腰-硬联合麻醉在高危老年患者骨科手术中的应用分析

目的探讨腰-硬联合麻醉在高危老年患者骨科手术中的应用价值。方法选取该院2014年5月—2016年3月接受骨科手术治疗的高危老年患者84例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例,观察组行腰-硬联合麻醉,对照组行硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉情况、镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组阻滞起效时间、阻滞完善时间及感觉恢复时间分别为(41.3±3.5)s、(12.2±3.1)min、(145.9±5.7)min,均明显较对照组短,观察组局麻药剂量为(7.8±1.4)mg,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.52%,同对照组21.43%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危老年患者骨科手术应用腰-硬联合麻醉阻滞完善,镇痛效果确切,若能在术中控制好平面,处置恰当及时,不失为一种有效麻醉方法。

艾司氯胺酮用于儿童鼾症手术麻醉苏醒质量和镇痛效果影响

目的:探讨分析盐酸艾司氯胺酮用于儿童鼾症手术麻醉苏醒质量和镇痛效果影响。方法:选取福建省平潭综合实验区医院2021年1月到2022年6月儿童鼾症手术60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例。两组进行常规全身麻醉诱导后气管插管和维持用药,观察组在手术者进行消毒铺巾时,经静脉注射盐酸艾司氯胺酮0.5mg/kg,对照组无辅助盐酸艾司氯胺酮注射。记录两组患儿手术麻醉期间生命征和手术时长,观察比较两组患儿手术后苏醒质量,观察两组术后不同时点疼痛情况。结果:观察组苏醒程度优良率高,对照组苏醒躁动率高(P<0.05),观察两组苏醒30分钟和1小时疼痛情况,随访跟踪术后24小时后疼痛情况,观察组疼痛VAS评分小于对照组(P<0.05),组间差异有统计学意义。结论:研究结果表明,儿童鼾症手术全麻术中应用艾司氯胺酮,能有效改善术后苏醒质量,减少苏醒躁动率,能有效缓解术后疼痛。而且儿童鼾症手术全麻使用艾司氯胺酮术中生命征更加平稳,利于患儿术后快速康复。