肠间脓肿1例

女，79岁，以腹泻、腹痛1d为主诉人院。腹泻5次，呈黄色稀水样，之后出现上腹部疼痛，呈持续性剧痛，查体：体温37．0℃，脉搏84次／min，呼吸20次／min．血压136／76mmHg，神志清楚，心肺无殊，腹肌无紧张，全腹部轻压痛，无反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性。

肺外围单发肿块的多样化CT影像学特征分析

目的探讨肺外围单发肿块64排螺旋CT的多样化影像特征表现。方法经病理证实47例肺外围单发肿块,依照病理诊断定性,将患者分成周围型肺癌组、肺炎性肿块组。回顾性分析其CT影像学表现特征,统计学分析2组间CT影像形态学特征的差异性。结果肺肿块的分叶、毛刺、棘状突起、支气管截断、胸膜凹陷、胸膜肥厚CT影像学特征组间差异有统计学意义(P<0.05),而形态、边界、空洞、血管集束等差异均无统计学意义(P>0.05);且肺肿块分叶、毛刺、棘状突起、支气管截断、胸膜凹陷多见于周围型肺癌组。结论肺外围单发肿块多样化CT影像形态学特征差异表现,可以提供诊断的信息,初步判断其性质。

药物洗脱微球栓塞治疗肝癌合并肝动脉-门静脉瘘

目的探讨药物洗脱微球(DEB)栓塞治疗肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉瘘(HAPS)的安全性及有效性。方法回顾性分析26例HCC合并HAPS行DEB栓塞治疗患者的临床资料:肝功能水平包括术前血清白蛋白水平、腹水、Child-Pugh分级,HAPS的影像表现,随访并记录生存期、肿瘤治疗后反应。根据HAPS程度分4级,采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,生存预测因素采用Cox模型分析。根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)计算肿瘤治疗反应。结果总人群的中位生存期为310 d,1级瘘组为261 d,2级瘘组为333 d,3级瘘组为250 d。采用KaplanMeier法估计,三组HAPS患者的生存曲线差异无统计学意义(P=0. 456)。在整个研究人群中,6、12和24个月的生存率分别为76. 9%,37. 3%和12. 4%。术前血清白蛋白水平(P=0. 005,风险比=0. 712,95%可信区间0. 560,0. 904),有无腹水(P=0. 028,风险比=9. 848,95%可信区间1. 284,75. 533),术前Child-Pugh分级(P=0. 032,风险比=0. 082,95%可信区间0. 008,0. 802)是潜在的预测因素。结论 DEB栓塞治疗是一种安全有效治疗HCC合并HAPS的方法,术前肝功能水平是患者预后的预测因素。

CT、MRI在诊断腮腺肿瘤中的应用价值

目的：探讨CT、MRI在评价腮腺肿瘤的定位、良恶性鉴别诊断的应用价值。资料与方法：回顾性分析经术后病理证实的10例腮腺原发性肿瘤的CT、MRI表现，其中良性肿瘤6例，恶性肿瘤4例。结果：10例均表现为腮腺内或腮腺区肿块，良性肿瘤形惠规则，密度（信号）较均匀，边界清楚；恶性肿瘤形态不规则，密度（信号）欠均匀，边界模糊不清：结论：CT、MRI扫描对腮腺肿瘤定位敏感，对其良恶性病变的定性诊断有重要价值.

早期股骨头缺血坏死的影像学比较

目的：分析股骨头缺血坏死（ANFH）的X线、CT和MRI的早期表现，从影像学的角度探讨它们的诊断价值。方法：对42例53侧股骨头进行X线平片、CT和MRI检查，着重对其缺血坏死的早期影像学表现进行分析比较。结果：在42例股骨头的Ⅰ-Ⅱ期影像表现中，X线检出18例（43％）。CT检出32例（70％）。MRI检出40例（95％）。结论：X线平片难以诊断ANFH的早期表现。CT和MRI可以准确地显示ANFH的早期病变，尤其MRI是最有效而可靠的方法，诊断价值高于CT和X线平片。