退行性毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及误诊分析

目的总结退行性毛细胞型星形细胞瘤(PA)的MRI表现并分析其误诊原因。方法对2016年1月-2022年7月收治的经术后病理检查确诊11例退行性PA的临床、MRI及病理资料进性回顾性分析。结果本组11例均为颅内单发病灶,4例(36.4%)位于幕下,7例(63.6%)位于幕上。9例主要临床表现为头晕、头痛,1例反复发呆,1例体检发现颅内肿块。MRI主要表现为囊实性、实性或囊性肿块,T2WI及液体衰减反转恢复序列检查肿块周围或内部可见条状或环状低信号影,增强扫描强化方式多样。11例术前均误诊,6例误诊为室管膜瘤,2例误诊为海绵状血管瘤,2例误诊为节细胞胶质瘤,1例误诊为间变型星形细胞瘤。11例均行手术治疗,术后病理检查均证实为PA,肿瘤组织中可见明显退行性变,表现为明显血管透明变性、扩张、血管瘤样变,出现陈旧性出血及含铁血黄素沉积,其中3例伴有钙化。11例术后无特殊情况后出院,9例随访9~17个月未见复发,2例失访。结论退行性PA多发生于中青年患者,MRI表现与典型PA不同,认识其发病年龄、发病位置和MRI特点,有助于鉴别诊断。

儿童肱骨远端骨骺损伤的X线诊断及预后评估

目的:探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的X线诊断及预后评估的准确率。材料与方法:收集120例15岁以下儿童肱骨远端骨骺损伤的X线资料进行回顾性分析,并把所有病例分成肱骨小头骨骺分离、肱骨内上髁骨折及全骺分离等三组。同时对各组骨折的机理及X线表现进行分析和随访观察。结果:肱骨小头骨骺分离64例,占53.3%,其中16例治疗后发生不同程度的关节畸形。肱骨内上髁骨折46例,占38.3%,肱骨远端全骺分离10例,占8.3%。结论:骨骺损伤导致血供障碍是造成畸形愈合的重要原因,准确的X线诊断、及时合理的治疗可减少畸形的发生率。

气管异物从胃中取出1例

1病历摘要 患者,男5岁,半小时前吞入缝纫机针而急诊来院.查体:息儿精神好,无胸痛、腹痛、咳嗽与呼吸困难等不适.X线检查:胸透时见左下心缘旁有一条斜行长约2cm不透X线金属影,旋转至侧位时见此金属异物长约3.5cm,斜行相当位于左下后支气管内,针尖向上.

用泛影葡胺寻找病灶3例

本文内容比较适用于县乡两级单位的影像诊断。通过一些在临床上禁用硫酸钡造影剂检查而又急于明确诊断的情况下，运用泛影葡胺造影剂为三例患者寻找到病灶的所在，为临床提供了较明确的诊断依据，为患者早日解除了痛苦。诊断中，我们首先要征得临床医师与患者的同意，才利用泛影葡胺无大副作用、易吸收的特点，在富有丰富的X线诊断经验的基础上，胆大心细、大胆创新。这三例造影检查均经临床手术证实获得成功。