高龄髋部骨折的围手术期治疗

目的总结并探讨高龄髋部骨折患者围手术期的治疗。方法回顾分析122例75岁以上高龄髋部骨折的临床资料,其中股骨颈骨折54例,股骨粗隆间骨折68例。术前常见的合并症有冠心病、糖尿病、高血压等。所有患者均采用不同手术方式治疗,术后并发症主要为中枢神经系统疾病及肺部感染、泌尿系统感染等。结果所有病例经处理均安全度过围手术期,平均住院时间20 d,无一例死亡,也未发生褥疮、深静脉栓塞等并发症。结论对于高龄髋部骨折患者,要根据个体情况制定适宜的治疗方案,积极控制和预防合并症及并发症,可以提高手术治疗的成功率。

动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的评价动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用多功能手术台、C形臂X线机对56例老年人股骨粗隆间骨折进行闭合复位、有限切开动力髋螺钉固定。结果或随访4-48个月,骨折愈合时间10-16周,髋内翻2例, 骨溶解螺钉松动脱出1例,优42例,良11例,差3例,优良率为94.6%。结论采用闭合复位、有限切开动力髋螺钉固定损伤小, 稳定性好,术后并发症少,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的一种较理想的方法。

海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼在桡骨远端骨折治疗中的应用

目的:探讨海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折的效果,分析其应用价值。方法:70例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,各35例。进行复位治疗后,对照组患者进行功能锻炼,观察组患者在此基础上加用海桐皮汤加桂枝熏蒸。比较两组患者治疗效果。结果:观察组总满意率为91.43%,明显优于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为97.14%,明显优于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛评分为(7.65±3.26)分,对照组为(11.23±3.14)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合海桐皮汤加桂枝的效果显著,能够有效恢复患者的关节功能,减轻患者痛苦及提高患者满意率,具有较高的临床价值。

复杂胫骨平台骨折48例治疗分析

目的总结复杂胫骨平台骨折综合治疗的临床经验。方法收治复杂胫骨平台骨折48例,均行手术治疗并关节腔内注射玻璃酸钠,内固定并植骨。结果 48例均获得随访,随访时间18～52个月(平均24个月),膝关节功能按Hohl评分法评定:优31例,良11例,可5例,差1例,优良率达87.5%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,保护好骨折段的生物学环境、充分植骨、可靠的内固定及有效的关节功能锻炼是提高疗效的重要手段。