全胃切除术治疗38例胃上部癌的远期疗效分析

目的：考察全胃切除术治疗胃上部癌的远期疗效。方法：将笔者所在医院于2005年1月~2009年3月收治的67例胃上部癌患者分为TG组（38例）与SG组（29例），分别行TG与SG治疗，考察两组患者1~5年内的生存率情况。结果：治疗后1年内，组间生存率比较无统计学意义（P>0.05），治疗后第3、5年，TG组患者的生存率显著高于SG组，组间比较均有统计学意义（P<0.05）。结论：TG术治疗胃上部癌的远期疗效更为确切，建议临床将其作为本疾病治疗时的首先考虑术式。

低位直肠癌83例治疗体会

目的：探讨全直肠系膜切除（TME）联合双吻合器技术在低位保肛直肠癌根治手术中应用价值及其并发症的防治。方法：选择83例行TME联合双吻合器保肛手术的低位直肠癌患者的临床资料进行疗效及并发症回顾性分析。结果：全组83例手术顺利。术后发生吻合口瘘4例（4.82%）;吻合口狭窄1例（1.2%）;术后早期吻合口出血2例（2.41%）。术后随访6~36个月。术后2年吻合口局部复发2例（2.41%）。结论：TME联合双吻合器技术应用于低位直肠癌保肛手术具有临床应用价值但应注意并发症的防治。

82例乳腺癌根治术预防皮瓣坏死的体会

目的探讨如何预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死。方法对82例采用新的改进方法的乳腺癌根治术患者与对照组1210例乳腺癌根治术进行对比研究。结果改进组皮瓣坏死率为1%,对照组皮瓣坏死率为45%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论应用自制式阔面双刃水果刀分离皮瓣、单管间断负压引流+引流袋体位引流、一期植皮减轻腋窝皮瓣张力可预防术后皮瓣皮下积液、皮瓣坏死。