试论医院财务管理的“向外转”

“向外转”只是一种比喻的说法,意思是财务管理不要把自己困在会计核算之中,而应当开放管理,更多地吸收外界的信息。一、财务管理“向外转”是由它本身的特点所决定的财务管理就是以有关的财务、财经制度和大量的、可靠的卫生经济信息资料为依据,应用贷币形式对医院经济活动过程进行综合的管理。显而易见,由于医院改革的深化,财务管理工作正在逐步提高,

闽东地区小儿β-地中海贫血16例分析

β－地中海贫血是一种遗传性慢性溶血性疾病。我们收集了13年以来16例小儿β－地中海贫血，占儿科同期浴血性贫血住院病人25％，占儿科同期住院病人总数1．23％。，其中男孩14例，女孩2例；汉族9例，畲族7例；山区10例，沿海地区6例；－1岁发病14例，－4岁发病1例，－7岁发病1例；临床表现通常为：面色苍白、肝脾肿大、发热、黄疸、淋巴结肿大、排茶色尿。贫血、异形红细胞是实验室检查常见的表现。其他有：血红蛋白抗碱试验、血红蛋白电泳试验均异常，HbA2升高、红细胞酸洗脱试验异常、红细胞脆性试验降低，骨穿检查显示：增生性溶血性贫血。本文讨论了β－地中海贫血的诊断与治疗进展。

福建省正常男性及勃起功能障碍患者阴茎勃起角度值的研究

目的 明确正常男性阴茎勃起角度值范围及临床意义。方法 采用阴茎勃起测量器 ,对 6 11例正常男性和 30例勃起障碍 (ED)患者的勃起情况进行研究。结果 正常男性阴茎勃起角度值应大于或等于 10 0度即可视为正常勃起 ,小于 10 0度应注意是否有ED的可能 ;阴茎勃起角度值随年龄增长逐渐减少 (P <0 .0 0 1) ,按年龄段评价勃起角度范围 :小于 19岁应大于等于 12 1度 ;2 0～ 2 9岁应大于或等于 110度 ;30～ 39岁应大于或等于 10 1度 ;4 0～4 9岁应大于或等于 98度 ;5 0～ 5 9岁应大于或等于 95度。性交频率是影响阴茎勃起角度的因素 (P <0 .0 0 1) ,但正常男性阴茎勃起角度值检测不受测试的时间、形体胖瘦、测试方法诸因素干扰 ;分析 30例经治疗显效的患者的勃起角度值 ,发现治疗前后勃起角度值有非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论 阴茎勃起角度值可作为ED诊断和疗效判断的定量指标。

超声导向经皮肝穿无水酒精注射治疗肝脓肿

超声导向经皮肝穿无水酒精注射治疗肝脓肿叶真①黄长玉②李冠厦③林礼务①薛恩生高上达何以敉黄建富②陈燕凌林舜国王弼赵鲁彬④１资料和方法肝脓肿无水酒精治疗组（急性肝脓肿２８例，慢性肝脓肿２例）３０例，男１８例，女１２例，年龄２３～８４岁。脓肿最大径＞１０ｃ...

血浆载脂蛋白与老年糖尿病血管并发症

笔者测定患者血浆载脂蛋白等脂代谢状况,以探讨老年NIDDM血管并发症与血浆载脂蛋白的关系.1 临床资料1.1一般情况 按WHO1980年诊断糖尿病标准,75例老年糖尿病确诊为NIDDM,男38例,女37例,年龄60～74岁,平均68.3岁;均以饮食和口服降糖药治疗.有血管并发症45例,其中高血压及高血压性心脏病8例,冠心病心绞痛(有典型病史及心电图缺血表现)3例和心肌梗塞5例,脑出血6例和脑血栓形成10例(均经CT证实),蛋白尿6例,视网膜病变3例,心衰1例。

U型棒椎弓根钉的生物力学实验与临床应用

方法：对一种新型内固定器械———Ｕ型棒椎弓根钉，进行生物力学实验，并用以治疗腰椎滑脱症。结果：以Ｓｔｅｆｅｅ钢板相比轴向刚度增加２０％，扭转刚度增加１６％。经临床应用１１例，效果满意，复位率达８０％，手术创伤轻、出血少、手术时间短。

老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、室性心律失常和心衰的相关性

目的 :探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、心律失常、心衰间的相关性。方法 :以动态心电图和超声心动图分别检测 6 8例老年收缩期高血压左室肥厚 (HL VH)患者及 30例老年单纯收缩期高血压 (SHT)患者的心肌供血、心律和心功能。结果 :HL VH组心肌缺血、室性早搏的发生率显著高于 SHT组 ;左室收缩功能障碍组 L VEF,CI明显减低 ;左室舒张功能障碍组二尖瓣舒张早期流速 (E峰 )、E/ A、舒张早期减速度显著减低。结论 :老年收缩期高血压左室肥厚与心肌缺血、室性心律失常、心衰间关系密切 ,是一项独立的心血管病死亡的重要危险因素。

血浆载脂蛋白与老年糖尿病血管并发症

血浆载脂蛋白与老年糖尿病血管并发症福建省宁德地区第一医院（３５５０００）曾子健福建省公安厅医疗室（３５０００３）阮孝萱糖尿病人的糖代谢异常，同时有蛋白质和脂肪的代谢异常。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）最常见的并发症是血管病变。作者测定患者载脂蛋白...

胸腰椎骨折三种内固定方法生物力学的比较

比较RF系统、Dick钉和Harrington棒等三种内固定方法对胸腰椎骨折固定的生物力学机制即强、刚度与稳定性,为临床选择内固定方法提供依据。取7具新鲜尸体脊柱标本,采用Panjabi方法制作损伤模型,用三种内固定方法固定后分组进行分级加载与扭转及标本极限强度试验。结果显示载荷——应变变化、载荷——位移变化以及成角变化:RF<Harrington棒<Dick钉,而扭转刚度与标本极限试验强度:RF>Dick钉>Harrington棒。认为三种内固定方法均能提高脊柱的强度、刚度和稳定性,但Dick钉复位效果较差,Harrington棒最适用屈曲压缩型骨折,RF适用于大多数的胸腰椎骨折,其复位及固定效果最好。三种内固定方法均不宜过早起床活动。

经椎管椎体植骨在胸腰椎骨折中的运用

目的 :探讨经椎管椎体植骨在胸腰椎骨折中的运用价值。方法 :用AF系统固定及经椎管椎体植骨治疗胸腰椎骨折 2 3例 ,并进行随访分析。结果 :骨折的椎体平均高度 (% ) :术前 6 0 .83± 15 .5 0 ,术后 95 .96± 11.16。 6个月随访 94.80± 12 .30 (P <0 .0 1、P >0 .0 5 ) ,内固定物无发生断钉松动等。结论 :为建立脊柱的稳定 ,对椎体明显爆裂压缩的患者在手术复位内固定的同时行椎体植骨是必要的 ,经椎管椎体植骨 。

腹膜透析的营养不良与饮食健康指导

随着现代腹膜透析（ＰＤ）装置及操作技术的不断改善，以往ＰＤ最为突出的感染合并症已日益减少，而ＰＤ的营养不良问题却明显突出。它不仅影响到病人的生活质量，还与病人的生存率直接相关。本文着重介绍营养不良的原因及饮食健康指导的重要性。提出了饮食治疗的原则是提供充足的优质蛋白，能量及水溶性维生素，防止营养不良造成的并发症，提高患者的生存质量。

慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭(附100例临床分析)

多系统器官功能衰竭(Multiple system organ failure,以下简称MSOF)是本世纪七十年代提出的一个新的临床综合征。今将我们近年来收治的慢性肺心病并发MSOF 100例作一简要分析。

三种内固定方法治疗胸腰椎骨折的生物力学实验及临床应用

目前治疗胸腰椎骨折的内固定方法较多，它们各有优缺点与适应证，我们借助生物力学实验对Ｈａｒｒｉｎｇ－ｔｏｎ棒（Ｈ棒）、Ｄｉｃｋ钉和ＲＦ系统（ＲＦ）进行比较，并回顾总结其临床疗效，为胸腰椎骨折内固定方法的选择提供依据。力学实验取７具新鲜尸体脊柱标本，采用...

五子衍宗丸加味治疗男性不育症78例

笔者自1984年以来,用五子衍宗丸加味治疗男性不育症78例,颇有得失,兹分析如下,以供参考。临床资料本组78例,年龄22～30岁46例,31～40岁28例,41～46岁4例;婚龄2～5年56例,6～10年15例,11年以上7例。

闽东畲族ABO、MN、P血型分布调查

闽东畲族ＡＢＯ、ＭＮ、Ｐ血型分布调查３５５０００福建省宁德地区第一医院陈则清畲族是我国５５个少数民族之一，闽东是畲族主要聚居区，笔者现将闽东畲族ＡＢＯ、ＭＮ、Ｐ血型分布的调查结果及血型分布的群体遗传特征，报告如下。１材料与方法１．１调查对象与资料来源...