三仁汤的临床运用

一、支饮(渗出性胸膜炎):卓某、女、32岁。夏令感受暑湿,经治无效。症见:微寒发热,头目眩晕,神疲懒言,肢倦脚重,胸腹胀闷,气喘咳嗽,痰白多沫,渴不喜饮,右胸疼痛,平卧为甚,苔白厚腻,脉缓无力。X线提示:“右侧渗出性胸膜炎”。此乃湿热,当以清下利湿之三仁汤加减,以达上、宣中、渗下。处方:杏仁10克、苡仁20克、白蔻仁6克、厚朴6克、半夏12克、莱菔子10克、滑石6克、北沙参12克、佩兰8克。服上药3剂后,诸症大减,苔已转薄白,脉较有力。复遵上法,并进逐水攻邪之葶苈大枣泻肺汤。处方: 杏仁6克、白蔻仁4克、苡仁15克。