功能障碍等具有重要意义,对临床准确评估病情并制订相应的诊疗方案提供有效依据。

6S管理法在手术室护理管理中的应用

目的探讨手术室运用"6S"管理,规范手术室物品定位放置对提高手术室护士的工作质量、优化工作环境、提升管理水平的效果。方法应用"6S"管理方法,对手术间的环境、物品、药品、设备等进行分类考核评价。结果手术室运用"6S"管理后,有效改善了手术间凌乱和无序的状况。手术间管理效果优秀率比实施前提高了38.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对护理人员全员培训"6S"活动内容,制定考核标准,提高了医生满意率,提高了护理质量,保障了护理安全。

应用鱼骨图进行手术室护理不良事件管理体会

鱼骨图又称＂特性要因图＂,是将造成某项结果的众多原因,以系统的方式进行图解,表达结果与原因的关系,因其图形像鱼骨称为＂鱼骨图＂[1]。其特点简捷实用,易用于护理质量管理中。在手术室护理工作实践中,往往会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来许多身心方面的痛苦,甚至造成死亡。

小儿疝气腹腔镜手术护理配合

目前，随着腹腔镜的发展及微创概念的普及，小儿腹腔镜疝囊高位结扎术比传统手术更具有安全可靠、创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快、无明显伤口疤痕等优点，已逐渐被人们接受。我院手术室利用腹腔镜进行小儿疝气手术共24例，经过手术室护士精心的护理配合，均取得满意效果。现将手术护理配合报告如下。

白带常规的显微镜形态及在临床中的应用

阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体。主要由阴道黏膜渗出液、宫颈腺体分泌物及子宫内膜分泌物混合而成，总称阴道分泌物，又称“白带”。白带常规检验，主要包括清洁度检验、滴虫、霉菌、线索细胞检查等。

临床输血质量与安全的对策

随着临床用血量的增多,如何科学合理地利用宝贵的血液资源,确保临床的用血安全是医务管理者和医务工作者应该重视的问题。本文就临床输血质量与安全对策进行探讨。

产后出血的原因分析及急救措施

目的探讨引起产后出血的因素及急救措施。方法回顾性分析80例产后出血产妇，汇总引起产后出血的各因素，分析原因及制定临床急救措施。结果80例患者中出血量在500～1000mL的患者有12例，占15％，1000～1500mL间的患者有32例，占40％，1500-2000mL间的患者有25例，占31．25％，2000-2500mL间的患者有11例，占13．75％。引起产后出血的因素中产道损伤的有20例，占25％，子宫收缩障碍的有18例，占22．50％，凝血功能障碍的有20例，占25．00％，胎盘因素的有22例，占27．50％。结论产后出血的临床急救处理重在早期发现、早期预防、早期治疗，明确原因，及时对症处理。

去疣汤治疗复发性尖锐湿疣36例

尖锐湿疣（CA）复发率较高，近年来亦有不断增长的趋势，在我国性传播疾病中排名第二。临床上治疗方法颇多，均有一定的疗效，但治疗后常有复发现象。笔者2006年3月-2008年11月运用去疣汤治疗复发性尖锐湿疣36例，取得较满意的疗效。现介绍如下：

肾癌的早期信号

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，约占肾脏肿瘤的75％。肾癌多发生在40～60岁，儿童患者少见。男女之比为2～5：1。肾癌可发生在肾脏的任何部位，以发生在肾上极者居多，常为单个生长，生长快慢不一，肿块大小不一。肾癌的另一特点是容易发生远处转移，远处转移的常见部位有肺、肝、骨、胸腔、腹腔、盆腔、会阴及四肢的软组织等。

肺癌的早期信号

肺癌的全称叫原发性支气管肺癌．是当今最常见的恶性肿瘤之一。我国男性肺癌发病率占恶性肿瘤的第3位．女性占第4位。全国大中城市男性肺癌占第1位。肺癌多发生在中年以后．绝大多数好发在35～75岁之间．尤以57～65岁为发病高峰。有统计资料表明，肺癌病人40岁以上者．无论男女均占97％以上。因此．40岁以上的人应视为肺癌重点防治对象。

冯兴华治疗原发性胆汁性肝硬化经验

原发性胆汁性肝硬化(PBC)病因病机复杂,合并症状繁多,目前尚无有效治疗方法。冯兴华教授治疗该病时辨证独到,贯通中西,用药精巧。主要介绍了冯兴华教授运用疏肝利胆、健运脾胃、清热利湿、行水逐瘀、滋补肝肾等法治疗PBC的经验。