康复护理对脑卒中后失眠患者睡眠质量的影响

目的:探析脑卒中失眠患者接受康复护理对其睡眠质量的影响。方法:选取2018年8月至2019年12月福建省宁德市医院康复科收治的脑卒中后失眠患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机为分观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理+康复护理方法,比较2组的护理效果。结果:护理后2组患者的睡眠质量、BI指数较护理前均有显著改善,并且观察组的睡眠质量评分明显低于对照组,BI指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将康复护理应用于脑卒中后失眠患者的临床护理上可获得理想效果,不仅能够改善患者的睡眠质量,还可提升患者的日常生活能力,值得推广应用。

肾功能损伤合并急性脑梗死患者取栓后脑水肿治疗效果研究

目的探讨3%高渗盐水和20%甘露醇对肾功能损伤伴发急性脑梗死患者取栓术后脑水肿、脱水降颅压效果的研究。方法对福建省宁德市闽东医院2021年1月—2022年12月行介入取栓的48例急性脑梗死伴有肾功能损伤并继发中重度脑水肿的患者作为研究对象。所有患者均进行高渗脱水治疗,其中20%甘露醇组23例,高渗盐水组25例。对比用药前后的肾功能电解质、血浆渗透压变化,以及用药前后美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、脑水肿的变化及90 d改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分等指标,并进行组内与组间对比分析。结果甘露醇组用药前后,血肌酐与尿素氮增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血钠、血氯、血肌酐、尿素氮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死介入取栓术后中重度脑水肿,3%高渗盐水与甘露醇的高渗脱水治疗均有效果,且3%高渗盐水对肾功能影响可能更小,值得进一步大样本研究。

戊四氮致痫幼鼠不同脑区脑损伤研究

目的：研究S100B蛋白、碱性髓鞘蛋白（MBP）和神经元特异性烯醇酶（NSE）在戊四氮（PTZ）诱导致痫幼鼠海马、额叶、中脑和血清中的动态改变，评鉴癫痫（EP）造成不同脑区的神经损伤。方法雄性SD幼鼠60只，随机分对照组（10只）和实验组（50只）。实验组腹腔注射（IP）PTZ 50 mg/kg 1次，A组IP生理盐水。根据EP发作分级，0～1级9只视为B组，立即取脑；2级以上发作41只，于EP发作后0 h（C＝10）、6 h（D＝11）、24 h （E＝10）、72 h（F＝10）断头，分别取下海马、中脑和额叶皮质，断头前抽取躯干血。采用ELISA法检测血清和各脑区S100B和MBP ，采用EIA法检测血清和各脑区 NSE值。结果 EP发作后，海马、额叶和血清S100B蛋白、MBP和NSE均明显高于对照组。海马和额叶的NSE峰值出现在中脑NSE之前。各脑区和血清S100B蛋白皆于EP后24 h达高峰，而MBP于EP后72 h达高峰。结论 EP发作可以造成大脑不同脑区神经元细胞、胶质细胞和神经髓鞘的损伤。