直肠损伤Ⅰ期修补13例分析

直肠损伤治疗经典的方法是在冲洗清除肠腔内残留粪便后进行肠壁修补,同时做近端转流性造口。作者于1984~1993年收治直肠损伤18例,其中13例行I期修复。

离子钙水平与高血压性脑出血初始血肿量的相关性分析

目的:探讨离子钙水平与高血压性脑出血(HICH)初始血肿量的关系。方法:回顾性分析连续收治的88例HICH,收集血清总钙、离子钙、凝血功能等检查资料,并行脑血肿三维重建获取脑血肿体积。根据离子钙水平将患者分为2组:离子钙≤1.12mmol/L为低离子钙组;>1.12mmol/L为正常组。统计分析离子钙水平、凝血功能等与初始血肿量的关系。结果:入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清总钙、初始血肿量在低离子钙组与正常组之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而入院时血压、凝血功能等差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元逐步线性回归分析显示,HICH初始血肿量与入院时血压、血清总钙、凝血功能、血小板计数等无相关性(均P>0.05),与离子钙水平、GCS评分呈负相关(均P<0.05)。结论:离子钙水平与HICH的初始血肿量具有相关性,可反映病情危重程度。

创伤性结肠破裂一期手术临床治疗研究

目的整理该院创伤性结肠破裂患者的一期手术资料,探讨一期手术对创伤性结肠破裂的治疗效果。方法方便选取该院2008年1月—2016年10月收治的54例创伤性结肠破裂患者,根据患者手术情况分为实验组与对照组,每组各27例患者,实验组采用一期手术进行治疗,对照组在此基础上采用二期手术进行治疗,比较两组的手术治疗效果。结果实验组治疗有效率100.00%,对照组治疗有效率为92.59%,实验组不良反应发生率18.52%,对照组不良反应发生率29.63%,实验组治疗满意度评分(86.23±5.23)分,对照组治疗满意度评分(64.45±5.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性结肠破裂多为外伤引起,患者在外力作用下导致发病,且结肠破裂的临床症状特异性不强,通过一期手术治疗效果显著,但依旧需要根据患者的临床症状,病情程度选择治疗术式,以保证患者的治疗效果,降低患者出现术后并发症的发病率,一期手术治疗创伤性结肠破裂效果显著,值得临床推广应用。

创伤性膈疝21例诊治体会

创伤性膈疝是由外来力量作用下导致膈肌破裂,使腹腔内部分脏器经膈肌破口进入胸腔。在诊疗过程中易被并发伤的临床表现所掩盖,导致误诊或漏诊。现就我院自1984 年3月-2005年5月收治的21例创伤性膈疝分析讨论如下。