福建省2015—2018年农村妇女乳腺癌筛查的流行病学分析及模式探讨

目的分析福建省2015—2018年农村妇女乳腺癌筛查结果,探讨乳腺癌筛查模式。方法对福建省35-64岁农村妇女提供乳腺癌筛查,以彩色超声(彩超)为初筛方式,发现可疑者转诊乳腺X线检查,彩超及乳腺X线4-5级者行病理学确诊。结果 2015—2018年乳腺癌发病率分别为56.96/10万、94.41/10万、71.61/10万、73.05/10万,乳腺癌发病高峰年龄段为(46-55)岁,2015—2018年份原位癌构成比呈现上升趋势。彩超的灵敏度为79.06%、彩超异常行乳腺X线检查的灵敏度为91.88%。结论乳腺癌筛查项目的乳腺癌发病率高于地区肿瘤登记发病率,原位癌构成比上升,说明筛查工作初见成效。基于乳腺彩超检查为主的筛查模式灵敏度高,是目前较为适宜的技术方案。

治疗Simon Ⅱb级男性乳房发育症两种不同手术的效果对比

目的探讨微创手术与乳晕旁切口手术在治疗SimonⅡb级男性乳房发育症患者效果的对比。方法回顾性分析2013年1月—2017年7月收治的62例SimonⅡb级男性乳房发育症患者的临床病理资料,根据手术方式不同分成观察组(30例)和对照组(32例)。观察组采用Mammotome微创手术,对照组采用乳晕旁切口手术,分析比较两组手术情况、术后并发症以及术后美学评估。结果观察组患者术中出血量、切口愈合时间和术后剧烈疼痛程度均明显少(短)于对照组(P<0.05)。无论观察组还是对照组,术后弹力绷带佩戴时间过短均会影响到术后乳房外观。结论对于治疗SimonⅡb级的男性乳房发育症患者来说,Mammotome微创手术具有术中出血量少、切口愈合时间快、疼痛感受程度低的优势。并且尽量延长弹力绷带佩戴时间,可以改善乳房外观。

基于支持向量机的乳腺超声计算机辅助诊断临床分析

目的探讨基于支持向量机（SVM）的乳腺超声计算机辅助诊断（CAD）技术在诊断乳腺良恶性肿物中的应用价值。方法收集2014年6月至2015年12月在福建省妇幼保健院或福建医科大学附属第一医院就诊的143例患者，共151个乳腺肿物，以病理结果为金标准，分析比较CAD与常规超声诊断乳腺肿物的效能。结果常规超声检查的灵敏度80．1％、特异度71．0％、准确度76．8％、阳性预测值80．0％、阴性预测值72．1％；CAD的灵敏度96．6％、特异度90．3％、准确度94．0％、阳性预测值93．5％、阴性预测值94．9％。CAD的特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于超声检查（P〈0．05）。超声检查和CAD的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0．759、0．935，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CAD与超声检查相比可提高诊断乳腺肿物的特异度和准确度，有助于良恶性肿物的鉴别。