混合性子宫内膜间质和平滑肌肿瘤7例临床病理分析

目的探讨混合性子宫内膜间质和平滑肌肿瘤(mixed endometrial stromal and smooth muscle tumor,MESSMT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例MESSMT的临床病理学特征、免疫表型等,并复习相关文献。结果4例肿瘤位于子宫肌壁间,2例位于黏膜下,1例位于左阔韧带,切面大部分灰白色,个别灰红、灰褐色,界清。镜检:肿瘤组织由两种成分构成:(1)子宫内膜间质成分,均匀一致的小细胞,核圆形或卵圆形,染色质呈细颗粒状,核仁不明显,胞质少,细胞边界不清,其间散在均匀分布小动脉;(2)平滑肌成分,梭形细胞呈束状或编织状排列,细胞核细长,末端钝圆,染色质细腻,核仁小,胞质丰富嗜酸性。免疫表型:子宫内膜间质成分细胞CD10阳性,平滑肌成分desmin和Caldesmon均阳性。结论MESSMT是一种少见的子宫间叶性肿瘤,辅以免疫组化准确区分子宫内膜间质和平滑肌成分十分重要。